針對性護理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果評價

羅元群

【摘要】目的：探討針對性護理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果。方法：研究我院在2014年8月至2015年8月期間收治的80例慢性胃潰瘍患者，分為對照組和觀察組各40例，其中對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用針對性護理，而后分析兩組患者護理效果差異。結果：在治療有效率上，觀察組為97.5%，對照組為80%，p<0.05；在Hp清除率上，觀察組為95%，對照組為72.5%，p<0.05；在護理滿意率上，觀察組為95%，對照組為77.5%，p<0.05。結論：針對性護理對慢性胃潰瘍患者的康復有較好的輔助作用，提升患者治療滿意度。

【關鍵詞】針對性護理；慢性胃潰瘍；護理效果

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0240-01

慢性胃潰瘍屬于臨床消化內科高發(fā)疾病，其發(fā)病率在2%至16%，該病會合并有胃穿孔或者消化道出血等，同時有惡變的可能，因此要做好早期干預治療來控制疾病發(fā)展。一般慢性胃潰瘍難以有效治愈，容易反復發(fā)作，患者由于疾病綿延不斷，由此會導致治療依從性較低。而導致難以治愈的原因之一在于Hp難以根治。在傳統(tǒng)的護理工作中，更多以疾病為中心做護理，較少以患者為中心來提升患者治療依從性，從而導致治療效果不佳的問題。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究我院在2014年8月至2015年8月期間收治的80例慢性胃潰瘍患者，分為對照組和觀察組各40例。其中對照組男性21例，女性19例；年齡范圍為27歲至65歲，平均年齡為（38.9±5.8）歲；病程時長為0.5至12年，平均時長為（4.7±2.8）年；文化程度上，初中及以下者21例，高中及中專者10例，大學及以上者9例；觀察組男性24例，女性16例；年齡范圍為28歲至69歲，平均年齡為（42.2±6.1）歲；病程時長為0.5至11年，平均時長為（4.9±3.3）年；文化程度上，初中及以下者18例，高中及中專者11例，大學及以上者11例；兩組患者在基本資料上沒有顯著差異，具備可比性。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用針對性護理，具體針對性護理操作如下：

1.2.1 用藥監(jiān)護

合理使用藥物可以有效的降低藥物不良反應，因此要做好藥物服用方法和劑量的指導與監(jiān)護，保證患者按照醫(yī)囑做規(guī)范合理用藥。例如對于Hp的三聯用藥時，應該在在餐前與晚上睡前服藥，鉍劑則需要在餐前口服，同時要讓患者充分了解藥物使用后的反應，同時要禁止患者使用不利于潰瘍恢復的藥物，及時發(fā)現不良反應并及時反饋。同時在用藥期間要做好禁忌飲食的攝取。例如在抗酸治療中，應該避免攝取奶制品或者酸性飲食，從而有效的保證藥物效果[1]。

1.2.2 生活護理

要針對患者個人的生活習慣做生活指導，對于不利于治療的行為習慣做告知與制止，同時積極找尋替代性生活方案。在飲食上要保持少量多餐，同時依據患者飲食習慣和可供選擇的飲食情況做針對性的飲食調配方案指導。避免攝取牛奶，不可食用酸性飲食，避免進食辛辣、生冷與其他刺激飲食，保持低熱量、低膽固醇、低脂和高蛋白的食物。日常要做好保暖，同時要保持良好作息習慣，睡眠充分，提升鍛煉品質來保持身體良好的體魄。同時要對患者癥狀表現做了解，防止胃出血或者不良反應等，同時做有效處理[2]。

1.2.3 心理護理

患者由于疾病綿延不絕，治療時間長，對患者生活造成較大影響，特別是對飲食和生活習慣的管束，患者會有較大的不適感，同時在體質減弱的情況下，患者在心理上會有各種消極情緒的產生。要積極的針對患者情況做了解，對應患者的年齡、病情、性格等情況做針對性的心理安撫，及時的疏導患者不良情緒，多選擇積極成功案例來樹立患者治療信心，積極主動的關心患者，在心理上多鼓勵支持，提升患者治療的配合度[3]。

1.3 評估觀察

評估觀察兩組患者在護理滿意度、護理療效和Hp根除率等情況上的特點，護理滿意度通過百分制調查表進行，60分以下為不滿意，90分以上為非常滿意，60分至90分為基本滿意，滿意率為60分以上群體總比。治療療效分為痊愈、有效和無效。痊愈標準為鏡檢下潰瘍全部愈合，相關癥狀消除；有效標準為鏡檢下潰瘍面積縮小幅度在35%以上，癥狀有所好轉；無效標準為潰瘍縮小幅度在35%以下，相關癥狀沒有好轉，甚至嚴重化。

1.4 統(tǒng)計學分析

將采集的數據通過spss17.0統(tǒng)計學軟件處理，以p<0.05作為組間數據具備統(tǒng)計學意義的評判標準。

2 結果

2.1 兩組患者治療療效情況

3 討論

疾病治療期間要強化健康教育，其細致到生活習慣、用藥和心理安撫上，可以印制專業(yè)完善且通熟易懂的宣傳冊，讓患者對于疾病和治療有充分的了解，同時可以通過宣傳欄或者面對面的針對性溝通進行。如果條件允許可以開設健康講座等方式做輔助性宣教開展。通過多種方式讓患者對疾病有更深入的認識，從而提升治療依從性。健康宣教可以是在各種與患者接觸的情況下，通過患者表現出的問題做針對性的指導處理，同時強調各操作的重要性與注意事項，提升患者的認識和配合度。

參考文獻：

[1]史芳珍. 針對性護理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果探討[J]. 基層醫(yī)學論壇，2014，05：652-653.

[2]陳銀霞. 針對性護理用于慢性胃潰瘍患者的臨床效果觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥，2014，19：221-223.

[3]王麗娜. 探討針對性護理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果[J]. 中外醫(yī)療，2013，20：163+165.