在靜脈輸液護理中應用個性化輸液護理的臨床效果

徐潔

【摘要】目的：分析在靜脈輸液護理中應用個性化輸液護理的臨床應用效果；方法：選取2014年-2015年在我院門診進行靜脈輸液的426例患者，隨機等分為干預組和對照組，對照組采用常規輸液護理，干預組在常規護理的基礎上增加個性化輸液護理，對比兩組患者的護理滿意度和護理風險事件發生率；結果：干預組護理滿意度明顯高于對照組，且風險事件發生幾率明顯降低；結論：在靜脈輸液時采用個性化輸液護理，能夠有效提高患者及家屬的滿意度，減少醫療糾紛的發生。

【關鍵詞】靜脈；輸液；護理；個性化護理

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0061-01

引 言

靜脈輸液是臨床中常用的一種給藥方式，其是利用大氣壓和液體靜壓原理，將無菌狀態下的液體通過靜脈輸入到患者機體內[1]。但由于受各種主觀及客觀因素的影響，護理人員經常會在輸液護理過程中發生差錯，為臨床護理帶來隱患，甚至危及患者的生命安全。本院針對門診輸液開展個性化護理，取得了良好的臨床效果，現報道如下。

1 材料與方法

1.1一般資料

本次研究選取我院2014年6月-2015年6月門診進行靜脈輸液的426例患者，隨機等分為干預組和對照組，干預組213患者中男性患者112例，女性患者101例，年齡為2-81歲，平均年齡為38.42+7.34歲。對照組213名中男性患者111例，女性患者102例，年齡為2-82歲，平均年齡38.61+7.39歲。兩組患者基本情況相似，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組：對照組患者采用常規護理方法，護理人員按照護理工作流程，給予患者注射、換藥、拔針和巡視。對患者在輸液過程中出現的各類問題予以解決并認真記錄。

干預組：干預組患者在常規護理的基礎上，增加個性化護理，其具體實施方法為：

1.2.1環境護理

護理人員應該為輸液患者提供充足的座椅和床位，并且保證輸液室內的空氣質量和環境整潔。通過安裝視聽設備，緩解患者的不良情緒。由于輸液患者中嬰幼兒占用一定比例，視聽設備中應準備一部分兒童喜歡的影像資料，如動畫片、動物世界等。在輸液室內，護理人員應為患者準備筆紙、開水、一次性水杯、衛生紙類生活用品，以備患者使用。

1.2.2輸液方式的選擇

針對不同的患者用藥需求，應采用不同的靜脈給藥方式。單劑量、短期給藥時，可選擇鋼針靜脈輸液的方式，根據患者血管情況，選取合適的針頭型號[2]，注射時需要仔細固定針頭；對于每日需要進行輸液的患者，可選擇靜脈留置針，以減少患者每日注射的痛苦，減少穿刺的發生。在使用靜脈留置針時，應在患者每次輸液前和換藥前，使用生理鹽水沖入導管，減少血管受到的刺激。

1.2.3健康指導和心理護理

在患者進行靜脈輸液的過程中，護理人員應主動向患者及其家屬講解輸液的相關知識，特別是輸液中的主要事項和發生不良反應的處理方法。護理人員要積極與患者進行溝通，了解是否在輸液中有不舒服的感覺，及時發現其是否發生不良不反應。護理人員要耐心回答患者或家屬提出的問題，并盡量滿足其合理的要求。

1.2.4細節護理

在輸液前，護理人員要認真核實患者個人與藥物信息，填寫輸液卡，保證患者的輸液安全。對于血管不宜識別的患者，應由經驗豐富的護士進行注射操作，避免無法一次注射成功。同時護理人員的優化排班制度[3]，加強交接班工資的管理，確保輸液門診隨時有護理人員。在患者輸液期間，要認真觀察患者的病情變化，防治發生意外。

1.3觀察指標

在輸液結束后，觀察并記錄兩組患者的護理差錯、護患糾紛的發生率，對患者進行滿意度調查。滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意三個等級，整體滿意度=滿意+非常滿意。

1.4統計處理

本次研究采用SPSS17.0進行統計學分析，采用t檢驗，以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

通過調查發現，采用常規護理的對照組患者整體滿意的為82.3%，明顯低于采用個性化護理干預組93.85%的整體滿意度（見圖1），P小于0.05，具有統計學意義。

對照組患者的護理差錯發生率為8.85%，護患糾紛發生率為2.65%，而干預組的護理差錯發生率為2.65%，護患糾紛發生率為0，兩組的護理差錯發生率和護患糾紛發生率都存在著明顯的差異，P<0.05，具有統計學意義。

3 討論

研究發現，去目前臨床上，容易引起護患糾紛的幾個因素包括藥物、護理人員以及患者3個因素。而通過在臨床輸液時采用人性化護理，有針對性的降低了護患糾紛產生因素的發生率。

應用個性化護理，能夠提高首次穿刺的成功率，降低患者的痛苦，明顯提高了患者的滿意度，同時配置相關設備，轉移了患者對輸液的注意力，降低了其疼痛感和心理壓力，使患者能夠感受到護理人員的關懷，為醫院樹立良好的醫療服務形象起到促進作用[4]。

結 論

在門診輸液護理時采用個性化護理，能夠有效提高患者的用藥依從性，降低護患糾紛的發生率，提供給患者對護理服務的滿意度。

參考文獻：

[1]閆巖，郭曉杰，張向楠.人性化護理模式在靜脈輸液治療護理中的應用效果評價[J].黑龍江醫學，2013，37（05）：344-345.

[2]雷雪梅.分析個性化輸液護理干預在靜脈輸液護理中的應用療效[J].臨床醫藥文獻雜志，2015，2（4）：725-726.

[3]張秀娟.在靜脈輸液護理中應用個性化輸液護理的效果觀察[J].中國衛生標準管理，2015（05）：190-191.

[4]程文惠.靜脈穿刺后兩種撥針法臨床對比觀察[J].護理學雜志，2010，19（15）：143 ～144.