H型高血壓患者心率變異性分析

吳黎明 李曉東

H型高血壓患者心率變異性分析

吳黎明 李曉東

伴高同型半胱氨酸血癥的原發性高血壓稱為H型高血壓。近年來研究表明，H型高血壓是心腦血管卒中的獨立危險因子。我們測定H型高血壓患者的心率變異性（HRV）指標，探討H型高血壓患者自主神經功能的變化，現將結果報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料選擇我院心內科2011年5月至2013年12月住院治療的高血壓病患者96例，男性51例，女性45例，年齡34～81（55.06±10.99）歲。根據是否伴高同型半胱氨酸血癥，將所有患者分為兩組：H型高血壓組與非H型高血壓組。H型高血壓組52例，男性28例，女性24例，年齡36～81（54.45±19.01）歲；非H型高血壓組44例，男性23例，女性21例，年齡34～76（56.32±7.50）歲。兩組年齡、性別比較差異均無統計學意義（均P＞0.05）。高血壓病診斷標準參考《中國高血壓防治指南（2005年修訂版）》[1]。高同型半胱氨酸血癥定義為血同型半胱氨酸（Hcy）＞15μmol/L。所有患者均排除糖尿病、心肌梗死、心功能不全、肝腎功能不全、感染、腫瘤及炎癥性疾病。

1.2 方法所有受試者均于清晨抽取空腹靜脈血，進行生化指標、Hcy等檢測。采用美國PI公司生產的全息型動態心電圖分析儀進行24h連續心電監測，分析處理所有資料信息，獲得HRV各項指標。HRV時域參數為SDNN（全部竇性R-R間期標準差）、SDANN（每5min竇性R-R間期平均值標準差）、RMSSD（連續相鄰正常竇性心動周期值的均方根）、PNN50（全部竇性相鄰R-R間期差值＞50ms者占總竇性R-R間期個數的百分比）。頻域參數為總頻功率（TP）、極低頻功率（VLF，頻段0.0033～0.04Hz）、低頻功率（LF，頻段0.04～0.15Hz）、高頻功率（HF，頻段0.15～0.4Hz），并計算LF/HF比值。

1.3 統計學處理采用SPSS13.0統計軟件。計量資料以表示，組間比較采用t檢驗；……