原發性高血壓伴蛋白尿患者竇性心率震蕩的觀察及安體舒通對其干預產生的效應

張小泉 汪一波 陳繼升 孫曙平

原發性高血壓伴蛋白尿患者竇性心率震蕩的觀察及安體舒通對其干預產生的效應

張小泉 汪一波 陳繼升 孫曙平

目的觀察原發性高血壓伴蛋白尿患者的竇性心率震蕩變化及安體舒通干預作用。方法原發性高血壓患者75例，根據24h尿蛋白值分為＜150mg、150～299mg及≥300mg組。根據是否服用安體舒通，各組又分為基礎治療者和安體舒通治療者，均行24 h動態心電圖監測，計算治療前及治療12周后各組的震蕩初始（TO）和震蕩斜率（TS）。結果≥300mg組TO、TS[（0.78±0.31）%、（7.55±1.31）ms]與＜150mg組[（0.25±0.31）%、（18.12±2.34）ms]、150～299mg組[（0.54±0.43）%、（11.12±1.25）ms]比較，差異均有顯著統計學意義（均P＜0.01）。150～299mg組、≥300mg組治療后TO、TS與治療前比較，差異均有統計學意義（均P＜0.01），且同組治療后安體舒通治療者與基礎治療者比較差異均有統計學意義（均P＜0.01）。＜150mg組治療后TS較治療前增大，差異均有統計學意義（均P＜0.01）。結論原發性高血壓患者存在自主神經功能不全，尿蛋白陽性者損害更加明顯，安體舒通可改善高血壓伴蛋白尿患者的HRT現象。

高血壓；蛋白尿；心率震蕩；安體舒通

原發性高血壓是由多種病因引起的處于不斷進展的心血管病綜合征，也是各種心腦血管疾病的獨立危險因素，可引起全身靶器官損害，如左心室肥大、腦血管動脈硬化、腎臟功能衰竭等。心率震蕩是一種新興的評估體內自主神經功能的檢測指標，可以較準確地對自主神經的平衡性、穩定性做出判斷。本文旨在觀察原發性高血壓患者心率震蕩指標，及安體舒通干預后的效應，現將結果報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料選擇2012年6月至12月我院門診及住院的高血壓患者75例，其中男性40例，女性35例，年齡45～77（56.45±16.37）歲。……