原發(fā)性肝癌患者異常心電圖與轉氨酶和電解質的關系探討

朱晨 厲劍 謝瑋 張磊 李洪 李驍睿 金莎莎 楊潔

原發(fā)性肝癌患者異常心電圖與轉氨酶和電解質的關系探討

朱晨 厲劍 謝瑋 張磊 李洪 李驍睿 金莎莎 楊潔

目的探討原發(fā)性肝癌患者心電圖與年齡、性別、轉氨酶和電解質的相關性。方法選擇1997年1月至2014年1月經住院確診的原發(fā)性肝癌患者335例，采用χ2檢驗和多因素logistic回歸篩選影響因素的方法，分析心電圖表現與年齡、性別、γ-谷氨酰基轉移酶（GGT），門冬氨酸氨基轉移酶（AST），丙氨酸氨基轉移酶（ALT），堿性磷酸酶（ALP）和電解質（血鉀、血鈣）等指標之間的關系。結果335例原發(fā)性肝癌患者中心電圖正常69例（20.60%），心電圖異常266例（79.40%），主要異常表現為ST-T和（或）U波改變、心律失常、ST段和（或）Q-T間期延長等；335例原發(fā)性肝癌患者中≥60歲患者心電圖異常率高于＜60歲的患者，GGT升高的患者心電圖異常顯著高于GGT正常的患者，電解質異常的患者心電圖異常顯著高于電解質正常的患者，差異均有統計學意義（χ2=11.997、8.324、12.074，均P＜0.05）；年齡≥60歲、GGT升高、電解質異常是導致患者心電圖異常的獨立影響因素（P＜0.05或0.01）。結論原發(fā)性肝癌患者心電圖異常與年齡、以GGT升高為主的轉氨酶升高和電解質異常有關。

原發(fā)性肝癌；心電圖；轉氨酶；電解質

原發(fā)性肝癌可導致全身衰竭，其心臟損害和電解質紊亂近年來逐漸被臨床醫(yī)師所重視。原發(fā)性肝癌患者往往伴有不同程度的轉氨酶升高，后者是否與心臟損害有關聯，值得我們研究。心電圖是檢查原發(fā)性肝癌患者心臟損害和（或）電解質紊亂的最簡便、最普及、最實用的無創(chuàng)傷性檢查方法之一。……