高 琪,龔龍飛,林翩翩 (廣東省珠海市第二人民醫院,廣東 珠海 519000)
直立性心動過速是指患者在直立位時機體腎上腺素分泌增多,從而發生心悸、乏力、頭暈、耳鳴、出汗、甚或暈厥的臨床癥狀,改為臥位或坐位后,癥狀明顯緩解的一種綜合征[1]。本病治療難度大,臨床療效多不理想,病情常反復發作。我院對25 例直立性心動過速度患者在常規護理的基礎上實行護理干預,并與另25 例實行常規護理的患者進行比較,旨在尋求有效的改善患者癥狀、提高其生活質量的護理方式,現報告如下。
1.1 一般資料:選取2012 年5 月~2014 年4 月的50 例直立性心動過速患者按隨機數字法分成研究組和對照組各25 例。研究組中男9 例,女16 例;年齡22 ~39 歲,平均(28.94±9.66)歲;病程10 d ~6 個月,平均(2.85±0.96)個月。照組中男10例,女15 例;年齡21 ~37 歲,平均(28.35±9.31)歲;病程8 d ~7 個月,平均(2.93±0.72)個月。兩組在年齡、性別等方面差異無統計學意義(P >0.05),具有可比性。
1.2 入選標準:①患者有直立體位有關的癥狀。②經心電圖、超聲心動圖及其他實驗室檢查排除器質性心臟病及其他原因導致的心動過速。③經直立傾斜試驗確診者。④未服用藥物。⑤半年內可較好的進行隨訪者。
1.3 方法:對照組給予常規指導,如告知患者保持愉快的心情,平素不長久站立等。研究組在常規指導的基礎上實行護理干預:①康復鍛煉指導:指導患者定期進行康復鍛煉,如每周慢跑3 次,每次30 min 等;教會患者根據心率掌握運動量,心率計算方法為:200 減去年齡即為最大心率;最大心率與安靜時心率的60%再加上安靜時心率即為運動時心率;囑患者先以慢速開始,逐漸增加運動量及運動時間。……