新生兒靜脈留置針致靜脈炎的原因觀察及護理

裴小瑜 (陜西省漢中市3201 醫院，陜西 漢中 723000)

靜脈留置針在新生兒科的臨床應用非常廣泛，對于住院時間長、有長期靜脈輸液需要的新生兒來說，作為頭皮針的替代產品，靜脈留置針的套管非常柔軟，可在靜脈內長期留置，避免反復穿刺增加新生兒痛苦的同時也使護士的工作量得以減輕。而且靜脈留置針等于是保留了一條可供隨時給藥的靜脈通路，有利于為臨床用藥和緊急搶救節約寶貴的操作時間［1］。但隨之而來的是留置針操作或護理不當導致靜脈炎并發癥的發病率升高，給臨床帶來了新的護理問題，增加了患兒的痛苦和家屬的擔心，也給進一步的治療造成了難度。很多因素可增加靜脈炎的發生率，本文對一些常見的病因及護理措施、臨床效果進行了探討，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2010 年2 月～2014 年8 月間的20 例靜脈留置針致靜脈炎的新生兒為研究對象，其中男性新生兒9 例，女性新生兒11 例;足月兒14 例［胎齡為(38.3±4.5)周］，早產兒6 例［胎齡為(33.4±2.7)周］;患兒輸液處紅腫疼痛，沿穿刺靜脈走行方向有不同程度的紅、腫、熱、痛，部分患兒可見靜脈條索樣改變。Ⅰ度患兒13 例，Ⅱ度患兒7 例，無Ⅲ度患兒。

1.2 靜脈炎分級標準:按照美國靜脈輸液護理學會(INS)標準進行評估:Ⅰ度為局部痛、紅腫，無靜脈條索樣改變，無硬結;Ⅱ度為局部痛、紅腫或水腫，有靜脈條索樣改變，無硬結，出現注藥阻力感;Ⅲ度為局部痛、紅腫、水腫，有靜脈條索樣改變，觸及硬結，有明顯注藥阻力。

1.3 病因觀察分析……