新生兒靜脈留置針致靜脈炎的原因觀察及護理

裴小瑜 (陜西省漢中市3201 醫(yī)院，陜西 漢中 723000)

靜脈留置針在新生兒科的臨床應用非常廣泛，對于住院時間長、有長期靜脈輸液需要的新生兒來說，作為頭皮針的替代產(chǎn)品，靜脈留置針的套管非常柔軟，可在靜脈內(nèi)長期留置，避免反復穿刺增加新生兒痛苦的同時也使護士的工作量得以減輕。而且靜脈留置針等于是保留了一條可供隨時給藥的靜脈通路，有利于為臨床用藥和緊急搶救節(jié)約寶貴的操作時間［1］。但隨之而來的是留置針操作或護理不當導致靜脈炎并發(fā)癥的發(fā)病率升高，給臨床帶來了新的護理問題，增加了患兒的痛苦和家屬的擔心，也給進一步的治療造成了難度。很多因素可增加靜脈炎的發(fā)生率，本文對一些常見的病因及護理措施、臨床效果進行了探討，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2010 年2 月～2014 年8 月間的20 例靜脈留置針致靜脈炎的新生兒為研究對象，其中男性新生兒9 例，女性新生兒11 例;足月兒14 例［胎齡為(38.3±4.5)周］，早產(chǎn)兒6 例［胎齡為(33.4±2.7)周］;患兒輸液處紅腫疼痛，沿穿刺靜脈走行方向有不同程度的紅、腫、熱、痛，部分患兒可見靜脈條索樣改變。Ⅰ度患兒13 例，Ⅱ度患兒7 例，無Ⅲ度患兒。

1.2 靜脈炎分級標準:按照美國靜脈輸液護理學會(INS)標準進行評估:Ⅰ度為局部痛、紅腫，無靜脈條索樣改變，無硬結(jié);Ⅱ度為局部痛、紅腫或水腫，有靜脈條索樣改變，無硬結(jié)，出現(xiàn)注藥阻力感;Ⅲ度為局部痛、紅腫、水腫，有靜脈條索樣改變，觸及硬結(jié)，有明顯注藥阻力。

1.3 病因觀察分析……