宋憲華 (新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第九師醫(yī)院,新疆 額敏 834601)
近年來,手術(shù)室全程無縫式護理在臨床上獲得了較為廣泛的應(yīng)用。該種護理模式涉及術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理3 個方面,具有系統(tǒng)性及全面性,可在極大程度上提高患者的治療依從性,改善患者的心理壓力[1]。我院對外科手術(shù)患者進行手術(shù)室全程無縫式護理,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料:選取2014 年6 月~2014 年7 月期間我科收治的200 例需進行外科手術(shù)治療的患者作為此次調(diào)查對象,并將其隨機分為觀察組與對照組。觀察組100 例,男54 例,女46 例,年齡18 ~69 歲,平均(42.5±2.1)歲;對照組患者100 例,男57 例,女43例,年齡16 ~73 歲,平均(44.8±3.5)歲。兩組患者一般臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P >0.05),具有可比性。
1.2 方法:對照組患者進行常規(guī)護理。觀察組患者進行手術(shù)室全程無縫式護理:①術(shù)前護理。患者入院后,將進行手術(shù)的患者安排一對一的護理。在術(shù)前掌握患者相關(guān)的臨床檢查診斷,對患者的基本體征進行觀察。術(shù)前對患者及其家屬進行心理干預(yù)。醫(yī)護人員應(yīng)向患者講解與手術(shù)實施相關(guān)的知識,幫助患者理解手術(shù)實施的步驟,并向患者講解以往臨床治療中此類手術(shù)的成功案例,減少患者內(nèi)心的焦慮、恐懼感。手術(shù)護士與患者家屬進行溝通,安撫家屬的急躁情緒,告訴患者家屬,只有選擇了最適合患者的手術(shù)方案,才可為患者進行全面的手術(shù),家屬在患者進行手術(shù)前,應(yīng)當(dāng)多與患者進行交流、溝通,協(xié)助醫(yī)護人員共同緩解患者的心理負面情緒,提高患者的手術(shù)安全性。②術(shù)中護理。若患者進行局部麻醉,護理人員可與患者進行交談,以轉(zhuǎn)移患者對手術(shù)實施的恐懼感,若患者進行全身麻醉,護理人員需在手術(shù)實施過程中對患者的生理指標(biāo)進行嚴密的監(jiān)察。保障患者手術(shù)實施的安全性。③術(shù)后護理。對于全身麻醉手術(shù)患者,在將患者移至病房后,應(yīng)將患者頭偏向一側(cè),避免發(fā)生嘔吐情況。對于嘔吐患者,需及時清理患者的嘔吐物,避免異物堵塞呼吸道。對于局部麻醉患者,術(shù)后要求患者靜心療養(yǎng)。醫(yī)護人員向患者講解手術(shù)實施情況,告知患者及其家屬是否已順利完成手術(shù)。同時,護理人員對患者的飲食、用藥、生活行為習(xí)慣進行臨床干預(yù),促進患者的恢復(fù)[2]。
1.3 觀察指標(biāo):對兩組患者的手術(shù)治療依從性、護理前后SAS,SDS 評分改善情況、臨床滿意率等指標(biāo)進行觀察比較。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理:以SPSS 18.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析處理,組間比較采用t 檢驗,P <0.05 為差異具有統(tǒng)計意義。
2.1 手術(shù)治療依從性及臨床滿意率比較:觀察組患者的依從性及臨床滿意率均高于對照組患者,兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)。具體情況見表1。
2.2 兩組患者治療前后SAS,SDS 評分比較:護理后,觀察組患者的SAS,SDS 評分明顯低于對照組患者,兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05)。具體情況見表2。

表1 兩組患者的手術(shù)治療依從性及臨床滿意率比較
表2 兩組患者護理前后SAS,SDS 評分比較

表2 兩組患者護理前后SAS,SDS 評分比較
組別 護理前后SAS SDS觀察組 護理前56.89±7.89 58.78±7.90護理后 34.65±8.97 40.65±8.00對照組 護理前 57.84±8.03 58.23±8.05護理后49.34±7.34 50.23±7.87
手術(shù)室全程無縫式護理是臨床上較為新穎的一類臨床護理模式,該種模式旨在為患者提供一個全面、安全的手術(shù)環(huán)境,并能改善患者預(yù)后,促進患者康復(fù)。該種護理模式由術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后3 個部分組成,每一部分都具有重要的臨床作用與意義。此次調(diào)查中我科對患者的術(shù)前護理主要包括健康宣教及心理干預(yù)2 個方面,這樣可增加患者對于疾病的了解程度,改善內(nèi)心不良情緒;在手術(shù)過程中,我科將護理重心放于手術(shù)器械的準(zhǔn)備及對患者的體征觀察中,這樣可有效提高手術(shù)實施的安全性;在手術(shù)實施后,我科將護理重點放于促進患者機體恢復(fù)方面,達到手術(shù)治療的初衷。
結(jié)果表明,在進行手術(shù)室全程無縫式護理后,患者的手術(shù)依從性及臨床滿意率均得到有效的提高。可見對患者進行手術(shù)室全程無縫式護理對其疾病治療具有積極正向的臨床作用。同時,對患者進行手術(shù)室全程無縫式護理還可以改善患者的心理壓力,降低患者的SAS,SDS 評分,改善患者內(nèi)心焦慮、抑郁的不良情緒。
總之,對外科手術(shù)患者進行手術(shù)室全程無縫式護理可以提高患者的手術(shù)依從性,利于臨床手術(shù)的實施。同時該種護理模式還可改善患者的心理狀態(tài),改善患者的焦慮、抑郁情緒,促進患者的身心健康。該種護理模式值得在臨床上廣泛推廣,以幫助更多外科手術(shù)患者受益。
[1] 任慧穎.手術(shù)室全程無縫式護理效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(8):901.
[2] 王邱芙.探討手術(shù)室全程無縫式護理的臨床應(yīng)用效果[J].國際護理學(xué)雜志,2014,33(2):423.