25%硫酸鎂濕敷預防七葉皂苷鈉所致淺靜脈炎的效果探討

金春紅，吳玉方 (江蘇省蘇州市吳江區第五人民醫院，江蘇 蘇州 215211)

為了最大程度地減少不良反應發生，確保藥物的合理使用，提高安全性，筆者回顧性分析探討25%硫酸鎂局部濕敷預防七葉皂苷鈉致淺靜脈炎的效果。現將具體情況總結并報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2013 年10 月～2014 年2 月在我科住院輸注七葉皂苷鈉的患者80 例作為對照組;2014 年3 月～2014 年7月在我科住院輸注七葉皂苷鈉的患者80 例作為觀察組。其中男126 例，女34 例，年齡19 ～64 歲;髕骨骨折23 例，根骨骨折45 例，股骨粗隆骨折11 例，趾骨骨折33 例，下肢軟組織挫傷48例。按入院順序隨機分為對照組與觀察組，兩組患者一般資料比較相對均衡(P ＞0.05)，可進行對照研究。

1.2 方法

1.2.1 用藥方法:兩組均使用注射用七葉皂苷鈉20 mg，溶于5%GS 或0.9%NS 500 ml，靜脈滴注，60 滴/min，1 次/d，療程7～10 d。

1.2.2 干預方法

1.2.2.1 對照組:①合理選擇靜脈:選擇粗、直、彈性好、易固定和便于觀察的上肢靜脈;避免在同一部位反復穿刺;療程內每天更換穿刺部位;②在滴注七葉皂苷鈉時加強巡視;③治療前給予常規健康教育:不能隨意調節滴數;如有不適及時與護士聯系。

1.2.2.2 觀察組:①同對照組;②在每次輸注七葉皂苷鈉前10分鐘，將事先準備好的用25%硫酸鎂浸濕的紗布(8 cm×10 cm×4 層)濕敷在沿靜脈走向近心端離穿刺點1 cm 處，在輸液過程中保持紗布濕潤，每40 分鐘更換紗布1 次，濕度以不滴水為易，在輸注結束時取下，并給予0.9%NS 5 ～10 ml 靜脈推注;③改良拔針按壓法:拔針時與靜脈平行方向快速拔針，用輸液貼代替棉簽按壓穿刺部位，使針頭在沒有壓力的情況下退出血管腔，能有效減輕針刃對血管造成的機械性切割損傷及疼痛。……