早期胃腸外營養方案對超低出生體重兒的作用

廖均梅，廖智行 (.廣東省惠州市第一婦幼保健院，廣東 惠州 56000;.廣東省惠州市中心人民醫院新生兒科，廣東 惠州 56000)

超低出生體重兒(extremely low birth weight infant，ELBWI)各器官功能發育不成熟，免疫功能較差，抵抗力低下，是新生兒重癥監護病房(neonatal intensive care unit，NICU)的重點和難點問題之一［1］。隨著我國醫療技術的進步發展，輔助生育技術與新生兒重癥監護水平都有了大幅提高，超低出生體重兒存活率逐年上升［2-3］。如何實施適時合理的營養治療與護理，確保ELBWI 實現出生前后的平穩過渡，達到理想的生長發育狀態，對提高ELBWI 生存質量有著重要的意義［4-5］。本文以2011 年1 月～2014 年6 月間，我院NICU 收治的40 例超低出生體重兒為研究對象，就早期胃腸外營養方案的應用效果進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:本文研究對象為2011 年1 月～2014 年6 月間，我院NICU 收治的40 例超低出生體重兒，所有患兒出生體重均低于1 000 g，符合《兒科學》第7 版［6］中關于超低出生體重兒的診斷標準，排除出生后未立即轉入NICU、住院時間過短、嚴重先天畸形或遺傳代謝性疾病等病例，由家長簽署本研究知情同意書。將40 例ELBWI 隨機分為觀察組與對照組(各20例)。觀察組患者中，男12 例，女8 例;胎齡24 ～32 周，平均(26.6±1.4)周;出生體重700 ～976 g，平均(816.5±93.6)g;身長36 ～42 cm，平均身長(38.8±1.2)cm;新生兒呼吸窘迫癥18例，新生兒窒息10 例，單純生活能力低下9 例，吸入性肺炎5例。對照組患者中，男10 例，女10 例;胎齡25 ～33 周，平均(26.8±1.5)周;出生體重564 ～987 g，平均(812.6±96.2)g;身長36 ～43 cm，平均身長(39.2±1.3)cm;新生兒呼吸窘迫癥16例，新生兒窒息11 例，單純生活能力低下8 例，吸入性肺炎4例。兩組患者在性別、胎齡、體重、身長、基礎疾病等方面比較，差異無統計學意義(P ＞0.05)，組間具有可比性。……