貝那普利聯合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病療效評價

晏晶晶 (海軍安慶醫院，安徽 安慶 246000)

冠心病是危害人類生命健康的殺手之一，高血壓是一種常見的心血管疾病，其與冠心病的關系非常緊密。近幾年，隨著人口老齡化增加，高血壓和冠心病的發病率正呈逐年增長趨勢［1］。本次研究選取我院收治的150 例高血壓合并冠心病患者給予貝那普利聯合阿托伐他汀鈣片進行治療研究，取得滿意效果。現將部分研究資料整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2011 年12 月～2013 年12 月在我院確診收治的150 例高血壓合并冠心病患者。對照組男41 例，女34例，年齡45 ～74 歲，平均(61.31±6.75)歲。觀察組男45 例，女30 例，年齡47 ～78 歲，平均(62.09±7.45)歲。兩組患者的性別、年齡及病情等一般資料對比，差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對照組給予單純貝那普利(北京諾華制藥有限公司，國藥準字H20000292)進行口服治療，初始劑量10 mg/次，1 次/d。而觀察組在對照組基礎上給予阿托伐他汀鈣片(輝瑞制藥有限公司，國藥準字J20030047)進行治療，口服10 mg/d，1 次/d，兩組患者觀察60 d 后評價療效。

1.3 療效判定標準:顯效:舒張壓下降＞10 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)，降至正常范圍;有效:舒張壓下降＜10 mm Hg，已正常，或者下降10 ～19 mm Hg，未達到正常;無效:患者治療前后血壓情況無明顯變化［2］。

1.4 統計學方法:采用SPPS18.0 統計學軟件對數據進行分析，計量資料用采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P ＜0.05 表明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者療效對比:觀察組的臨床治療有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義(P ＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者療效對比(例)

2.2 兩組患者治療前后血壓指標變化:兩組患者較治療前血壓有明顯改善，觀察組的血壓顯著低于對照組，兩組差異有統計學意義(P ＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者治療前后血壓指標變化

表2 兩組患者治療前后血壓指標變化

注:與對照組相比，①P ＜0.05

時間 組別 例數 舒張壓(mm Hg) 收縮壓(mm Hg)治療前對照組75 103.12±9.72 169.31±13.62觀察組 75 103.92±9.81 170.22±13.81治療后對照組 75 94.21±7.32 143.71±10.11觀察組 75 85.41±6.91① 133.42±9.12①

3 討論

高血壓是一種以血壓升高且伴心腦腎、血管壁的結構與功能進行性損害為主的心血管疾病。近幾年來，隨著社會和經濟的發展，人們的飲食習慣及生活模式有了很大轉變，高血壓、冠心病等病癥呈現逐年上升趨勢，嚴重降低患者生活質量。研究資料表明，冠心病與高血壓的形成與發展均與血脂的增高存在密切的聯系。因此，預防心血管疾病的最有效手段是降脂治療。

貝那普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，能夠在體內代謝成為貝那普利拉有效抑制血管緊張素轉換酶活性。阿托伐他汀作為他汀類藥物能夠抑制膽固醇合成的關鍵酶的活性，控制LDL 受體的合成，促進低密度脂蛋白清除以及TG 代謝，從而降低TG 及LDL 水平。觀察組的臨床治療有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義(P ＜0.05);觀察組治療后血壓顯著優于對照組，差異有統計學意義(P ＜0.05)。可見采用貝那普利聯合阿托伐他汀治療效果顯著，能夠有效改善患者血脂水平。

綜上所述，采用貝那普利聯合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病具有較高的臨床應用價值，值得臨床推廣運用。

［1］ 宋勇宏.阿托伐他汀在老年冠心病合并高脂血癥中的應用分析［J］.中國當代醫藥.2013，15(20):65.

［2］ 鐘 雷.老年冠心病合并高脂血癥的臨床治療及預后分析［J］.中華全科醫學，2014，04(12):580.