高頻超聲引導病變部位注射對肩周炎療效的影響

劉劍芬，邱鵬遠，邱鵬程 (廣東省佛山市南海區(qū)第四人民醫(yī)院，廣東 佛山 528211)

肩關節(jié)周圍炎(簡稱肩周炎)是肩周肌、肌腱、韌帶、滑囊及關節(jié)囊等軟組織發(fā)生充血、滲出、水腫、粘連的無菌性炎癥。臨床表現(xiàn)以疼痛、關節(jié)粘連和肩關節(jié)功能障礙為主，目前在治療上方法很多，如口服藥物、局部封閉、物理治療、手術治療等。在療效上各個報道也不一樣，不良反應也較多，有些甚至加重病情。而隨著醫(yī)學發(fā)展，高頻超聲引導下對病變部位進行注射成為目前治療一種新的方法，本次研究就通過觀察采用該方法治療肩周炎的療效，以期總結該方法的優(yōu)勢性，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2013 年1 月～2014 年4 月110 例肩周炎患者，分成2 組。對照組55 例，男37 例，女18 例;年齡最小36歲，最大65 歲，平均(52.6±2.8)歲;病程最短2 個月，最長7 個月，平均(3.2±1.6)個月。觀察組55 例，男40 例，女15 例;年齡最小35 歲，最大63 歲，平均(52.3±2.6)歲;病程最短3 個月，最長8 個月，平均(3.5±1.5)個月。兩組患者在性別、年齡、病程等方法比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P ＞0.05)。肩周炎診斷標準符合如下［1］:有慢性勞損和外傷史，或是外感風寒所致;好發(fā)于50 歲左右，多為慢性發(fā)病;肩關節(jié)疼痛，夜間加重，常隨天氣變化和勞累而誘發(fā);肩關節(jié)活動受限，局部有壓痛，外展受限，出現(xiàn)典型扛肩現(xiàn)象;X 線多為陰性，病程較久則存在骨質疏松情況。所有患者年齡均在35 ～65 歲之間，病程均在8 個月內，均簽署知情同意書，均接受隨訪。

1.2 方法:對照組予痛點注射治療，肩關節(jié)常規(guī)局部消毒鋪巾后，戴無菌手套，在壓痛最明顯處注射消炎止痛藥(0.9%NS+2%利多卡因+得寶松)。……