慢性心衰患者照顧者的健康教育需求及其護理應對策略

劉杰

慢性心衰患者照顧者的健康教育需求及其護理應對策略

劉杰

目的對慢性心力衰竭患者照顧者的健康教育需求進行探討， 并總結其護理應對策略， 為慢性心力衰竭患者的臨床治療提供科學依據。方法80例慢性心力衰竭患者隨機分為觀察組與對照組，各40例。對照組患者給予常規治療和護理， 觀察組患者在對照組的基礎給予健康教育。觀察兩組患者護理效果。結果入院6周后， 對兩組患者的生活質量評分進行測評和對比， 觀察組患者生活質量評分明顯高于對照組， 差異有統計學意義（P＜0.05）。結論慢性心力衰竭患者的健康教育， 不僅可有效提高生活質量， 還能夠提高其照顧者的照顧水平， 具有重要作用， 值得臨床推廣。

護理應對策略；照顧水平；健康教育需求；慢性心力衰竭

臨床醫學中， 發生慢性心力衰竭的主要原因為患者心臟產生了功能性和器質性的損傷， 從而造成患者心室充盈和射血功能發生障礙所造成的一系列病變， 屬于不同心血管疾病發展的最后階段， 發病率和致死率比較高。隨著我國人口老齡化現象的不斷加重， 慢性心力衰竭患者的發病率不斷上升，對患者的生命健康造成了較大的威脅。積極給予慢性心力衰竭患者臨床治療和護理干預， 可有效提高患者的生存和生活質量［1］。本院對40例慢性心力衰竭患者給予健康教育， 總結其護理應對策略， 有效提高了其照顧者的照顧水平， 取得較好的效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院2013年6月～2014年8月收治的80例慢性心力衰竭患者隨機分為觀察組與對照組， 各40例。觀察組中男21例， 女19例， 年齡54～82歲， 平均年齡（45.8±23.4）歲；對照組中男23例， 女17例， 年齡58～84歲，平均年齡（47.2±25.3）歲。患者文化程度均為高中或者高中以上， 照顧者與患者的關系均為配偶、子女或者父母。兩組患者年齡、文化程度、性別等方面差異均無統計學意義（P＞0.05）， 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者應用常規治療與護理；觀察組以此為基礎上給予患者健康教育， 其具體措施如下：①對患者的生理狀況和心理狀況進行全面評估， 并且密切觀察患者認知功能改變情況， 對其進行評估。針對慢性心力衰竭患者的生理狀況， 照顧者需要對患者的日常飲食進行合理搭配， 并采取有效的措施， 對患者的生活習慣進行指導， 幫助患者形成正確的生活習慣。另外照顧者需多鼓勵患者進行活動。②患者發病后， 心理功能和認知功能均會發生一定程度的改變，護理人員在對慢性心力衰竭疾病的相關知識進行宣講時， 照顧者應對該類疾病進行全面了解， 應學會對患者出現的一些突發狀況進行及時處理。③護理人員在對患者進行巡視和臨床的過程中， 要善于利用每一次機會， 積極主動和患者及其照顧者進行交流溝通， 對患者提出的意見和不滿意地方， 應加以重視， 積極采取有效的措施， 及時進行修正和調整， 保證患者和照顧者滿意。

1.3 效果評價 醫院可選擇專門的科室和護理人員， 制定生活質量評定表， 內容總共包括5個不同的方面， 分別為情緒功能、角色功能、總體生活質量、社會功能和軀體功能。對患者進行評分并且準確記錄， 得分越高， 代表患者的生活質量水平越高。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行數據處理分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料用率（%）表示， 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

入院6周后， 對兩組患者的生活質量評分進行測評和對比， 觀察組患者生活質量評分明顯高于對照組， 差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的生活質量評分（ x-±s， 分）

3 討論

慢性心力衰竭患者的臨床治療和康復治療過程是一項比較漫長的過程， 會耗費較長的時間， 需投入大量的人力和物力， 對患者和其照顧者都是一項比較大的挑戰。因此， 臨床醫學中， 醫務人員需重視患者和其照顧者的需求［2］。明確患者和其照顧者的健康教育需求， 醫護人員可有針對性的， 采取有效措施， 給予相應的指導和幫助， 可有效提高患者和其照顧者對慢性心力衰竭疾病相關知識的認識和了解， 指導照顧者提高照顧水平， 更好的照顧患者， 促進慢性心力衰竭患者臨床癥狀的有效改善［3］。大部分慢性心力衰竭患者對相關疾病知識的了解較少， 存在比較嚴重的焦慮和恐慌等情緒，遵醫行為相對較差， 不利于患者的臨床治療和早日康復。在這種情況下， 對患者的照顧者進行正確指導， 提高其專業護理水平， 具有重要的作用。本組資料中， 選取80例慢性心力衰竭患者作為研究對象， 隨機分為觀察組和對照組。對照組患者給予常規的臨床治療和護理干預， 觀察組以此為基礎給予健康教育護理， 對比兩組患者的生活質量評分， 觀察組明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P＜0.05）。相關醫學研究結果表明， 慢性心力衰竭患者的臨床護理干預過程中， 給予健康教育護理， 可有效改善其臨床癥狀， 提高患者的臨床治療效果， 極大改善了患者的生活質量。本組資料研究顯示，慢性心力衰竭患者應用健康教育護理干預， 可明顯改善患者的臨床癥狀， 提高患者的生活質量， 具有重要作用。同時，慢性心力衰竭患者的照顧者也存在一定的健康教育需求， 需全面了解相關的慢性心力衰竭疾病知識和技能， 以實現對患者的良好照顧， 提高照顧水平。因此， 臨床醫學中需重視對慢性心力衰竭患者照顧者的健康教育需求， 積極采取有效的措施， 提高照顧者的疾病認知水平和參與程度， 加強照顧者對心力衰竭早期體征的警惕性， 提高患者的治療配合度和依從性， 以避免疾病加重［4］。

綜上所述， 慢性心力衰竭患者的健康教育， 不僅可有效提高生活質量， 還能夠提高其照顧者的照顧水平， 具有重要作用， 值得臨床推廣。

［1］ 周建芝.老年慢性心力衰竭患者健康教育效果評價.中國健康心理學雜志， 2014（9）:1333.

［2］ 陳志紅.醫院社區聯動自我管理教育模式對慢性心力衰竭患者生活質量的影響.中國實用護理雜志， 2013， 29（8）:43.

［3］ 劉妍.運動康復護理對改善慢性心衰者心臟功能的效果.國際護理學雜志， 2013， 32（8）:1819.

［4］ 劉力平.運動康復護理在慢性心力衰竭患者中的應用效果.中華現代護理雜志， 2012， 18（22）:1409.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.07.193

2014-11-06］

473300 河南省社旗縣人民醫院急診科