任愛民 楊希睿 馬靜
企業離休人員健康狀況及管理對策
任愛民 楊希睿 馬靜
目的 了解企業離休人員的健康狀況和疾病譜特點及規律, 指導采取相應的預防保健措施。方法 對1486例企業離休人員按年齡分為高齡組(668例)和低齡組(818例), 對其體檢結果進行統計分析。 結果 98.59%的受檢者檢出1種及多種疾病或指標異常;疾病譜前7位依次為高血壓、冠心病、脂肪肝、高脂血癥、白內障、心電圖異常、糖尿?。桓啐g組冠心病、白內障、糖尿病患病率高于低齡組, 高脂血癥、脂肪肝患病率低于低齡組; 兩組高血壓、心電圖異常的差異無統計學意義(P>0.05);同年齡段男性高血壓、糖尿病、高尿酸、脂肪肝的患病率均高于女性。結論 慢性非傳染性疾病是危害離休人員身體健康的主要疾病, 應重點對不良生活方式相關性疾病及各種退行性病變的預防和治療。
離休人員;健康體檢;健康管理
離休人員是國家的寶貴財富, 隨著年齡的增高所患疾病也增多, 在影響生活質量的同時也直接威脅離休人員的生命,為了更好地維護離休人員的身體健康和提高生活質量, 全面了解企業離休人員的健康狀況和疾病譜特點及規律, 以便有針對性采取相應健康干預和預防保健措施?,F對企業離休人員的健康體檢結果進行統計分析。
1.1 一般資.2013年度在本院行健康體檢的1486例企業離休人員, 年齡75~106歲。男1187例;女299例。其中年齡75~89歲818例(低齡組), ≥90歲668例(高齡組)。
1.2 體檢項目 主要包括體格檢查、B超(肝、膽、脾、胰腺、雙腎)、血常規、尿常規、大便常規+隱血、血脂、肝功能、腎功能、血糖、腫瘤標志物、胸片、心電圖等。
1.3 診斷標準 高血壓診斷標準按2005年《中國高血壓防治指南》, 調查前服用降壓藥者也納入高血壓組。高血糖診斷按1999年WHO 推薦的《糖尿病及其他類型高血糖診斷標準》。高血脂參考2007年《中國成人血脂異常防治指南》。脂肪肝診斷以2006年《非酒精性脂肪性肝病診療指南》為標準。其他疾病診斷依據現行疾病的診斷標準[1]。
1.4 統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件進行統計分析。計數資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 總體健康狀.1486例受檢離休人員中, 所有指標均正常者21例(1.41%);檢出1種及多種疾病或指標異常者1465例(98.59%), 90%以上檢出2種及2種以上疾病或指標異常。其中檢出高血壓711例(48.53%)、冠心病184例(12.56%)、脂肪肝158例(10.78%)、高脂血癥152例(10.38%)、白內障103 例(7.03%)、心電圖異常79例(5.39%)、糖尿病78例(5.32%)。
2.2 低齡組與高齡組比較 兩組高血壓患病率及心電圖異常比較差異無統計學意義(P>0.05), 而高齡組白內障、冠心病及糖尿病患病率明顯高于低齡組, 兩組比較差異有統計學意義(P<0.05), 低齡組脂肪肝和高脂血癥明顯高于高齡組, 兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.3 同年齡段男性與女性比較 男性高血壓、糖尿病、高尿酸、脂肪肝的患病率均高于女性, 兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。而女性甲狀腺疾病患病率明顯高于男性, 兩組比較(=差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 低齡組與高齡組7種疾病患病率比較[n (%)]

表2 男女幾種常見疾病患病率比較[n (%)]
本組調查結果顯示, 98.59%的受檢者檢出1種及多種疾病或指標異常, 總檢出率略低于田艷霞等[2]報道的結果, 而90%以上檢出2種及2種以上疾病或指標異常的結果與其報道基本一致。疾病譜前7位依次為高血壓、冠心病、脂肪肝、高脂血癥、白內障、心電圖異常、糖尿病, 與國內報道基本相似[3]。兩個年齡組患病率比較顯示, 低齡組脂肪肝、高脂血癥疾病患病率明顯高于高齡組, 與不良生活習慣、精神和心理壓力較大有關[4]。高齡組冠心病、白內障、糖尿病等慢性非傳染性疾病, 尤其是慢性退行性病變患病率顯著升高,與隨著年齡的增長, 機體的新陳代謝會降低和延滯, 各組織器官和細胞生理功能逐漸衰退所致。因此, 高齡老年人應重點防治慢性非傳染性疾病, 改善生活質量[5]。低齡老年人要高度重視良好生活方式, 注重身心平衡, 早期預防及治療各種慢性疾病, 防止病情發展。同年齡段男女患病率比較顯示,男性在高血壓、糖尿病、血尿酸、脂肪肝的患病率高于女性,與男性吸煙、飲酒、作息不規律等生活習慣以及工作生活中所承受的壓力更大有關[6]。離休人員的晚年生活方式以看電視、看報、書畫等為主, 缺少適度的體育鍛煉, 從而導致機體脂類代謝紊亂, 自由基產生過多, 致使肥胖、高血壓、高血糖、高血脂等疾病發生;同時隨著生活水平的提高, 生活方式和飲食結構都發生了變化, 大量進食富含高熱量、高膽固醇的飲食, 導致高脂血癥、脂肪肝、糖尿病和高尿酸。研究表明, 高血壓、高血脂、脂肪肝、糖尿病等慢性非傳染性疾病發病率的增長與精神因素、心理因素、不健康生活方式密切相關。
總之, 定期為離休人員進行健康體檢, 建全個人健康檔案, 醫務人員隨時掌握離休人員的健康狀況, 有針對性地開展健康管理, 提高離休人員健康意識, 倡導健康的生活方式,才能有效地防治慢性非傳染性疾病和延緩各種退行性病變的發生[7]。
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2014-08-14]
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