王妍 韓銘 余蓮花
整體護理在結核病護理中的應用觀察
王妍 韓銘 余蓮花
目的 對結核病患者采取整體護理模式進行干預, 觀察護理干預效果。方法 96例結核病患者, 隨機分成采用常規方式護理的對照組(48例)及在此基礎上給予整體護理方式干預的觀察組(48例), 觀察兩組護理總有效率、疾病控制時間與治療總時間等各情況, 分析整體護理的護理實效。結果 觀察組在整體護理干預后.17例治愈, 占35.42%.26例有效, 占54.17%, 總有效43例, 占89.58%;對照組12例治愈, 占25.00%.22例有效, 占45.83%, 總有效34例, 占70.83%。兩組護理總有效率 差異有統計學意義(P<0.05)。此外觀察組在疾病控制時間與治療總時間等情況上均顯著短于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 對結核病患者采用整體護理方式進行護理干預, 可有效提高治療效果, 縮短治療時間及疾病控制時間, 值得臨床推廣。
整體護理;結核病;疾病控制
1.1 一般資料 選取從2012年8月~2014年7月被本院接收的結核病患者中選取96例病例, 隨機分成采用常規方式護理的對照組(48例)及在此基礎上給予整理護理方式干預的觀察組(48例)。觀察組男26例, 女22例, 年齡49~82歲, 平均年齡(63.84±3.82)歲, 病程3 d~9個月, 平均病程(1.68±0.48)個月, 原發性結核病32例, 傳播性結核病16例;對照組男27例, 女21例, 年齡47~81歲, 平均年齡(64.86±3.12)歲, 病程5 d~9個月, 平均病程(1.71±0.51)個月,原發性結核病31例, 傳播性結核病17例。兩組在年齡、性別、病程等一般資料中差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對照組采用常規護理模式進行干預, 觀察組采取整體護理方式, 入院時起, 即對患者進行健康知識宣教。引領患者進行各常規檢查, 并在期間向患者介紹檢查的必要性, 并保證送檢的及時性, 確保結果準確。根據醫囑使患者正確、合理用藥。此外患者由于需接受長期治療, 并因疾病的傳染性, 受到親友的疏遠, 心理必然受到一定程度負面情緒影響, 影響治療效果, 因此在此期間需對其進行心理疏導,給予其治療信心, 并適當對患者家屬進行健康教育。在治療期間, 為患者制定高蛋白、清淡易消化、營養豐富的科學食譜,嚴禁煙酒及過辣、過冷的食物。根據患者疾病情況, 制定科學的運動計劃及合理的作息時間, 保證患者充足睡眠。當患者出院時, 再進行健康指導, 并保證患者按時復診。
1.3 觀察指標 觀察兩組護理總有效率、疾病控制時間與治療總時間等各情況, 分析整體護理的護理實效。
1.4 效果判定標準 治愈:臨床癥狀基本消失, 經實驗室檢測各指標恢復正常。有效:臨床癥狀顯著好轉, 實驗室檢測結果顯示各指標大幅改善。無效:臨床癥狀與實驗室檢測結果均無好轉或惡化。總有效率=(治愈+有效)/總例數×100%。
1.5 統計學方法 本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析。計量資料以均數±標準差±s)表示, 采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
觀察組在整體護理干預后.17例治愈, 占35.42%.26例有效, 占54.17%, 總有效43例, 占89.58%;對照組12例治愈,占25.00%.22例有效, 占45.83%, 總有效34例, 占70.83%。具體見表1。兩組患者的疾病控制時間與總治療時間比較,見表2。

表1 兩組結核病疾病控制情況比較[n (%)]
表2 兩組患者的疾病控制時間與總治療時間比較(±s, d)

表2 兩組患者的疾病控制時間與總治療時間比較(±s, d)
注:與對照組比較,aP<0.05
組別例數疾病控制時間總治療時間觀察組4.10.42±1.78a.13.26±2.12a對照組4814.38±1.5817.48±1.48 P<0.05<0.05
結核病為慢性消耗性傳染類疾病[2], 在臨床護理中, 需將生活護理及心理護理放于同等地位。整體護理包含病理護理、用藥護理、飲食護理、運動護理及心理護理等, 密切觀察結核病患者的病癥、體征等, 實現合理用藥, 防止耐藥性, 減輕患者不良心理, 積極配合治療。并通過飲食及運動護理, 使患者養成健康的生活及飲食習慣[3]。本次研究中觀察組在整體護理干預后.17例治愈, 占35.42%.26例有效,占54.17%, 總有效43例, 占89.58%;對照組12例治愈, 占25.00%.22例有效, 占45.83%, 總有效34例, 占70.83%。兩組護理總有效率比較, 差異有統計學意義(P<0.05) 。此外觀察組在疾病控制時間與治療總時間等情況上均顯著短于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。由此可見, 對結核病患者采用整體護理方式進行護理干預, 可有效提高治療效果, 縮短治療時間及疾病控制時間。
總之, 以科學合理的護理手段可提升結核病患者的治療依從性, 對于規范治療、合理用藥等方面更具積極意義, 并可保證患者的及時復診, 防止復發, 很大程度上減少了患者痛苦, 減少了其家庭與社會的負擔, 值得在結核病的護理中推廣。
[1] 鄭國琴, 林奕, 陳敬芳, 等.結核性腦膜炎高熱病人的亞低溫護理探討.護理研究.2011.21(2):481-483.
[2] 張利平.老年肺結核臨床特點及護理困.社區醫學雜志.2012.5(3):54-56.
[3] 于曉寧.結核病患者進行護理干預的作用分析.內蒙古中醫藥.2013.2(3):162-163.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.150結核病為臨床常見慢性傳染病, 由于病情反復發作, 患者通常需接受長期規范治療, 對患者本身及其周圍健康人群帶來極大身心傷害與健康威脅[1]。為觀察整體護理干預對于結核病的護理效果, 研究選取本院近年來收治的96例結核病患者, 隨機分成采用常規方式護理的對照組(48例)及在此基礎上給予整體護理方式干預的觀察組(48例), 觀察兩組護理總有效率、疾病控制時間與治療總時間等各情況, 分析整體護理的護理實效, 現報告如下。
2014-09-02]
116031 大連市結核病醫院(王妍 余蓮花);大連軍隊離退休第九服務中心(韓銘)