滿麗英
產婦圍生期綜合護理干預對產程及產后康復影響分析
滿麗英
目的 觀察產婦圍生期綜合護理干預對產程與產后康復的影響。方法 96例圍生期產婦,隨機分為研究組和對照組, 每組48例。對照組予以常規護理, 研究組在對照組基礎上予以綜合護理干預,比較兩組的產程時間、產后出血以及自主排尿情況。結果 研究組的各產程時間和總產程時間均比對照組少, 且研究組的產后出血率2.08%低于對照組18.75%, 自主排尿率70.83%高于對照組54.17%, 兩組差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在產婦圍生期間予以綜合護理干預可以有效縮短產程時間, 并可以有效促進產婦的產后康復, 值得臨床推廣。
圍生期;綜合護理干預;產程;產后康復
產婦圍生期間會因生活環境突然改變, 產生抑郁、憂慮、不安、害怕等負面情緒, 加之對生產相關健康知識的缺乏,會進一步影響母嬰結局。圍生期護理干預屬于婦幼保健相關工作中非常重要的組成部分。為有效改善產婦母嬰結局, 通過加強其圍生期間綜合護理干預, 產婦的產程出現明顯縮短,且預后恢復質量顯著提升。本研究為觀察產婦圍生期綜合護理干預對產程與產后康復的影響, 選取了2013年4月~2014年4月在本院進行分娩的96例圍生期產婦, 分別予以綜合護理干預和常規護理, 并對其結果進行分析, 現報告如下。
1.1 一般資料 資料選取2013年4月~2014年4月在本院進行分娩的96例圍生期產婦, 將其隨機分為研究組和對照組, 每組48例, 研究組中產婦年齡21~31歲, 平均年齡(25.9±3.2)歲, 孕周33~41周, 平均孕周(36.8±2.1)周, 文化程度:高中及高中以上23例, 初中及初中以下25例;對照組中產婦年齡20~32歲, 平均年齡(25.2±3.4)歲, 孕周32~43周, 平均孕周(37.2±1.9)周, 文化程度:高中及高中以上21例, 初中及初中以下27例。兩組患者在年齡、孕周以及文化程度等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對照組予以常規護理, 護理人員向產婦介紹產房的相關情況, 深入了解產婦的心理狀況, 并加以心理疏導,同時合理安排產婦的飲食。研究組在對照組基礎上予以綜合護理干預, 主要包括產前健康宣教、產時和產后護理干預。產前健康宣教:向產婦講解分娩知識, 給予其心理支持, 同時,播放相關的錄像與廣播, 增強產婦對分娩的認識;產時護理干預:密切觀察各產程中產婦的子宮收縮變化情況, 提高產婦的舒適度;產后護理干預:播放愉快、平緩的音樂緩解產婦的不良情緒, 促進產婦的產后康復[1]。
1.3 觀察指標 觀察并比較兩組的產程時間、產后出血以及產后自主排尿情況, 產程時間包括第一產程、第二產程、第三產程以及總產程時間。
1.4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1 兩組的產程時間比較 予以不同護理后, 研究組的第一產程、第二產程、第三產程以及總產程時間均比對照組少,兩組差異具有統計學意義(P<0.05), 詳見表1。
表1 兩組的產程時間比較(xs, h)

表1 兩組的產程時間比較(xs, h)
注:兩組比較, P<0.05
組別例數第一產程第二產程第三產程總產程研究組48 7.8±1.60.9±0.50.2±0.110.5±2.2對照組4810.9±1.91.7±0.30.4±0.212.7±2.4
2.2 兩組產后出血和產后自主排尿情況 予以不同護理后,研究組中產后出血1(2.08%)例, 對照組中9(18.75%)例且研究組中自主排尿34(70.83%)例, 對照組中26(54.17%)例, 兩組差異有統計學意義(P<0.05)。
目前, 已有相關研究表明圍生期護理可以促進產婦分娩和產后康復, 但仍不確定哪種護理方法對其影響較大。本次研究通過分析選取的96例圍生期產婦的一般資料, 分別予以常規護理和綜合護理干預, 比較兩種護理方法下產婦的產程時間, 發現綜合護理干預下產婦的第一產程、第二產程、第三產程以及總產程時間均比常規護理少, 分析原因在于產前的健康宣教可以增強產婦對分娩的認識, 心理疏導則可以給予產婦強大的精神支持, 增強產婦自然分娩的信心和決心。由此可知, 圍生期綜合護理干預可以幫助產婦順利分娩, 相應縮短產程時間, 并可以有效減少產婦分娩的痛苦, 從而可以減輕部分產婦在分娩過程中的心理負擔, 為其以后的生產打下良好基礎[2,3]。
同時, 也有相關研究表明圍生期綜合護理干預可以有效減少產后出血、排尿不暢等不良事件的發生, 在本次研究中也得到有效證實。本研究結果顯示研究組中產后出血1(2.08%)例, 對照組中9(18.75%)例, 且研究組中自主排尿34(70.83%)例, 對照組中26(54.17%)例, 兩組差異有統計學意義(P<0.05), 分析原因在于產前的健康宣教可以讓產婦做好充足的生產準備, 使其正確面對分娩, 而產時和產后的護理干預可以使產婦的心情恢復平靜, 消除負面情緒對神經內分泌系統產生的不良影響, 從而可以提高自主排尿率[4]。
綜上所述, 在產婦圍生期間予以綜合護理干預可以有效縮短產程時間, 促進產婦的產后康復, 值得臨床推廣。
[1] 陳小荷.圍生期綜合護理干預對產婦產程及產后康復情況的影響. 護理實踐與研究.2014.11(1):21-22.
[2] 李曉紅.綜合護理干預對產婦心理狀態及產后出血的影響.中國實用護理雜志.2012.28(21):48-49.
[3] 張躍瓊.人性化全程護理陪伴對產婦分娩方式和妊娠結局的影響. 健康必讀.2103.12(2):332-333.
[4] 周雪梅.圍生期綜合護理干預措施對孕產婦分娩情況的影響.中國現代藥物應用.2013, 7(18):180-181.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.146
2014-08-27]
252400 山東省莘縣人民醫院