梁俊峰
男性生殖器皰疹病毒感染對精液質量和細胞免疫功能的影響
梁俊峰
目的 分析男性生殖器皰疹病毒感染對精液質量和細胞免疫功能的影響作用。方法 60例男性生殖器皰疹病毒感染患者作為本次實驗組的研究對象, 選取60例正常男性作為本次實驗的對照組, 對兩組的精液質量以及細胞免疫功能進行檢測。結果 實驗組的精子活力以及精子存活率均明顯低于對照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01);實驗組CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+的百分比率均明顯低于對照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。結論 男性生殖器皰疹病毒感染導致患者精液質量降低、細胞免疫功能減弱。
生殖器皰疹;病毒感染;精液質量;免疫功能;影響作用
生殖器皰疹是由于單純性皰疹病毒(HSV)受到感染而發(fā)生的生殖器皮膚黏膜炎癥性疾病, 是一種較為常見的性傳播病[1]。當機體受到感染病毒的侵襲時, 免疫系統(tǒng)可能會隨之受到干擾, 而主要影響到的就是人體的T細胞水平, 并且在臨床研究中顯示, 很多不育的男性患者的精液中均有病毒感染的現(xiàn)象, 本院針對這一現(xiàn)象進行了深入的研究工作, 分析男性生殖器皰疹病毒感染對精液質量和細胞免疫功能的影響, 現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 本院2012年5月~2014年6月收治的男性生殖器皰疹病毒感染患者60例作為本次實驗組的研究對象,實驗組患者年齡19~43歲, 平均年齡(29.3±2.4)歲, 病程8 d~121個月, 平均患病時間為21.46個月。與此同時選取60例正常男性作為本次實驗的對照組, 通過統(tǒng)計學分析兩組的年齡、婚姻狀況等一般資料差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 標本采集 所采集的精液標本均為研究對象在禁欲3~5 d后收集的, 在無菌的環(huán)境下進行操作人員消毒手以及患者尿道外口的消毒處理, 并利用手淫采集法將精液收集在無菌干燥的玻璃量杯中, 且在恒溫相中保溫處理, 溫度調節(jié)為37℃。
1.3 檢查方法 精液質量的檢查通過偉力WLJC-9000型彩色精子檢測系統(tǒng)對其精子密度、pH值、精子活力等指標進行檢測與觀察。檢查患者細胞免疫功能時則需空腹采集患者靜脈血2 ml加以肝素鈉抗凝, 將100 μl 抗凝血樣品加入20 μl相應抗體混勻避光放置20 min, 在放入500 μl紅細胞裂解液后再次混勻放置15 min, 離心后取上清液, 最后加入500 μl PBS緩沖液上機對T細胞亞群進行檢測。
1.4 統(tǒng)計學方法 對實驗所得數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計學處理。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)形式表示,實施t檢驗;計數(shù)資料以率(%)形式表示, 實施χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 HSV感染對精液質量檢查情況的影響效果分析 對兩組精液質量進行檢查比較可知, HSV感染對精液量以及液化時間等指標的影響差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 但是實驗組的精子活力以及精子存活率均明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。見表1。
2.2 HSV感染對細胞免疫功能的影響效果分析 對兩組T細胞亞群進行檢測, 實驗組CD3+、CD4
+以及CD4+/CD8
+的百分比率均明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。見表2。
表1 兩組精液質量檢查情況的比較(±s)

表1 兩組精液質量檢查情況的比較(±s)
精液質量指標實驗組(n=60)對照組(n=60)tP精液量(ml).2.71±0.85.2.68±0.830.213>0.05 pH 7.25±0.31 7.27±0.320.521>0.05精液液化時間(min)36.29±5.0335.86±4.960.994>0.05精子密度(×109/L)43.69±42.2447.41±45.280.379>0.05精子活力(%)45.37±13.49a57.29±13.177.441<0.01精子存活率(%)46.89±14.58a67.31±9.482.637<0.01精子正常形態(tài)率(%)27.46±7.3827.21±8.370.351>0.05
表2 兩組外周血T細胞亞群檢查情況的比較(±s)

表2 兩組外周血T細胞亞群檢查情況的比較(±s)
注:與對照組比較,aP<0.01
精液質量指標實驗組(n=60)對照組(n=60)tP CD3+(%.52.71±6.85a63.65±7.834.927<0.01 0.89±0.24.1.41±0.289.782<0.01+(%.27.27±3.21a36.27±3.959.836<0.01 CD8+(%)26.58±5.0327.56±4.960.068>0.05 CD4+/CD8CD4+
據(jù)統(tǒng)計, 在全球范圍內已經有20%左右的育齡夫婦都被不孕不育癥困擾著, 而男性患病的比例也在逐年增加[2], 本院此次分析了男性生殖器皰疹病毒感染對男性患者精液質量以及免疫性不育現(xiàn)象影響, 可以很明顯的發(fā)現(xiàn)病毒感染后患者的精子活力以及精子存活率均較正常男性弱, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01), 而且CD3+、CD4
+以及CD4+/CD8
+的百分比率也低于正常值(P<0.01), 這直接導致了男性患者的不育癥狀。很多醫(yī)學研究均發(fā)現(xiàn)HSV感染不僅對生殖器的表皮和黏膜產生致病效果, 同樣十分容易感染精細胞, 使得精細胞的運動出現(xiàn)障礙和干擾, 羅博文等[3]也在研究中表明HSV感染對患者血清抗精子抗體影響嚴重, 會使精子的質量大幅度降低, 嚴重者則會發(fā)展為男性不育的情況, 與本實驗的研究結果具有一致性。
綜上所述, 男性生殖器皰疹病毒感染對男性患者影響嚴重, 可導致患者精液質量降低、細胞免疫功能減弱, 是影響男性不育的主要作用機制。
[1] 李玉山, 馮曉霞, 吉曉菲, 等.河南省育齡男性精液質量調查分析.中國計劃生育學雜志.2011.19(12):725-728.
[2] 羅思紅, 胡建鵬, 李迎春, 等.男性不育精液單純皰疹病毒Ⅱ型感染檢測分析.中國衛(wèi)生檢驗雜志.2011.21(2):392-393.
[3] 羅博文, 羅宇迪, 何娟, 等.男性生殖器皰疹病毒感染與男性免疫性不育的相關性研究.臨床合理用藥雜志.2011.4(20):91-92.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.047
2014-08-27]
475002 開封市第二人民醫(yī)院泌尿外科