高齡前列腺增生癥患者生活質量特異性老年模塊問卷評分調查

李彬

高齡前列腺增生癥患者生活質量特異性老年模塊問卷評分調查

李彬

目的 調查高齡前列腺增生癥(benign prostate hyperplasia, BPH)患者生活質量特異性老年模塊問卷(WHOQOL-OLD)評分現況。方法 68例高齡BPH患者(高齡BPH組)接受“WHOQOL-OLD問卷評估, 并與同期參加體檢的65例無BPH老年人(對照組)比較, 分析其WHOQOL-OLD評分現況。結果 高齡BPH組的WHOQOL-OLD問卷各領域分及總分均明顯低于對照組(P＜0.01)。結論 高齡BPH患者擁有不理想的特異性生活質量現況, 改善及提升患者空間是臨床醫護人員的奮斗目標之一。

前列腺增生癥；高齡；生活質量；老年模塊問卷

現代醫學模式概念是以患者主觀滿意度設定治療目標,這些都鼓勵醫護人員從生活質量(quality of life, QOL)角度來評價BPH患者的疾病及健康問題, 后者屬于國人常見老年慢性疾病之一, 在70歲以上男性人群中患病率超過4/5。WHOQOL-OLD是專門用于評估老年各種慢性疾病患者特異性QOL工具, 其中也包括了BPH。作者選擇在遼寧省金秋醫院2013年春季體檢中檢出的高齡BPH患者68例, 對其進行了“WHOQOL-OLD問卷評估, 并與同期參加體檢無的65例BPH老年人比較, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年遼寧省金秋醫院春季體檢中檢出的高齡BPH患者, 納入標準：①經直腸指檢及直腸超聲確診的BPH。②有明確的下尿路癥狀(LUTS)癥狀。③年齡≥70歲。排除條件：①生殖及泌尿系統結石、炎癥及腫瘤。②老年癡呆癥及嚴重認知障礙患者。③尿道狹窄。④本文實際入選高齡BPH患者68例, 年齡71～84歲, 平均年齡(76.41±9.28)歲。對照組選擇同期參加體檢無BPH、男性同齡老年人, 該組入選者65例, 年齡70～87歲, 平均年齡(76.03±10.52)歲。兩組入選對象性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 本文生活質量特異性模塊問卷評定工具選擇由中山大學公共衛生學院課題組根據愛丁堡大學發布的“WHOQOL-OLD”原量表進行翻譯及加工(依照我國國情做出適當修改), 并命名為WHOQOL-OLD量表中文版, 它包括感覺、自主、以往經歷、社會參與、死亡觀及親密關系等,并細分33個小條目, 每個小條目評1～5 分, 各個領域得分之和為OLD總分, 分值越高代表生存質量越好。

1.3 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組研究對象WHOQOL-OLD問卷各領域分及總分比較高齡BPH組的WHOQOL-OLD問卷各領域分及總分均明顯低于對照組(P＜0.01)。見表1。

表1 兩組對象WHOQOL-OLD問卷各領域分及總分比較( x-±s, 分)

3 討論

BPH嚴重著威脅我國老年人口的健康, 特別是年高體弱群體身心健康, 其中又以尿急、尿頻、夜尿增多、排尿困難及排尿等待時間長等下尿路癥狀對其生活質量影響最大, 困擾最多。為此, 作者選擇了一組近期在本院春季體檢中檢出的高齡BPH患者為調查對象, 對他們進行了WHOQOL-OLD問卷評估, 后者屬于特異性生活質量評估工具, 是世界衛生組織在WHOQOL-100普適性生活質量量表的基礎上修訂的一個側重評價老年人生活質量模塊, 該問卷中所包括各領域分及總分, 既能完整反映老人的整體生活質量, 又能區分不同具體疾病及個體狀態下老年患者的生活質量, WHOQOLOLD問卷在國內老年醫學臨床中已經應用了一段時間, 有著較好的效度及信度。本研究對照組選擇同期參加體檢無BPH、男性、同齡老年人, 兩組測評數據證實, 高齡BPH患者的WHOQOL-OLD問卷各領域分及總分均明顯低于對照組。這些結果支持, 高齡BPH患者的特異性生活質量老年模塊評分較差, 國內一些研究成果［1-3］多用普適性生活質量評估工具測試老年BPH患者生活質量, 也有少部分作者［4］使用了WHOQOL-OLD評估工具, 其結論與本文相似。

綜上所述, 高齡BPH患者擁有不理想的特異性生活質量現況, 改善及提升患者空間是臨床醫護工作者努力奮斗目標之一。注重研究他們特異性生活質量影響因素規律研究及采取有針對性干預措施都十分重要。

［1］ 王蓓, 劉雪琴.前列腺增生癥患者的生活質量研究.中國臨床康復, 2005, 9(10):182-184.

［2］ 吳燕芹, 張淑艷, 高雅琪.河南省鶴壁地區前列腺增生患者生命質量的調查分析.中國男科學雜志, 2014, 28(5):47-49.

［3］ 李文, 胡豐.深圳市某社區老年前列腺增生癥患者生命質量的調查研究.中國當代醫藥, 2012, 19(6):179-180.

［4］ 王蓓, 高海蓮, 劉雪琴, 等.WHO生存質量量表老年模塊在我國前列腺增生癥患者中的適用性研究.中華護理雜志, 2006, 41(8):687-689.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.216

2015-06-23］

110016 遼寧省金秋醫院泌尿外科