消化內科疾病應用無痛胃腸鏡診治的臨床分析

喻群力

消化內科疾病應用無痛胃腸鏡診治的臨床分析

喻群力

目的 探討無痛胃腸鏡診治消化內科疾病的臨床效果。方法 60例消化內科疾病患者,隨機分成觀察組和對照組, 各30例。觀察組給予無痛胃腸鏡診治, 對照組則給予常規的胃腸鏡診治, 治療后對比兩組患者的臨床療效及觀察指標, 分析消化內科疾病應用無痛胃腸鏡診治的臨床效果。結果 觀察組患者的臨床療效明顯高于對照組, 觀察組患者的觀察指標明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 應用無痛胃腸鏡診治消化內科疾病療效好, 并且對患者的創傷小, 治療后患者恢復快,同時不良反應的發生情況少, 值得臨床的應用及推廣。

消化內科；無痛；胃腸鏡

隨著胃腸鏡診治方法的不斷應用及提高, 無痛胃腸鏡診治方法受到了廣泛好評, 有報道稱無痛胃腸鏡診治消化內科疾病不僅可以提高療效, 還能提高患者的舒適度及降低不良反應情況的發生［1］。但實際結果卻鮮有報道, 故本次研究就本院收治的30例消化內科疾病患者行無痛胃腸鏡診治研究,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為本院在2013年5月～2014年5月收治的60例消化內科疾病患者, 將其隨機分成觀察組和對照組, 各30例。觀察組中男17例, 女13例, 年齡23～66歲,平均年齡(44.6±7.7)歲；對照組中男15例, 女15例, 年齡22～64歲, 平均年齡(46.2±6.9)歲。

60例患者均確診患有消化內科疾病并符合消化內科疾病的臨床診斷標準, 排除有重要臟器有嚴重功能障礙等的疾病患者, 且均自愿參與本次研究并獲得其家屬的同意。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 觀察組給予無痛胃腸鏡診治, 而對照組則給予常規的胃腸鏡診治。觀察組患者在手術前行常規體檢, 并對身體指標進行檢測, 醫護人員在術前需對患者講解胃腸鏡的應用原理, 降低患者的恐懼心理, 調節患者的心理狀態, 讓患者在術前保持心理狀態最佳, 并對其進行手術準備指導,包括禁食、禁飲等, 為手術的成功實施創造良好的條件。手術進行時對患者先行麻醉, 并給予患者枸櫞酸芬太尼靜脈滴注, 5～10 min后在給予患者1～1.5 mg/kg的丙泊酚靜脈滴注,待麻醉生效后給患者連接體征檢測儀并觀察患者的生命體征和肢體反射情況, 根據情況適當加減麻醉劑的藥量, 對患者行胃腸鏡手術時要嚴格檢測患者的各項指標, 如遇其他特殊患者, 可用其他藥物進行調節。而對照組患者的診治步驟除了未給予麻醉, 其他與觀察組患者的診治步驟相同。診治過程中嚴格記錄兩組患者的一般情況, 治療后對比兩組患者的臨床療效及觀察指標。

1.3 療效判定標準 治愈：患者手術成功并且治療過程中沒有發生不適反應；有效：患者手術較為成功, 治療過程中發生咳嗽或者惡心嘔吐等情況；無效：患者手術不成功且治療過程中患者有嚴重不適感。總有效率=(治愈+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 應用SPSS15.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效對比 觀察組患者的臨床療效明顯高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者的觀察指標對比 觀察組患者的各項觀察指標均明顯優于對照組, 差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者的臨床療效對比(n, %)

表2 兩組患者的觀察指標對比( x-±s, n)

3 討論

目前消化內科疾病的診治中應用胃腸鏡已經較為普遍,胃腸鏡診治消化內科疾病的臨床效果也受到廣泛的認可及肯定［2,3］。但傳統的胃腸鏡診治, 由于其本身是一項侵入性的操作, 患者往往會感覺到不適, 再加上對診治疾病的恐懼心理, 可能會對胃腸鏡的診治產生排斥心理, 從而拒絕胃腸鏡的診治方法［4,5］。這種情況的發生往往會導致消化內科疾病患者的治療受到耽誤, 錯過最佳的診治時機, 還會引起誤診和漏診的發生, 所以改善患者在接受胃腸鏡診治時的舒適度是關鍵。而無痛胃腸鏡診治作為一項治療消化內科疾病的新技術, 得到了醫學界的肯定, 主要特點表現為患者在治療過程中全程受到麻醉效果, 不僅感受不到任何不適, 還能夠消除不良的情緒和調整心理狀態, 提高了患者的耐受性, 同時因為患者保持靜止的狀態, 可有效降低胃腸的蠕動頻率, 方便醫護人員對內鏡的操作和觀察, 從而提高治療療效, 有效降低對患者的創傷。

本次研究中也可以發現給予無痛胃腸鏡的觀察組患者療效和觀察指標都優于常規胃腸鏡的對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05), 充分證明了無痛胃腸鏡的臨床療效。

綜上所述, 無痛胃腸鏡診治是一種安全、穩定的治療方法, 在消化內科疾病的診治中具有重要意義。

［1］ 鄧兆濱, 趙泐, 李靖華.無痛胃腸鏡在消化內科臨床中應用分析.中外醫療, 2010, 11(17):96.

［2］ 祝明衡, 陸元舉.無痛胃腸鏡在消化內科中的臨床應用.中國醫藥指南, 2011, 9(31):361-362.

［3］ 卓媛媛, 范祖華.淺析應用無痛胃腸鏡對消化內科疾病患者進行檢查的臨床價值.當代醫藥論叢, 2014, 1(16):241-242.

［4］ 李強, 薛鴻鵬, 姜子曄, 等.探討消化內科疾病運用無痛胃腸鏡診治的臨床效果.大家健康(中旬版), 2014, 1(3):86-87.

［5］ 熊勁松.用無痛胃腸鏡療法治療消化內科疾病的效果觀察.當代醫藥論叢, 2014, 1(17):226-227.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.124

2015-04-09］

225200 江蘇省揚州市江都人民醫院消化內科