人性化護理措施對重癥監護室患者并發癥的防治效果研究

邵黎黎 郭志敏

人性化護理措施對重癥監護室患者并發癥的防治效果研究

邵黎黎 郭志敏

目的 分析人性化護理措施在防治重癥監護室患者并發癥中的臨床效果。方法 118例于重癥監護室治療的患者, 采用隨機數字表法將其分為觀察組和對照組, 各59例。對照組采用常規護理, 觀察組采用人性化護理, 比較兩組患者并發癥的發生情況。結果 觀察組中呼吸困難、皮膚瘙癢、惡心嘔吐、睡眠障礙、感染的患者比例均少于對照組(6.78% VS 22.03%、3.39% VS 16.95%、8.47% VS 28.81%、5.08% VS 23.73%、1.69% VS 15.25%), 差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論 人性化護理可有效減少重癥監護室患者并發癥的發生率, 改善患者的癥狀, 值得臨床推廣應用。

人性化護理；重癥監護室；常規護理

盡管重癥監護室的設備齊全, 但是搶救成功率卻較低。分析其中的一個重要因素是醫護人員忽略了對患者身體、心理等方面的護理［1］。本院對2013年4月～2014年4月的118例重癥監護室的患者進行了不同的護理措施, 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年4月～2014年4月的118例重癥監護室的患者為研究對象, 其中男63例, 女55例；平均年齡(44.2±10.7)歲。按照隨機數表法將其分為觀察組與對照組,各59例。觀察組男35例, 女24例；平均年齡(43.8±11.6)歲；嚴重哮喘、胸外科、多發傷、腹部外科的患者例數分別為18、26、6、9例。對照組男28例, 女31例；平均年齡(45.3±9.6)歲；嚴重哮喘、胸外科、多發傷、腹部外科的患者例數分別為15、23、8、13例。兩組患者性別、年齡、疾病類型等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組采用常規護理方式進行, 關注患者的基本生命體征。

觀察組在對照組的基礎上采用人性化護理［2］, 具體措施：①入院時護理。詳細記錄患者的病情, 并做好各項檢查, 向患者簡要介紹重癥監護室的主要構成。②探視護理。建立專門探視通道, 讓患者及家屬盡可能有多的時間在交流, 減輕患者的擔憂及孤獨感。③情緒護理。用禮貌親和的用語與患者交談, 鼓勵患者可以適當傾聽音樂、相聲等, 提高情緒狀態。④基礎護理。囑患者加強營養攝入, 每日對患者身體進行清潔護理, 定時翻身, 保持口腔及呼吸道的清潔。保持監護室的清潔、安靜。⑤護患溝通。護理人員將每個患者的治療措施、治療目標及治療情況通過紙張打印、黑板填寫等方式告知患者, 提高患者只療的依從性。

1.3 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者并發癥比較, 觀察組中呼吸困難、皮膚瘙癢、惡心嘔吐、睡眠障礙、感染的患者比例均少于對照組, 差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者并發癥比較［n(%)］

3 小結

重癥監護室患者的疾病種類多、病情復雜, 許多患者因自身體質差、心理承受能力低、醫務人員操作不當等因素,容易出現許多并發癥［3］。例如氣管插管的局部刺激容易使患者出現呼吸困難、咳嗽；留置尿管的患者往往有尿道不適、排尿不暢等情況出現；術后傷口容易出現感染；搶救失敗容易給周邊患者帶來恐懼心理等。而常規護理主要是進行針對普遍情況的護理, 而對于患者內在的、尚未出現的情況往往不夠重視, 導致病情的進一步進展。人性化護理以人為本,重視對患者的人文關懷, 目的是通過細致、周到的護理達到降低各類并發癥的發生情況, 從而提高患者的情緒, 促進患者的恢復, 提高治療效果。韓愛華［4］通過研究發現, 人性化護理組的搶救成功率及滿意度明顯高于常規護理組；楊琴［5］通過研究發現, 與常規護理組相比, 人性化護理組的鎮痛效果明顯提高, 住院時間明顯縮短, 并發癥的發生率明顯減少。以上研究與本次研究結果一致, 表明人性化護理在重癥監護室應用的臨床價值。

綜上所述, 人性化護理可有效減少重癥監護室患者各類并發癥的發生率, 護理效果明顯, 值得臨床推廣應用。

［1］ 李劍萍, 廖素清.重癥監護病房中舒適護理對提高患者生命質量的效果.中國醫藥指南, 2012, 10(34):680-681.

［2］ 劉冬梅.重癥監護病房護理中人性化護理的效果觀察.中國醫藥指南, 2013, 11(19):328-329.

［3］ 鄭金位.探析如何為重癥監護室患者實施人性化護理.大家健康, 2011, 5(12):38-39.

［4］ 韓愛華.人性化綜合護理措施對重癥監護室患者恢復的影響.護理實踐與研究, 2013, 10(10):22-24.

［5］ 楊琴.重癥監護病房的人性化護理.北方藥學, 2012, 9(12): 114-115.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.187

2015-05-04］

277606 山東省棗莊礦業集團滕南醫院(邵黎黎)；山東省棗莊甘霖實業有限公司醫院(郭志敏)

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