復方苦參注射液聯合放化療治療中晚期頭頸鱗癌療效觀察

葛日光

復方苦參注射液聯合放化療治療中晚期頭頸鱗癌療效觀察

葛日光

目的 觀察復方苦參注射液聯合放化療的方式治療中晚期頭頸鱗癌患者的療效。方法 50例中晚期頭頸鱗癌患者, 隨機分為觀察組和對照組, 每組25例。兩組均給予放療、化療的綜合治療, 觀察組在上述治療的基礎上使用復方苦參注射液進行治療, 觀察兩組患者的近期治療效果、生活質量及不良反應發生情況。結果 兩組治療有效率比較差異無統計學意義(P＞0.05), 治療后觀察組患者的生活質量改善情況優于對照組, 不良反應發生率低于對照組, 組間比較差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論 使用復方苦參注射液聯合放化療的方式治療中晚期頭頸鱗癌的患者, 能夠在保證較高安全系數的基礎上, 改善患者的生活質量。

復方苦參注射液；放療；化療；中晚期頭頸鱗癌

在全身惡性腫瘤的患者當中, 頭頸部惡性腫瘤占其中的19.86%～30.13%［1］。本文研究中使用復方苦參注射液聯合放化療的方式治療中晚期頭頸鱗癌患者, 取得的臨床成效非常可觀, 現將詳情報告如下, 以供臨床參考和研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年11月～2014年10月在本院治療的中晚期頭頸鱗癌患者50例作為研究對象, 將其隨機分為觀察組和對照組, 每組25例。觀察組中男13例、女12例, 年齡34～74歲、平均年齡(54.62±6.81)歲。對照組中男14例、女11例, 年齡35～72歲、平均年齡(54.37±5.95)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 給兩組中晚期頭頸鱗癌患者都采取放療、化療的綜合治療。放療中, 按照常規方式, 使用劑量范圍60～72 Gy；化療中, 根據患者的具體疾病情況, 選擇以順鉑為主的化療治療, 劑量范圍75～100 mg/m2。觀察組在采取放療、化療的綜合治療基礎上, 再使用復方苦參注射液進行治療, 具體操作方法為：按照1次/d, 每次靜脈滴注15 ml劑量。

1.3 觀察指標與治療情況測評標準

1.3.1 觀察指標 對兩組中晚期頭頸鱗癌的患者按照不同的治療方式實施對應的治療方案, 觀察兩組患者的臨床病情癥狀和生命體征、近期治療效果, 測評患者的生活質量, 記錄兩組中晚期頭頸鱗癌患者產生的不良反應, 以此作為觀察指標。

1.3.2 療效判定標準 患者的近期治療效果按照WHO標準, 將其分為完全緩解、部分緩解、無效、進展四個程度,有效率=(完全緩解+部分緩解)/總例數×100%。患者的生活質量按照Karnofsky進行評分, 主要測評指標包括患者的疼痛程度、疲勞情況、睡眠質量、精神狀況、飲食情況等方面。患者的不良反應按照WHO抗癌藥急性、亞急性毒性反應的表現、分度標準進行測評, 將其分為0級、Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者分別接受治療后, 其臨床病情癥狀、生命體征、生活質量、不良反應等各項觀察指標的表現, 均有不同程度的改變。兩組治療有效率比較差異無統計學意義(P＞0.05), 但觀察組的生活質量改善情況優于對照組, 不良反應發生率低于對照組, 組間比較差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組中晚期頭頸鱗癌患者的治療情況對比［n(%)］

3 討論

復方苦參注射液中以苦參為主要的中藥材, 其具有清熱、祛濕、解毒等功效［2］, 在聯合放療和化療治療中晚期頭頸鱗癌患者時, 能夠有效緩解化療治療當中, 所用藥物的熱毒之性, 從而最大程度的避免患者產生不良反應, 并提高患者的生活質量［3］。在本次研究當中, 觀察組患者在采取復方苦參注射液聯合放化療的方式進行治療后, 獲得了較為滿意的治療效果, 生活質量明顯得到改善, 且在治療的過程中幾乎沒有產生不良反應；而對照組患者只進行放化療治療后,其治療效果與觀察組中晚期頭頸鱗癌的患者相比, 雖然差異無統計學意義(P＞0.05), 但其生活質量改善程度較差, 且產生不良反應發生率較高, 與觀察組對比差異均有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 使用復方苦參注射液聯合放化療的方式治療中晚期頭頸鱗癌的患者, 能夠在保證較高安全系數的基礎上,改善患者的生活質量。

［1］ 徐義全, 李超, 樊晉川, 等.兩種新輔助化療方案在頭頸鱗癌綜合治療的臨床研究.中華臨床醫師雜志(電子版), 2012, 6(2): 445-448.

［2］ 張欣欣, 馬林, 王嘉陵, 等.頭頸部鱗癌患者同步放化療和(或)分子靶向治療繼發口腔黏膜炎的防治.中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志, 2011, 46(6):505-508.

［3］ 黃海燕, 楊蕾, 李秋梨, 等.誘導化療在局部中晚期口腔鱗癌序貫治療中功能保留作用的研究.中華臨床醫師雜志(電子版), 2012, 6(15):4305-4309.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.096

2015-05-27］

116001 大連大學附屬中山醫院腫瘤二科