淺析老年高血壓患者的護理

摘要：目的：探討老年高血壓病給予健康教育護理的效果?方法：選取2013年1月～2014年5月期間在我門診接受治療的老年高血壓病患者58例，將其隨機分為觀察組和對照組，各29人，采用回顧性的方法分析，對照組患者采用傳統護理方法，觀察組患者在傳統護理方法的基礎上給予健康教育護理?對比兩組患者健康生活方式采納情況，按醫囑服藥情況，及血壓水平對比?結果：觀察組采用健康教育護理后，患者采納健康生活方式的采納率提高，按醫囑服藥比例也有所提高，另外治療后，觀察組的患者血壓平均水平明顯低于對照的患者，（P<0.05）具有統計學意義?結論：加強對老年高血壓患者進行健康教育?生活與心理的護理，能使其治療達到最佳的效果，也是減少和預防高血壓及并發癥的關鍵?

關鍵詞：老年高血壓；健康教育；依從性；效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0348-01

高血壓是體循環動脈血壓增高的臨床綜合征，人口逐漸向老齡化發展，致使高血壓疾病在老年患者中發生的幾率也呈逐漸上升的趨勢，常伴有心?腦?腎等器官功能改變的全身性疾病，是導致中老年人死亡的罪魁禍首之一，對患者的生命安全造成嚴重威脅，目前已經引起了世界各國的重視?[1]目前我國有6OOO多萬高血壓患者，以中老年人居多，據報道我國60歲以上老人中40%～50%患有高血壓?[2]研究表明，在臨床治療基礎上，給予有效的健康教育護理，能夠提高老年高血壓患者臨床治療效果，現報道如下?

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2014年5月期間在我門診接受治療的老年高血壓病患者58例，采用回顧性的方法分析，其中男性患者30例，女性患者28例，患者的年齡在60～84歲之間，平均年齡為（71.8±8.2）歲，病程發展為2.5～20年，平均病程為（10.6±6.5）年，將其隨機分為觀察組和對照組，各29人，所有患者均符合WHO/ISO血壓水平定義和分類標準，排除內分泌?腎臟?肝臟及腦方面疾病?兩組患者年齡?性別?文化程度?病情等均無統計學意義，P>0.05具有可比性?

1.2護理方法 對照組患者采用傳統護理方法，包括觀察血壓?脈搏?呼吸?瞳孔?尿量?用藥情況，癥狀護理等；觀察組患者在傳統護理方法的基礎上給予健康教育護理?對比兩組患者健康生活方式采納情況，按醫囑服藥情況，及血壓水平對比?

1.2.1認知護理 對患者進行高血壓知識的普及，讓患者及其家屬對該疾病有一定了解，進而有效提升患者的治療依從性，促進對患者的監督?

1.2.2健康教育護理 在對老年高血壓患者的護理中，健康教育是一個非常重要的環節?健康教育的過程中應圍繞以下幾個方面進行：①在心理方面，護理人員為患者創建了良好的氛圍和環境，借此來舒緩患者的情緒，使患者積極地配合護理人員完成各項工作，樹立治療的信心?②在生活方面，要糾正患者的不良生活方式，鼓勵患者加強體育鍛煉，鼓勵患者戒煙戒酒，并且不宜喝咖啡和濃茶，使其養成良好的生活習慣?③在用藥治療方面，應著重告訴患者所用藥物的名稱，用法用量，作用與副作用等信息，告知其不可隨意停藥等相關事項，對于文化程度受限的老年患者，應囑托家屬對其用藥過程予以監測，避免漏服和誤服現象的產生，以此來促進老年高血壓患者的康復?

1.2.3飲食護理 對于該疾病的患者，應注意低鹽?低脂?高蛋白的原則?對膽固醇食品以及食鹽的攝入予以控制，這樣不僅有利于預防動脈粥樣硬化，也便于控制血壓，鼓勵患者多食用維生素食物以及具有降壓和保護血管作用的食物，供給充足的蔬菜?水果，以補充維生素和調節體內電解質平衡，為了滿足人體對蛋白質的需要，除谷物提供的蛋白質外，還應給予牛奶?瘦肉?魚類等食品?

1.3統計學處理 臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件分析，計量資料采用均數±標準差（x（—）±S），計數資料以百分率表示，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義?

2結果

兩組患者對比顯示，觀察組29例患者中有27例采納健康生活方式，采納率為93.1%（27/29，93.1%），對照組29例患者中有15例采納健康生活方式，采納率為51.7%（15/29.51.7%），觀察組優于對照組；觀察組29例患者中有25例（86.2%）按醫囑服藥，對照組29例患者中有13例（44.8%）按醫囑服藥，觀察組優于對照組；血壓控制狀況觀察組也明顯優于對照組，（P<0.05）兩組差異具有統計學意義，詳見表1?

3結論

高血壓的治療是一個長期的?緩慢的過程，因此在治療過程中的護理就顯得尤為的重要?在對老年高血壓患者的護理中，必須對患者進行全方位的護理，促進患者飲食和生活習慣的改善?血壓有效的控制?治療依從性的提升，從而達到控制病情，延長老年人生命，提高其生活質量的目的?[2]目前經過臨床調查結果顯示，對于采用單純藥物治療結合傳統護理的方法，在臨床上的治療成效較差，通過以上實驗調查研究證明，對患者結合實施健康教育護理，治療成效顯著，結果顯示，兩組患者對比發現，采用健康教育護理后，患者采納健康生活方式的采納率提高，觀察組為93.1%，對照組為51.7%；按醫囑服藥比例也有所提高，觀察組為25例（86.2%）；對照組為13例（44.8%）；另外，治療后，采用健康教育護理的患者，血壓平均水平明顯低于未采用健康教育護理的患者，（P<0.05）具有統計學意義?

綜上所述，對老年高血壓患者進行健康教育護理可使患者采納健康生活，按醫囑服藥，降低血壓水平，值得臨床推廣?

參考文獻：

[1] 章麗芳，陳惠誼，何小花.社區老年高血壓患者實施護理干預的價值探析[J].中國現代藥物應用，2015，08：224-225.

[2] 周麗紅.社區護理干預對老年高血壓生活質量影響分析[J].中國社區醫師，2015，10：150-151.