護理干預對預防新生兒皮膚抓傷和管道脫落的效果觀察

摘要：目的：護理干預對預防新生兒皮膚抓傷和管道脫落的效果觀察?方法：本文選取我院于2013年08月～2014年08月收治的90例新生兒，將其隨機分為護理組和對照組，對照組采用常規護理方式，護理組采用優質護理干預方式，對比兩組新生兒在住院期間出現皮膚抓傷和管道脫落情況?結果：護理組中皮膚抓傷0例，氧管脫落2例，胃管脫落0例，輸液留置針脫落2例，總管道脫落率為8.89%；對照組中皮膚抓傷2例，氧管脫落4例，胃管脫落2例，輸液留置針脫落4例，總管道脫落率為26.67%；兩組結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義?結論：新生兒在出生后住院期間通過采用護理干預方式可以有效的減少新生兒皮膚抓傷和管道脫落情況出現，保證新生兒的健康成長和發育，值得在臨床上推廣應用?

關鍵詞：護理干預；預防；皮膚抓傷；管道脫落；效果觀察

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0618-02

下面本文選取了我院進行治療的90例新生兒，分別進行優質護理干預措施和常規護理方式，對比兩組新生兒在住院期間出現皮膚抓傷和管道脫落情況，現資料統計如下?

1資料與方法

1.1臨床資料

本次試驗選取的患者均為2013年08月～2014年08月在我院進行治療的90例新生兒，每組各45例?其中男45例，女45例?護理組，年齡35周到39周之間，平均年齡（35.22±2.35）周?對照組，年齡35周到39周之間，平均年齡（35.23±2.37）周?兩組新生兒身體檢測后各項指標都正常，沒有出現一些不良的遺傳病?神經類疾病等[1]?兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P>0.05），具有可比性?

1.2護理方法

對照組采用常規護理方式，吸氧鼻導管和胃管都是嚴格的按照成年人的固定方式進行加以固定處理，不需要對新生兒雙手進行包裹或者是其他的護理操作?

護理組采用優質護理干預方式，護理組新生兒采用輸氧管鼻部固定處理方式[2]，然后將新生兒專用的一些防過敏的敷貼固定在新生兒的臉頰位置，之后護理人員每天需要定時的對新生兒面頰處貼的固定帖進行更換，在更換部位涂抹一些石蠟油進行潤滑，對新生兒的皮膚起到很好的保護作用?同時胃管給予一些透明敷料加以固定，在新生兒的手部和足部等位置放置一些棉球進行填塞，將新生兒的指甲打磨平，保證新生兒的護理安全有效?

1.3觀察指標

對比兩組新生兒在住院期間出現皮膚抓傷和管道脫落情況[3]?

1.4統計學處理

本次采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異顯著性，有統計學意義?

2.結果

護理組中皮膚抓傷0例，氧管脫落2例，胃管脫落0例，輸液留置針脫落2例，總管道脫落率為8.89%；對照組中皮膚抓傷2例，氧管脫落4例，胃管脫落2例，輸液留置針脫落4例，總管道脫落率為26.67%；兩組結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義?如表1所示：

3.討論

當前我國很多醫院新生兒出生后都需要采用一定的管理方式來防止出現抓傷情況和管道脫落，目的就是為了更好保證新生兒的健康成長，在管理工作開展過程中，主要是通過對新生兒的肢體進行束縛或者是戴小手套的方式進行保護，當然有一些醫院可能會采用將新生兒的全身包裹這樣的方式進行保護[4]，這樣的保護方式是不可取的，會影響新生兒肌肉組織的損傷情況，同時嚴重情況下甚至會造成新生兒出現骨折狀況，因此在對新生兒防止出現抓傷情況和管道脫落的過程中，一定要做好相應的管理工作?同時采用全身包裹的方式，更不利于對新生兒的大小便進行觀察和清理，很容易引起新生兒出現褥瘡等情況?并且全身包裹會使得新生兒心理變得煩躁，因此這種全身包裹方式是非常不可取的?必須要采用包裹手部和手心等方式進行管理工作開展?

給新生兒戴手套后可以有效的防止防止出現抓傷情況和管道脫落等情況出現，但是一個缺點就是不利于新生兒早期觸覺的發育，新生兒早期的觸覺是非常不敏感的，之后皮膚中的感觸神經才開始進一步發育，因此如果將新生兒的手部進行包裹后不利于新生兒的觸覺系統良好發育，同時將手腳包裹后很容易使得新生兒的手腳出汗，在一些密閉的環境下很容易造成新生兒皮膚的呼吸困難?因此當前我院采用在新生兒掌心中填充一些棉球的方式是非常可取有效的，能夠使得新生兒從出生后開始更好的接觸這個世界，同時以可以有效的防止出現抓傷情況和管道脫落等現象，棉球比較富有彈性[5]，這樣在新生兒早期的持握反射鍛煉過程中就可以使得新生兒的肌肉得到很好的鍛煉和能力提高?

本文選取了我院進行治療的90例新生兒，分別進行優質護理干預措施和常規護理方式，對比兩組新生兒在住院期間出現皮膚抓傷和管道脫落情況，結果發現護理組中皮膚抓傷0例，氧管脫落2例，胃管脫落0例，輸液留置針脫落2例，總管道脫落率為8.89%，對照組的總管道脫落率為26.67%；兩組結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義?這證明了新生兒在出生后住院期間通過采用護理干預方式可以有效的減少新生兒皮膚抓傷和管道脫落情況出現，保證新生兒的健康成長和發育，值得在臨床上推廣應用?

參考文獻

[1] 戴月映. 護理干預對預防新生兒皮膚抓傷和管道脫落的效果觀察[J]. 護士進修雜志，2013，20：1904-1905.

[2] 楊新芳. 護理干預對預防新生兒皮膚抓傷和管道脫落的效果觀察[J]. 中國現代藥物應用，2014，16：198-199.

[3] 江美蘭. 維生素AD?E預防NICU患兒紅臀效果的臨床對照研究[D].南昌大學，2011.

[4] 肖竹英，胡悠雅，盤周利. 護理干預對預防新生兒黃疸的效果觀察[J]. 當代護士（專科版），2008，08：49-50.

[5] 岳艷. 隔附子餅灸預防下肢骨折術后排尿困難的臨床療效觀察[D].浙江中醫藥大學，2013.