基于社區慢性病護理干預中的健康教育探究

摘要：目的：探討健康教育這一護理干預措施在社區慢性病中的具體應用?方法：本社區的社區服務中心在2013年5月至2014年6月這一年間對社區內的500例慢性病患者行以了慢性病健康教育的護理干預，包括：飲食健康等生活知識?高血壓糖尿病等慢性疾病的相關知識等?對比和分析干預前后的不同效果?結果：對比500例慢性病患者行以健康教育前后的不同效果，發現患者們的生活習慣有了明顯的改善，對相關疾病知識的了解更加深刻，P<0.05，差異有統計學意義?結論：社區服務中心的護理人員，應該以本社區慢性病患者的相關需求為出發點，通過實行健康教育護理對患者的生活習慣等多方面進行綜合干預，以使患者們身體更加健康，生活質量得到明顯提高?

關鍵詞：社區；慢性病；護理干預；健康教育

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0021-01

醫學水平的提高使得人們的主要死亡原因逐漸從突發性傳染疾病轉向高血壓?冠心病以及糖尿病等慢性非傳染疾病轉變?近年來使人聞之色變的非典型肺炎?禽流感?豬流感以及埃博拉等高危傳染疾病，雖然造成了大量死亡，但其波及時間與波及范圍都是有限的，均是在短時間內突然爆發，隨著疫苗的研發，逐漸得到了一定程度的控制?然而，高血壓?冠心病與糖尿病等無傳染性的慢性疾病，雖然不會在短時間內造成大量死亡，但卻逐漸成為引起人類死亡圖譜轉變的主要疾病?人們目前對慢性病的了解依然有限，因此需要在社區內進行健康教育[1]?

1 資料與方法

1.1 一般資料

本社區的社區服務中心在2013年5月至2014年6月這一年間對社區內的500例慢性病患者行以了慢性病健康教育的護理干預，這500例慢性病患者為隨機抽取產生，其中包括239例男性?261例女性，年齡為60-79歲，平均年齡（69.54±7.48）歲?為所有患者進行身體檢查，檢測項目包括：心電圖?血糖血脂檢測?胸透以及體格檢查等，均確診患有慢性疾病，其中糖尿病患者有186例?冠心病患者有160例?高血壓患者有268例，部分患者患有多種慢性疾病?

1.2 方法

為500例患者行以社區健康教育，內容包括：飲食健康等生活知識?高血壓糖尿病等慢性疾病的相關知識，等等?行以健康教育的干預護理后，為慢性病患者進行問卷調查，收集慢性病患者健康改善情況以及對健康知識的了解水平?

1.3 觀察指標

收回調查問卷，對比行以健康教育前后的患者生活行為及疾病知識的改善效果?

1.4 統計學方法

借助SPSS 19.0這一統計學軟件對本研究涉及的所有數據作出分析和處理，研究中的計數資料均以（n，%）表示，并借助卡方值進行檢驗?

2 結果

表1為本研究向500例慢性病患者所發放的關于健康知識與生活行為在行以健康教育前后不同效果的調查問卷結果（回收率為100.00%），其中涉及了高血壓?冠心病?糖尿病等慢性疾病相關知識掌握程度，還包括了抽煙酗酒等不良生活習慣在干預前后的變化情況?見表1結果可以發現，上述兩大項在行以健康教育后，較行以健康教育之前均有了明顯的改變，P=0.00<0.05，差異有統計學意義?

3 討論

3.1 社區健康教育的具體內容

（1）運作方式：社區服務中心通過成立健康教育的工作小組來實現健康教育，小組成員有社區衛生站的相關領導?社區服務中心內各科室具有豐富經驗的護理醫師[2]?各科室人員對本科室所針對的慢性疾病進行專項講解，職能明確，分工明晰，配合有序?

（2）資料評估：執行健康教育前做好前期準備，即采用社區問訪等諸多方式將研究對象的一般資料收集起來，并建立健康檔案?一般資料包含如下幾項信息：患者個人信息?患者患病類型?病程長短，等等?健康檔案建立后進行綜合評估?

（3）策劃方案：

評估完資料后，有目的?有計劃地制定出具有較強針對性與持續性的策劃方案?由于當前社區所出現的慢性病種類主要為糖尿病?冠心病與高血壓等疾病，因此健康教育方案應以這幾項疾病為主要針對對象?策劃方案需要兼顧患者的實際情況及其患病類型?

（4）實行健康教育

在社區服務中心，每月進行一次大型健康教育講座，每半月進行一次專項健康咨詢，針對糖?高?冠三項慢性疾病進行防治知識宣講?條件允許的情況下，可以開通健康熱線，隨時供慢性病患者進行咨詢[3]?講座內容除了各種慢性疾病的判斷標準?嚴重危害，還包括對吸煙?酗酒?不運動以及食鹽攝入過量等不良生活習慣以及錯誤飲食結構的否定，規范社區居民的生活方式?

3.2 數據分析

本文選取了500例慢性病患者?實行健康教育后對其教育結果進行了問卷調查，發現疾病知識方面，患者們掌握情況有了較大的進展?此外，患者們的不良生活習慣也有了極大的改善，吸煙酗酒人數降低了近50%，積極運動?注重飲食健康的人數反而上升了約1/2，可見健康教育效果非常不錯?

結語：

針對糖尿病?冠心病與高血壓等慢性疾病發病率的逐年提高?發病趨勢的愈加年輕化等情況，相關衛生部門對慢性病的防治開始逐漸重視起來，即開始基于社區通過健康教育進行慢性病的護理干預，通過本研究可以發現，已經取得了一定的結果?

參考文獻

[1] 荊淑杰，焦輝，王波.社區慢性病護理干預中的健康教育研究[J].醫學信息（中旬刊），2011（01）：267-268.

[2] 張志景.社區慢性病護理干預中的健康教育研究[J].中國實用醫藥，2014，9（31）：215.

[3] 丁景煜，李峰.健康教育在社區慢性病干預中的應用[J].臨床護理雜志，2007，6（03）：18-20.