心理護理對人工流產患者心理狀態(tài)的影響

摘要：目的：探討心理護理對人工流產患者心理狀態(tài)的影響?方法：選取2012年2月-2014年3月在我院婦產科門診接受人工流產術的480例患者，將其隨機分成兩組，對照組行常規(guī)護理干預，觀察組在此基礎上行針對性心理護理干預，觀察兩組患者不良心理狀態(tài)改善情況?結果：觀察組不良心理狀態(tài)改善比例遠遠大于對照組（42.5%vs28.3%），p<0.05，有統(tǒng)計學意義?結論：心理干預能夠顯著改善人工流產患者不良心理狀態(tài)，值得臨床推廣?

關鍵詞：心理護理；人工流產；心理狀態(tài)；影響

【中圖分類號】R714.21 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0039-01

人工流產是避孕失敗后的一種補救措施，雖然手術并不復雜，但由于流產手術的特殊性，患者在術前易產生多種不良心理情緒，包括緊張?焦慮等，增加了人工流產綜合征的發(fā)病幾率，而且術后易引發(fā)內分泌失調等不良后果[1]?為探討心理護理對人工流產患者心理狀態(tài)的影響，本文選取2012年2月-2014年3月在我院婦產科門診接受人工流產術的480例患者，并將其作為研究對象進行深入分析：

1資料與方法

1.1一般資料 資料來源于2012年2月-2014年3月在我院婦產科門診接受人工流產術的480例患者的臨床資料，入選病例均妊娠7-10周之間，自愿要求終止妊娠且無禁忌癥?精神病史，患者年齡在19-36歲之間，平均年齡為（29.14±5.81）歲，其中，已婚者279例，未婚者201例，將480例患者隨機分成觀察組和對照組，每組240例，兩組患者在年齡?孕周等一般資料上無顯著差異，p>0.05，有可比性?

1.2方法：對兩組患者術前均進行常規(guī)準備，對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組在對照組常規(guī)護理的基礎上進行針對性心理護理，具體措施如下：（1）創(chuàng)建心理護理環(huán)境：為患者創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，護士應當以和藹的態(tài)度向患者介紹人流術的過程和術后注意事項，耐心聽取患者心理需求，建立良好的護患關系，增加患者對護理人員的信任感?（2）心理評估基礎：護理人員需細致評估患者身體素質?文化程度?經濟條件等，針對患者的實際情況有針對性的進行心理指導?（3）健康宣教：對患者進行必要的健康教育指導，向患者介紹早期妊娠的生理表現(xiàn)?臨床特征?人流術選擇等健康知識?（4）情緒護理：利用暗示法來穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，避免出現(xiàn)較大的情緒波動?（5）感覺護理：播放舒緩音樂，緩解患者的緊張情緒?（6）行為護理：指導患者身體放松和正確的深呼吸方法?

1.3評價指標 采用自行設計的心理狀態(tài)調查表統(tǒng)計兩組患者護理前后發(fā)生焦慮?恐懼?壓抑的例數(shù)?

1.4統(tǒng)計學方法：采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0對本次研究數(shù)據進行統(tǒng)計學分析；計數(shù)資料用X2檢驗；P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義?

2結果

兩組患者護理前后不良心理狀態(tài)改善情況對比 兩組患者護理前各不良心理狀態(tài)所占比例之間無明顯差異，p>0.05，無統(tǒng)計學意義?護理后，觀察組不良心理狀態(tài)改善比例遠遠大于對照組，p<0.05，有統(tǒng)計學意義?結果見表1?

3討論

3.1人工流產患者產生不良心理狀態(tài)的原因 人工流產術患者普遍存在不良心理狀態(tài)是多方面因素作用的結果，一方面，人工流產術本身具有一定的隱私性，尤其是一些未婚先孕患者，往往擔心遇到親友，因此普遍存在焦慮心理，另一方面，患者擔心手術過程會產生強烈痛感，或者手術效果不佳影響今后再次妊娠?人工流產術患者中有相當一部分未婚先孕的年輕患者，此類患者大多沒有固定的經濟來源，或者缺乏必要的性道德教育，在毫無預料的情況下造成意外妊娠，沒有充分的心理準備[2-4]?

3.2心理護理對人工流產患者不良心理狀態(tài)的干預作用 不論是未婚先孕者，還是因故終止妊娠者，人工流產患者普遍存在不良心理情緒，主要表現(xiàn)為術前焦慮?緊張，對手術耐受程度降低，導致術中手術時間延長，造成術后人工流產綜合征?這一現(xiàn)象不僅應當引起全社會的廣泛關注，更提示護理人員對人工流產患者進行心理干預的必要性[5]?護理人員作為患者術前?術中?術后接觸時間最長的醫(yī)務人員，應當充分利用自己的經驗知識幫助患者緩解不良心理狀態(tài)，減少和預防術后人工流產綜合征的發(fā)生?為此，護理人員應當做到以下幾點來加強心理護理干預：（1）提高自身業(yè)務水平和護理素質?護理知識的缺乏會使患者產生不信任感，反之，如果護理人員具有較高的業(yè)務素養(yǎng)，能夠正確?合理的解答患者提出的問題，就會贏得患者的信任，提高其治療護理的依從性?因此，護理人員應當主動學習心理護理的相關知識，全面拓寬自己的知識面，參加各種學術講座和進修班，使自己的綜合能力不斷提升?在提高自己業(yè)務素養(yǎng)的同時，還要保持一顆積極向上的樂觀心態(tài)，并將這種生活態(tài)度延伸到護理工作中?（2）增加護患之間的情感交流?護理人員在與患者溝通過程中，要細心觀察患者的身心變化，注意分辨語言和非語言暗示，捕捉其緊張?恐懼等不良心理情緒，針對不同年齡?不同文化程度的患者采取不同的心理護理方法?溝通過程中要注意保護患者隱私，選擇適當?shù)慕涣鞣绞剑苊庹勗捦庑?向患者介紹一些健康常識并進行專業(yè)指導，消除患者的手術顧慮?（3）改善患者手術心態(tài)?患者對手術的接受程度直接影響手術效果，因此，護理人員需要幫助患者以良好的心理狀態(tài)去接受手術，術前向患者詳細介紹人流術的相關知識，爭取得到患者的理解與配合，告之術后會對其進行優(yōu)質的護理，不必過于擔心，消除其手術顧慮?

3.3研究結果分析 本次研究共選取480例于我院進行人流術的患者，為增強研究效果，將入選病例隨機分成兩組進行對比護理干預，結果發(fā)現(xiàn)，觀察組經針對性心理護理，不良心理狀態(tài)改善情況明顯優(yōu)于對照組，緊張?恐懼?壓抑負面情緒的改善程度明顯大于對照組，可見，心理護理對人工流產患者不良心理狀態(tài)具有積極的改善作用，幫助患者順利度過圍手術期，提高生活質量，促進患者身心健康恢復?

參考文獻

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[5] 呂姣玲.護理干預對婦科門診人流手術患者情緒反應的影響[J].健康必讀（下旬刊），2013，13（7）：154-154.