醫院環境衛生監測及其對醫院感染的影響

摘要：目的：探討我院環境衛生監測及其對醫院感染的影響?方法：選取我院2011年到2012年感染管理科對所有出院患者進行醫院感染調查及環境衛生監測所獲得的資料進行調查?結果：2400份采集樣品的合格率為90.0%，其中消毒劑的合格率最高，而物體表面與手的合格率最低?醫院感染率與環境衛生監測合格率呈現相關分析（r=-O.16，P<0.05）?結論：當前我院環境衛生監測合格率比較高，但是存在的弱點也可造成醫院感染，我們還需要積極加強防控?

關鍵詞：醫院環境衛生監測；醫院感染；物體表面；手部

【中圖分類號】R63 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0033-01

醫院環境衛生監測與消毒是有效預防和控制醫院感染事件發生?保障患者及醫護人員健康安全的重要手段之一[1]?當前醫院消毒隔離監測工作包括物體表面?醫護人員手?無菌包?口腔科用水?室內空氣?消毒后內鏡?使用中消毒液和醫院污水等[2]?醫院感染是指患者在入院時既不存在，也不處于潛伏期，而在醫院內發生的感染?有學者認為加強醫院環境衛生監測是降低醫院感染的有效途徑，只有開展有效的醫院環境衛生監測?控制與管理工作，才能控制和降低醫院感染的發生，提高醫護質量[3]?本文具體探討了我院環境衛生監測及其對醫院感染的影響，現報告如下?

1 資料與方法

1.1 資料來源

本文的研究資料來源于我院2011年到2012年感染管理科對所有出院患者進行醫院感染調查及環境衛生監測所獲得的資料?

1.2 調查方法

在醫院感染調查中，我們采用醫生自報?專職人員調查?患者自身報告相結合的方法，制定醫院感染前瞻性監測調查登記表，包括調查日期?患者姓名?性別?年齡?入院診斷?入院日期?標本送檢情況?診斷情況等?在醫院感染診斷中，我們根據臨床癥狀?細菌學培養?X線診斷臨床用藥等資料進行確診?

1.3 醫院環境衛生監測

在醫院環境衛生監測中，我們對治療室與換藥室的物體表面?醫護人員手?空氣?使用中的消毒液?無菌物品進行衛生監測?

1.4 統計方法

采用SAS9.5軟件進行分析，計數資料采用卡方檢驗，以P<0.05代表差異有統計學意義?

2 結果

2.1 環境衛生監測結果

我們共采樣了2400份空氣?物體表面與手?消毒劑?手術器械等樣品，其中有2150份合格，總的合格率為90.0%，其中消毒劑的合格率最高，而物體表面與手的合格率最低?

2.2 醫院感染與環境衛生監測

經過觀察與統計分析，醫院感染率與環境衛生監測合格率呈現相關分析（r=-O.16，P<0.05），醫院感染發病率隨醫院環境消毒效果監測合格率的升高而降低?

3 討論

隨著我國醫療水平與質量監控水平的提高，我國醫院環境的消毒效果合格率有逐年增加趨勢?同時環境衛生學監測為控制醫院感染提供了科學的依據，而加強醫院消毒滅菌管理，是防止醫院感染發生的重要措施[4]?本文顯示我院環境衛生監測樣品的合格率為90.0%，有比較高的效果，但是也存在一些問題?首先是物體表面與手的合格率最低，有些醫務人員衛生習慣差，洗手意識淡漠，造成手的污染?同時個別病房紫外線燈管使用時間過長，照射強度不夠，達不到應有的殺菌效果[5]?

當前隨著醫學的發展和醫療技術的進步，醫院感染日益突出，我國每年大約有500萬住院病人發生醫院感染，直接經濟損失達百億人民幣，尤其是隨著現代醫學技術與藥物應用的迅速發展，使醫院感染有增無減[6]?本文結果顯示醫院感染率與環境衛生監測合格率呈現相關分析，醫院感染發病率隨醫院環境消毒效果監測合格率的升高而降低?為此我們需要加強醫院感染知識培訓，規范布局；嚴格洗手制度，養成良好習慣；嚴格消毒劑及消毒物品的使用與管理；將醫院候診室等公共場所的溫度?風速?二氧化碳?一氧化碳?甲醛?可吸入顆粒?空氣細菌數?噪聲和照度等衛生標準的檢測結果定期上報與公示[7]?

總之，當前我院環境衛生監測合格率比較高，但是存在的弱點也可造成醫院感染，我們還需要積極加強防控?

參考文獻

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