人性化護(hù)理對(duì)外科手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理質(zhì)量及患者護(hù)理滿意度的影響

摘要：目的：探討在手術(shù)室外科手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理中進(jìn)行人性化護(hù)理的應(yīng)用效果 方法：選取2013年6月—2014年6月我院收治的外科手術(shù)患者110例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各55例，對(duì)照組采用一般常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)行人性化護(hù)理，觀察比較兩組患者的住院時(shí)間?并發(fā)癥發(fā)生率?護(hù)理質(zhì)量評(píng)分?患者焦慮水平?患者滿意度?結(jié)果：觀察組住院時(shí)間顯著少于對(duì)照組（P<0.05），護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組 （P<0.05），兩組焦慮水平護(hù)理前無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組顯著低于對(duì)照組 （P<0.05），兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組總滿意度顯著高于對(duì)照組 （P<0.05）?結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理中對(duì)患者在外科手術(shù)圍術(shù)期進(jìn)行人性化護(hù)理可以提高護(hù)理質(zhì)量及患者護(hù)理滿意度，縮短住院時(shí)間，緩解焦慮，但對(duì)于術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率沒有顯著影響?

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理；手術(shù)室；圍術(shù)期；滿意度

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0320-01

外科手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理問題是護(hù)理工作者研究的重點(diǎn)之一，常規(guī)護(hù)理的護(hù)理操較為簡單，無法滿足當(dāng)前患者的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求[1]?隨著“以患者為中心”的理念流行，圍術(shù)期的護(hù)理模式也得到了普遍關(guān)注[2]?本院手術(shù)室為了提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量在手術(shù)室推行人性化護(hù)理服務(wù)，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下?

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月—2014年6月我院收治的外科手術(shù)患者110例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各55例，觀察組男24例，女31例，年齡16～72，平均年齡（45.9±5.4）歲其中，普外科手術(shù)患者21例，骨科手術(shù)患者18例，婦產(chǎn)科手術(shù)患者16例；對(duì)照組男26例，女29例，年齡18～73，平均年齡（46.2±4.9）歲，普外科手術(shù)患者20例，骨科手術(shù)患者20例，婦產(chǎn)科手術(shù)患者15例?兩組患者在性別?年齡?手術(shù)種類等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性?

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理；觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理?

1.2.1 術(shù)前人性化護(hù)理 護(hù)理人員在術(shù)前訪視時(shí)，應(yīng)耐心?細(xì)心的和患者溝通，了解患者既往病史?及當(dāng)前心理狀態(tài)?手術(shù)前主動(dòng)向患者及家屬客觀詳細(xì)地介紹手術(shù)室設(shè)備及主刀醫(yī)生，手術(shù)時(shí)間，術(shù)前注意事項(xiàng)，麻醉方式等情況，讓患者對(duì)于整個(gè)手術(shù)過程有所了解，消除患者的心理疑問及恐懼心理，樹立患者對(duì)即將進(jìn)行的手術(shù)的信心，從而積極主動(dòng)配合手術(shù)治療?

1.2.2 術(shù)中人性化護(hù)理 調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度濕度，麻醉前幾分鐘護(hù)士應(yīng)注意微笑主動(dòng)與患者交流，給予鼓勵(lì)增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心?滿足患者的基本需求，穩(wěn)定情緒?向患者說明術(shù)中配合的注意事項(xiàng)，在手術(shù)過程中尊重患者的隱私權(quán)，盡量避免或減少暴露，手術(shù)過程中調(diào)整麻醉體位等各項(xiàng)護(hù)理操作應(yīng)做到動(dòng)作輕柔，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征變化?如手術(shù)過程中患者出現(xiàn)緊張恐懼，可給予眼神交流或者輕輕握手，讓患者體會(huì)到護(hù)理人員的關(guān)心，從而緩解緊張不安情緒?

1.2.3術(shù)后人性化護(hù)理 術(shù)后將患者送回病房向病房護(hù)士交接時(shí)，注意告訴患者及其家屬相關(guān)注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者通過聽音樂，深呼吸以及與家屬聊天的方式緩解術(shù)后疼痛，另外也需注意術(shù)后的基礎(chǔ)護(hù)理，關(guān)注患者切口愈合情況，積極預(yù)防病癥等，指導(dǎo)患者鍛煉，幫助患者早日康復(fù)?

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)處理及分析?計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)?以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較

觀察組住院時(shí)間顯著少于對(duì)照組（P<0.05），護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組 （P<0.05），兩組焦慮水平護(hù)理前無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組顯著低于對(duì)照組 （P<0.05），兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）?

2.2兩組患者護(hù)理滿意度

觀察組55例患者，滿意42例（76.36%）；比較滿意9例（16.36%）；一般滿意3例（5.45%）；不滿意1例（1.82%），總滿意度為98.18%?對(duì)照組，滿意患者29例（52.72%）；基本滿意6例（10.91%）；一般滿意8例（14.55%）；不滿意12例（21.82%），總滿意度為78.18%?兩組比較，觀察組患者的護(hù)理總滿意度明顯高于對(duì)照組（χ2=10.576，P<0.05）?

3討論

常規(guī)護(hù)理主要包括術(shù)前準(zhǔn)備?術(shù)中相關(guān)記錄等常規(guī)措施?人性化護(hù)理強(qiáng)調(diào)以人為本，重在對(duì)患者的尊重與關(guān)心，以疾病治療為中心，把護(hù)理人員的愛心?責(zé)任心融入到每項(xiàng)護(hù)理工作的操作中，讓患者的心理與生理均處于穩(wěn)定而舒適的狀態(tài)?本研究中55例外科手術(shù)圍術(shù)期患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予人性化的護(hù)理措施，通過術(shù)前?術(shù)中?術(shù)后各項(xiàng)人性化關(guān)懷，緩解患者對(duì)手術(shù)治療的焦慮情緒，樹立患者對(duì)手術(shù)治療的信心，提升了患者及家屬的護(hù)理滿意度，達(dá)到了和諧的醫(yī)患關(guān)系也對(duì)手術(shù)治療產(chǎn)生了積極的影響，縮短了患者的住院治療時(shí)間，提升了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量?結(jié)果，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分與患者護(hù)理總滿意度優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）：觀察組治療后焦慮程度明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?顯示優(yōu)質(zhì)的人性化護(hù)理服務(wù)可以緩解患者的緊張焦慮情緒，提高手術(shù)配合度以及對(duì)術(shù)后疼痛的耐受力，也有助于緩解醫(yī)患關(guān)系?但是兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率沒有明顯差異，可能與樣本量偏小有關(guān)?

綜上所述，人性化護(hù)理措施在外科圍術(shù)期的實(shí)施可以降低患者焦慮程度，提高患者滿意度及護(hù)理質(zhì)量，對(duì)于和諧醫(yī)患關(guān)系有積極意義?

參考文獻(xiàn)

[1] 何少玉，彭友嬌.手術(shù)室護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（32）：555-556.

[2] 張小紅，何紅燕，何紅，等.快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)外科手術(shù)患者恢復(fù)效率及護(hù)理滿意度的影響[J].實(shí)用臨醫(yī)藥雜志，2014，18（4）：18-21.