中西醫結合治療小兒過敏性咳嗽的療效評價

摘要：目的：探討中西醫結合法治療小兒過敏性咳嗽的臨床療效，為小兒過敏性咳嗽的臨床治療提供理論依據?方法：本研究選取了2012年4月至2013年4月我院收治的80例小兒過敏性咳嗽患者作為研究對象，將80例患者隨機分對照組和觀察組，每組各40例，給予對照組患者抗生素及氨茶堿治療，觀察組患者在對照組治療的基礎上加用中藥治療，對比兩組患者在不同方法治療后的臨床療效?結果：對照組患兒經治療后，顯效11例，有效17例，無效12例，總有效率為70.0%?觀察組療效優于對照組，差異有統計學意義，觀察組顯效15例，有效22例，無效3例，總有效率為92.5%，且差異有統計學意義（P<0.05）?結論 中西醫結合法治療小兒過敏性咳嗽的有效率高，且不易復發，值得推薦?

關鍵詞：中西醫結合；治療；小兒過敏性咳嗽；療效

【中圖分類號】R256.11 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0605-01

小兒過敏性咳嗽的臨床表現主要有：患兒咳嗽持續時間較長且具有反復性；無明顯呼吸困難和喘息癥狀；患兒在夜間咳嗽明顯；呼吸道感染可誘發此病；過敏原容易誘發患兒發病[1-2]?近年來，小兒過敏性咳嗽的發病率呈逐年上升趨勢，各大醫院每年收治的小兒過敏性咳嗽患者的人數逐年遞增?在臨床上，小兒過敏性咳嗽容易被誤診為上呼吸道感染性疾病，所以誤診或不及時治療容易導致患兒疾病加重，輕者導致患兒長期咳嗽，影響其生活質量，重者則會引起患者產生呼吸困難癥狀，對患者的生命安全構成了嚴重威脅[3-4]?本研究選取了2012年4月至2013年4月我院收治的80例小兒過敏性咳嗽患者作為研究對象，將患者隨機分對照組和觀察組，分別給予單純西醫治療和中西醫結合治療，對比兩種方法的治療效果?現將具體研究報道如下?

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取了2012年4月至2013年4月我院收治的80例小兒過敏性咳嗽患者作為研究對象，其中男性45例，女性35例，患者年齡范圍1-6歲，平均年齡為3.9±1.6歲，患兒病程范圍為2-9月，平均病程為4.6±2.9月，將80例患者隨機分對照組和觀察組，所有患者的診斷均符合所有病例均符合全國兒童哮喘防治協作組制定的標準?兩組患者在年齡?性別?病程等方面無統計學差異，具有可比性?

1.2 治療方法

1.2.1 對照組治療方法

我們對對照組患者進單純西醫治療，給予氨茶堿（山東新華制藥股份有限公司，批號：H37020351）3～5mg/（kg·d），每天1次，根據患兒的上呼吸道感染情況使用合理劑量的抗生素進行治療?

1.2.2 觀察組治療方法

我們對觀察組患者首先采用對照組的方法進行治療，然后進行中藥治療?根據患兒疾病是緩解期還是發作期，采用參苓白術散和麻杏石甘湯進行治療，根據患兒的年齡?體重調整用藥劑量，1劑/d，分兩次使用?

1.3 療效標準

小兒過敏性咳嗽治療的評價標準如下：無效：經臨床治療后患兒的臨床癥狀無明顯改善?有效：患者在治療2周后，咳嗽癥狀明顯減輕或消失，對其持續6個月的隨訪發現存在疾病復發現象?顯效：患者治療2周后咳嗽癥狀消失，對其持續6個月的隨訪患者未出現疾病復發現象?

1.4 統計學方法

我們采用SPSS15.0軟件對所得數據進行統計學分析，計數資料采用卡方檢驗，以p<0.05為有統計學差異?

2 結果

2.1 兩種方法治療小兒過敏性咳嗽的臨床療效對比

在患兒入院后，我們對兩組患兒分別進行了治療，在治療2周時我們對患兒的臨床癥狀進行了觀察，并對患兒做持續6個月的隨訪，兩組患兒差異有統計學意義（P<0.05）?具體結果見表1?

3 討論

目前，小兒過敏性咳嗽的發病機制尚不明確，有學者認為是由機體炎癥細胞所釋放炎性介質而引起的氣道慢性非特異性炎癥?小兒過敏性咳嗽持續周期長，容易復發且難以治療，這不僅對患兒的日常生活帶來了嚴重影響，而且也對患兒的健康構成了嚴重威脅，此外還加重了患兒家庭的經濟負擔?在臨床上，小兒過敏性咳嗽較容易被誤診為呼吸道感染性疾病?目前，臨床上對小兒過敏性咳嗽多采用西醫治療，即使用抗生素配合氨茶堿治療，長期大劑量的抗生素使用不僅對患兒的身體造成了嚴重影響，而且造成細菌耐藥性提高，對患兒日后的治療極為不利?在此背景下，采用中西醫結合法治療小兒過敏性咳嗽已成為一個重要的研究課題?小兒過敏性咳嗽可分為緩解期和發作期，參苓白術散具有健脾益肺的作用，所以在緩解期使用參苓白術散，對患兒的肺及脾有良好作用，能達到益肺健脾的作用?麻杏石甘湯具有清肺?平喘的作用，所以在發作期使用麻杏石甘湯，能達到宣肺解表，清肺平喘的作用[5-6]? 本研究選取了2012年4月至2013年4月我院收治的80例小兒過敏性咳嗽患者作為研究對象，將患者隨機分對照組和觀察組，分別對其采用單純西醫治療和中西醫結合治療，結果發現中西醫結合法治療小兒過敏性咳嗽的有效率高，且不易復發?本研究為小兒過敏性咳嗽的治療提供了理論依據?

參考文獻

[1] 張平，季紅梅，王艷玲等.冬病夏治法治療小兒過敏性咳嗽的臨床觀察及護理[J].中國醫藥科學，2011，1（19）：123，129.

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[3] 程鳳蘭.中西醫結合治療小兒過敏性咳嗽程[J].中國現代藥物應用，2013，7（23）：153-154.

[4] 黃學英.中西醫結合治療小兒過敏性咳嗽的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療，2014，25（13）：2926-2927.

[5] 吳文先，程艷波.中西醫結合治療小兒過敏性咳嗽的療效評價[J].當代醫學，2012，18（23）：157-158.

[6] 劉真，任勤.中西醫結合治療小兒過敏性咳嗽63例[J].中國中醫急癥，2010，19（8）：1398-1399.