四手操作在前牙光固化樹脂美齒治療中的護理配合

摘要：目的：討論四手操作對前牙光固化樹脂美齒治療中的護理配合?方法：門診選擇40例需光固化美齒治療的的病例，分兩組，對照組（由醫生獨立完成）和實驗組（在護理配合下四手操作下完成），結果：四手操作在前牙光固化樹脂美齒治療過程中較大幅度提高了醫生的工作效率，縮短病人就診時間，使病人在就診時的滿意度大幅度提升?結論：四手操作在前牙光固化樹脂美齒治療過程中起重要作用?

關鍵詞： 四手操作；光固化；美齒

[Summary] purpose： discuss four-handed on light-curing resin front teeth esthetic treatment of. Method： select 40 cases of outpatient light curing esthetic treatment of cases，divided into two groups，the control group （by doctors independently） and experimental groups （in nursing with complete four-handed），results： four-handed in light-curing resin front teeth esthetic treatment process in a substantial increase in the doctor's productivity，shorten the patient time patients in the doctor's satisfaction significantly. Conclusion： four-handed in light-curing resin front teeth esthetic treatment plays an important role in the process.

[Keywords] four-handed light curing esthetic

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0318-01

前牙光固化樹脂美齒治療是口腔臨床中較為常見的治療方法，但其治療過程較為復雜，程序多，造成醫生操做時間過長，病人張口時間過長，容易造成醫生出現疲倦，病人滿意度下降?本文通過四手操作在前牙光固化樹脂美齒治療中的護理配合，討論如何縮短就診時間，改善病人滿意度?

1 材料與方法

1.1一般資料；

采取40例需要前牙光固化樹脂美齒治療的病例，每位病人選擇上前牙321⊥123 6顆牙齒一次性完成美齒治療，一組病例20例120顆牙齒，由醫生獨立完成整個美齒治療過程，另一組20例120顆牙齒，采用四手操作由護理配合共同完成治療過程?

1.2方法；

由一位高年資醫生在非四手操作環境下獨立完成20例120顆牙齒，作為獨立操作組?由同一位醫生在護理配合下四手操作完成20例120顆牙齒，作為四手操作組?

1.3術前準備；

告之病人治療過程，治療方法，以及所能達到的診療效果?準備所需要的器械，材料，如口腔治療盤，快速手機，慢速手機，專用車針，光固化酸蝕劑?粘結劑，樹脂材料，樹脂雕刻刀，光固化燈等?

1.4治療過程

對需要光固化樹脂美齒的牙齒進行修型，微打磨，沖洗，吹干，酸蝕，沖洗，吹干，涂粘結劑，光照，涂樹脂，雕型，光照，再修型，拋光?

1.5治療評定

分別記錄兩組病例整個治療操作所用時間，計算出兩組每一顆牙齒平均所需要的治療時間，記錄每一位病人在整個治療過程中的感受?

2 結果

3.討論，口腔治療過程不同與其他科室的工作，它需要從始至終在醫生的具體操作下完成，特別是前牙牙齒光固化美齒治療，每次操作時間長，使用器械較多，并且需要口腔開口器，病人不能自主起身嗽口，需要不斷進行吸唾，還需要反復光照?雕刻?修型等，工作繁索，如果由醫生獨立完成整個過程會大大增加操作時間，會加重病人心理負擔，造成病人滿意度下降?

在護理配合下四手操作過程中護理人員完成了大量比較費時的工作?比如安排病人，告訴病人醫生即將要做的治療過程，同時進行治療前心里輔導，準備所需要的治療器械材料輔助用品，治療過程中配合醫生傳遞所需器械材料，及時吸唾，并安慰病人，使病人產生安全感和信任態度，隨時回收器械并進行醫療廢物處置，治療結束后給病人交待術后注意事項，并同時進行口腔衛生宣教工作，醫生在此過程中只專注治療操作，大大縮短了每次治療時間，使病人的滿意度大大提高?王芳等對兒童根管治療術中四手操作的護理情況進行了分析，發現四手操作明顯縮短了治療時間，且使病人滿意度度評分顯著提高?[1]

本研究發現，通過對獨立操作組和四手操作組進行比較，平均每顆牙齒操作用時四手操作組為15±2?獨立操作組為25±3?四手操作組用時明顯少于獨立操作組，具有統計學意義?患者對四手操作組的滿意度明顯高于獨立操作組

在傳統口腔治療中，由于醫護比例失調，護士只能被動地進執行醫囑，治療期間忙于在各椅位間穿梭?醫生常常要等待病人嗽口，吐水，等待護士調配材料，準備器械等，這不但增加了護士的勞動量，延長了醫生的工作時間，而且工作效率低，醫療質量和服務質量難以保證?[2] 默契的四手操作，使醫生專心為病人服務，專心操作，大大減少醫生的等待時間和無序勞動，對提高服務質量大有好處，同時，由于醫生和護士同時為病人服務，使病人減少恐懼心理，增強安全感，滿意度隨之提高?

參考文獻

[1] 王芳?王倩，兒童根管治療中四手操作護理配合要點和優勢[J]遼寧醫學院學報2007，5（28）：120-121

[2] 馬曉萍，袁峰四手操作提高口腔治療的效率的評價，解放軍護理雜志，2005.22（4）19-20）