匹多莫德口服液治療兒童反復呼吸道感染的臨床效果

摘要：目的：探討匹多莫德口服液在治療兒童反復呼吸道感染過程中的臨床治療效果。方法：選取2013年10月～2014年10月我院收治的兒童反復呼吸道感染患兒88例為研究對象，根據隨機數字表法將患兒分為觀察組和對照組兩組，每組有患兒44例，對照組患兒單純給予抗生素治療，觀察組患兒在對照組的基礎上加匹多莫德口服液治療，對兩組患兒的臨床治療情況進行對比分析。結果：觀察組患兒臨床治療有效率和發熱、扁桃體腫大、肺內啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續時間以及病程、感染次數和應用抗生素時間均明顯優于對照組，具有統計學意義（p<0.05）。結論 在對兒童反復呼吸道感染患兒實施治療的過程中，匹多莫德口服液在常規抗生素治療基礎上的運用，可以提高臨床治療的有效率，減少患兒感染次數，縮短患兒應用抗生素時間、病程和發熱、扁桃體腫大、肺內啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續時間，具有顯著的效果，值得臨床應用和推廣。

關鍵詞：匹多莫德口服液；抗生素；兒童反復呼吸道感染；扁桃體腫大

【中圖分類號】R766.18 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0303-01

反復呼吸道感染是我國臨床上常見的一種兒科疾病，這一疾病的發病率約占呼吸道感染比例的10%，有關文獻報道兒童反復呼吸道感染與患兒機體免疫能力低下有關，這一疾病以反復發作的上、下呼吸道感染為主要的臨床特點，具有病程較長的特點，因為這樣的臨床特征，這一疾病會對患兒的生長發育和身心健康均造成了一定的影響[1]。反復呼吸道感染這一疾病的發病機制相對較為復雜，其主要的發病原因可能為兒童免疫系統功能紊亂或者是兒童發育不成熟，在對患兒實施治療的過程中以抗生素治療為主，但是無法達到有效治療的目的，在這樣的情況下就應該對更好的治療藥物進行探討和分析[2]。本文選取2012年10月～2014年10月我院收治的兒童反復呼吸道感染患兒88例為研究對象，對匹多莫德口服液在治療兒童反復呼吸道感染過程中的臨床治療效果進行了探討和分析，并取得了很好的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年10月～2014年10月我院收治的兒童反復呼吸道感染患兒88例為研究對象，其中男性患兒46例，女性患兒42例，年齡最小的患者有2歲，年齡最大的患者有9歲，平均年齡為4.58歲，每次呼吸道感染的發病次數在5～14次時間，平均次數為8.4次，所有患兒均符合兒科反復呼吸道感染的診斷標準，根據隨機數字表法將患兒分為觀察組和對照組兩組，每組有患兒44例，兩組患兒在性別、年齡和發作次數等一般情況上沒有明顯差異，樣本間差異具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組患兒單純給予抗生素治療，同時根據患兒情況給予抗病毒、補液、止咳等對癥和支持治療。

1.2.2觀察組患兒在對照組治療的基礎上給予匹多莫德口服液治療，首次劑量為400mg/次，每天2次，治療兩周之后改為400mg/次，每天2次，連續用藥2個月。

1.3觀察指標

對兩組患兒臨床治療有效率和發熱、扁桃體腫大、肺內啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續時間以及病程、感染次數和應用抗生素時間均進行詳細的記錄，以供實驗分析。

對患兒臨床治療有效率的判斷標準為：患兒隨訪1年內呼吸道感染發生0～1次，病種僅為上呼吸道感染，且持續時間不超過5天為痊愈；患兒呼吸道感染發生次數明顯減少，未發生肺部感染，持續時間在0～10天之間為有效；患兒治療后發生次數，病種和持續時間等無明顯變化為無效，有效率=痊愈+有效。

1.4統計學分析

采用統計學軟件SPSS18.0對實驗研究中的數據進行統計、分析和處理，計量資料用（x±s）表示，其組間構成和計數資料比較用卡方檢驗，采用t進行配對檢驗，P<0.05則表明數據差異具有統計學意義。

2結果

2.1觀察組有44例患兒，臨床治療有效率為97.7%，對照組有44例患兒，臨床治療有效率為90.9%，觀察組患兒治療有效率明顯優于對照組，具有統計學意義，（p<0.05）。詳見表1。

2.2觀察組共44例患兒，其發熱、扁桃體腫大、肺內啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續時間分別為（2.7±1.1）d、（3.2±1.3）d、（5.2±1.1）d、（4.0±1.2）d，其病程、感染次數和應用抗生素時間分別為（6.2±0.6）d、（2.4±0.2）次、（4.1±0.6）d；對照組共44例患兒，其發熱、扁桃體腫大、肺內啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續時間分別為（4.3±1.0）d、（4.5±1.6）d、（6.4±1.6）d、（4.7±1.3）d，其病程、感染次數和應用抗生素時間分別為（10.2±2.6）d、（4.7±1.6）次、（6.2±4.1）d，觀察組發熱、扁桃體腫大、肺內啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續時間以及病程、感染次數和應用抗生素時間均明顯優于對照組，具有統計學意義，（p<0.05）。

3 討論

兒童反復呼吸道感染以0～14歲兒童為主要的發病人群，患兒會在1年內頻繁的發生呼吸道感染的情況，患兒上呼吸道感染發生次數在5～7次左右，發生下呼吸道感染的次數在2～3次左右，如果不能給予及時、有效的治療會導致患兒的疾病遷延、加重，進而導致兒童的抵抗力降低[3-4]。

匹多莫德屬于人工合成的高純度胸腺二肽，其主要的成分為吡酮莫特，是一種全合成的口服免疫刺激調節劑，同時，也是抗感染免疫調節劑，是一種較為高效的治療藥物[5]。在對兒童反復呼吸道感染疾病實施治療的過程中，匹多莫德口服液的運用可以作用于免疫反應的各個階段，可以增強自然殺傷細胞的活性，提高中性粒細胞和巨噬細胞的吞噬、殺傷和趨化作用，刺激細胞免疫和B淋巴細胞的增殖和抗體的產生，進而達到其抗細菌和病毒的作用，具有較好的臨床治療效果[6]。在本次試驗研究中，觀察組患兒臨床治療有效率和發熱、扁桃體腫大、肺內啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續時間以及病程、感染次數和應用抗生素時間均明顯優于對照組，具有統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，在對兒童反復呼吸道感染患兒實施治療的過程中，匹多莫德口服液在常規抗生素治療基礎上的運用可以提高臨床治療的有效率，減少患兒感染次數，縮短患兒應用抗生素時間、病程和發熱、扁桃體腫大、肺內啰音、咳嗽等臨床癥狀癥狀和體征等持續時間，具有顯著的效果，值得臨床應用和推廣。

參考文獻

[1] 林泳.匹多莫德口服液防治小兒反復呼吸道感染療效觀察[J].醫學信息（ 中旬刊）.2011，24（06）：2443-2444

[2] 劉德新，王娟.匹多莫德口服液治療小兒反復呼吸道感染58例臨床觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報.2012，33（03）：328-329

[3] 張雷，王風圈. 匹多莫德口服液輔助治療兒童反復呼吸道感染臨床療效觀察[J].中國現代藥物應用.2010，04（19）：151-152

[4] 孔海鋼.匹多莫德口服液治療兒童反復呼吸道感染39例療效觀察[J].哈爾濱醫藥.2010，30（06）：28-29

[5] 魏金芬.匹多莫德對反復呼吸道感染患兒Th1/Th2 細胞因子的影響[J].中國醫師進修雜志.2009，32（06）：144-146

[6] 賈黎紅.匹多莫德口服液治療兒童反復呼吸道感染療效觀察[J].實用醫學雜志.2011，23（05）：727-728