老年癌癥患者的心理特點及護理

摘要：癌癥嚴重危害人類的健康，已經成為人們死亡的主要原因之一?近年來，老年癌癥患者有增多趨勢，徹底治愈癌癥還是一個沒有攻克的問題?根據筆者工作的護理觀察，老年癌癥的心理活動比一般患者復雜，針對老年癌癥的不同階段心理變化特征進行分析總結，提出相應的個性化心理護理，使老年癌癥患者心理承受力增強，積極配合治療，保持了樂觀的態度，從而對減輕癌癥病痛，盡早地恢復到正常的生活軌道具有重要意義?

關鍵詞：老年人，癌癥患者，護理

【中圖分類號】R592 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0611-02

一?老年癌癥患者的心理特點

當病人被確診為癌癥后，普遍會有震驚?否認?埋怨?憤怒?悔恨?恐懼?沮喪等等情緒，其心理反應主要取決于本人的性格和既往對生活中出現問題的應變能力?有的人可以正確對待，采取積極的態度配合各種檢查和治療；有的人則絕望消沉，產生恐懼?抑郁?憤怒等情緒，給治療帶來消極的影響?

當癌癥患者被確診后的心里一般是恐懼感，感到心慌，驚恐，眩暈，茫然，這稱之為“休克期”，癌癥患者往往精神極度緊張，徹夜不眠?有點甚至感到悲觀?絕望?不思飲食?拒絕治療，聽天由命，等待死亡的來臨?

二?老年癌癥患者被確診后的護理

2.1對病情緊張恐懼老年癌癥患者的心理護理

首先我們要以熱情友好的態度迎接他人來住院，用親切禮貌的語言詳細介紹責任護士?負責醫生?同室病友?飲食制度?探視制度等，幫助他們盡快熟悉環境，引導和協調患者之間?護患之間關系，鼓勵他們適應新的群體生活或發揚互幫精神?其次我們要以通俗易懂的語言向他們說明病情的重要性?可靠性及安全措施，給他們以足夠的心理上的支持，消除緊張恐懼心理?

2.2對于憂慮懷疑老年癌癥患者的心理護理

我們要利用術前接觸患者機會多的有利因素，把握時機，引導他們向好的方向想，如要讓他想想現在遭受疾病折磨，忍受一時開刀之苦，可免除長期的病痛?對他們的詢問和質疑要“百問不厭”，用具有說服力的語言進行疏導?解釋?滿腔熱情地介紹同種疾病患者的手術治療情況，并邀請術后的患者現身說法，可通過這種交流，增加患者的安全感?同時客觀地介紹主刀醫師的高超技術，增加患者對醫生的依賴，耐心地講解麻醉方法及麻醉效果，千方百計地消除患者憂慮懷疑心理?

2.3 對于焦慮不安老年癌癥患者的心理護理

我們要有極大的同情心，充分理解他們的心情，了解幫助他們解決困難，適當?適時安排家屬探視?針對經濟困難的事實深入淺出地講解治療與手術之間的關系?手術是在其他治療方法無效的情況下才采取的手段?手術從根本上治愈疾病，使你不再為疾病而擔憂，生活能自理，這樣可以減輕家庭或單位負擔?通過解釋和安慰，消除老年患者焦慮不安心理?

除此之外，我們不應忽視對家屬和所在單位方面的工作，主動向他們說明手術的必要性，使他們愿意出錢支持患者手術?鼓勵家屬合理安排好工作，關心照顧好患者，使老年患者感受到家庭的溫暖?

三?老年癌癥患者手術前后護理

3.1 術前心理護理

作為護理人員應理解患者的心理，對患者本人及家屬應具有深厚的同情心和理解?并以高度的同情心安慰家屬，首先使患者家屬克服悲觀情緒，共同做好患者的思想工作?另外，向患者及家屬介紹手術的簡單過程和可能出現的并發癥，藥物的副作用及防范措施與注意事項，消除其思想顧慮，增強治療信心，以取得密切配合?

3.2 術中心理護理

在術中，密切觀察患者的病情變化，發現反應及時處理，主動關心體貼和了解患者的心理活動?多作解釋以防止患者情緒波動，而影響手術的順利進行?總之，術中適時的關切詢問?簡單親切解答詢問，盡量用語言安慰病人，轉移患者的注意力，保持患者良好的心理平衡，使手術順利進行?

3.3術后心理護理

我們把對患者的同情和關懷延伸到手術室之外，通過隨訪，了解患者使用造影劑及化療藥物后的反應，經過相互交談加深患者及家屬與護士之間的理解?信任?完善護患之間的關系?

在對老年心理護理過程中，我們特別要注意以下幾點：

1?尊敬老年患者

老年患者突出的心理需求是受重視和尊敬，因此護士稱呼老年患者要有尊敬之意，言談舉止要考慮老年人的感受，耐心地與之溝通，老年患者喜歡談及往事，切忌生硬打斷，而且聽其講話應專心，回答詢問要慢而響亮?清晰?切不可奚落?挖苦老年患者，損傷其自尊心?

2? 關心老年患者

關心老年患者需給予其精神支持和無微不至的生活照顧?老年患者因病住院，可因原已習慣生活方式改變而倍感方便，但又不肯經常求助他人，因此老年患者的住院生活更需要得到護士的細心關照?護理老年患者除勤快?細心?耐心?周到?不怕麻煩，還要充分考慮其特點和習慣，如把物品放在老年患者的易取之處，考慮老人的飲食特點的同時盡量滿足老人的口味，不勉強老人接受不喜歡的食物，安排好老人的休息睡眠?此外，病室設備和布置也需考慮老年人人性化的需要，如病室放有輪椅，走廊和清潔室設有扶手，地面干燥不滑等?

3 ?調節老人情緒

安排老人參加些集體運動，可起到調節老人情緒?克服孤獨感之功效?對老年患者獨特的不良行為如易忘事?刻板?古怪等，可在短期內有所改變的，應積極給予幫助，如幫助老人制定日常生活時刻表，按時提醒，以保持其日常生活的計劃性；不易在短期內改變的，只要不影響其他患友和疾病診治，則應避免過度關注，可通過贊揚?肯定等方式使其強化積極行為，忽視消極行為，切忌生硬強迫老人改變日久形成的癖好?

4?加強社會聯系

老年人獨居缺乏照顧，往往會造成老年人性情孤僻?焦慮?多疑等心理因素及社會心理因素，嚴重影響老年人的心身健康?因此保持良好的心態，加強社會聯系，避免孤獨就尤為重要?要鼓勵組織他們熱愛生活，心情舒暢?熱愛社會，關心公益，積極參加有意義豐富多彩的社會活動，使他們認識到自己在社會中的價值?鼓勵其老友?老同事及單位前來看望，也可安排老人的交談活動?親人?朋友?同事的探訪有時僅幾分鐘，對老人卻是莫大安慰?但護士需提醒探望老人者切莫談論強刺激性話題，以免他們因過于激動發生意外?

因此，醫者父母心，作為醫務人員，我們不但要解決患者身體上的疾病，更要關注他們的心理?應重視患者細微的心理變化，采取有效的護理措施，針對不同的心理狀態予以疏導?安慰和支持鼓勵，增強病人與疾病作斗爭的信心和決心?

參考文獻

[1] 侯亞麗，黃威.老年癌癥病患者的心里探討及護理體會[J].新醫學導刊，2008?6（7）