
摘要:目的:對楚雄州1-6歲兒童營養狀況進行調查與分析,并進行準確評價?方法:選擇2011年12月—2013年12月期間在本院接受體檢的1680名1-6歲兒童,以問卷調查的形式對其喂養方式?飲食行為等進行調查,結合其體重與身高,再根據體塊指數與標準差法的評分標準,評價兒童實際營養狀況?結果:楚雄州1-6歲兒童營養狀況相對良好,肥胖率是10.12%,營養的正常率和不良率分別是77.44%?12.44%?結論:楚雄州1-6歲兒童營養狀況得到了有效改善,但仍有部分兒童出現肥胖?營養不良等問題?因此,相關部門必須加強兒童及其家長的健康教育與營養指導?
關鍵詞:楚雄州;兒童;營養狀況;調查;分析
【中圖分類號】R153.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)04-0696-02
筆者以問卷調查作為主要形式,對楚雄州1680名1-6歲兒童進行調查,主要項目包括喂養方式?飲食行為等,旨在研究1-6歲兒童營養狀況,并以調查結果作為參考依據,制定最佳營養干預對策和兒童喂養策略?現將本次調查程序報道如下:
1.資料與方法
1.1一般資料
資料選自2011年12月—2013年12月期間在本院接受體檢的1-6歲兒童1680名,男女比例為890:790?其中,361名兒童在1歲-2歲之間,350名兒童在2歲-3歲之間,369名兒童在3歲-4歲之間,295名兒童在4歲-5歲之間,305名兒童在5歲-6歲之間?給予所有兒童健康體檢后,均已證實為非疾病類人群?
1.2方法
⑴設計與制定問卷調查表?本次調查以問卷調查作為主要形式,因此須提前設計調查表,調查內容應涉及四個方面,具體如下:第一,兒童的一般情況?包括兒童年齡?兒童性別?家庭經濟狀況?家長職業類型以及家長文化程度等?第二,兒童身體狀況?包括兒童是否具有既往病史;體檢前15d內是否出現腹瀉?呼吸道類疾病等;是否接種過疫苗?第三,兒童營養狀況?包括兒童飲食結構?是否挑食等?第四,1-3歲兒童營養狀況?包括兒童體重?身高及增長情況;喂養方式;輔食的添加情況等?
⑵對兒童的體格發育情況進行測量?首先,于正式測量之前,給予專業測量人員統一在崗培訓的機會;其次,在正式測量環節,嚴格使用醫院配備的體重計與身高計等設備;再次,將測量內容設定為兒童體重?兒童身高;最后,嚴格把握測量的精準度,測量體重時的精確度應到0.1kg,而測量身高時的準確度應到0.1cm?
1.3觀察指標
⑴采用體塊指數評價兒童營養狀況?體塊指數小于12代表營養不良;體塊指數大于20代表超重肥胖;體塊指數在(12,20)之間代表營養正常[1]?
⑵采用標準差法的評分標準評價營養不良情況?ZWA 小于-2代表低體重,ZHA小于-2代表生長遲緩,ZWH小于-2代表消瘦[2]?
2.結果
經調查后發現,楚雄州1-6歲兒童營養狀況相對良好,肥胖人數有170名,所占比例為10.12%;營養正常的人數有1301名,所占比例為77.44%;營養不良的人數有209名,所占比例為12.44%?見表1?
由表1可知,隨著年齡不斷升高,肥胖率也隨之不斷升高,且(5,6)歲年齡段的發生率達到最大值;隨著年齡不斷升高,營養不良的發生率不斷降低,(1,2)歲年齡段的發生率達到最大值?
3.討論
1-6歲兒童屬于較為特殊的一個群體,同時又是人體生長發育較為關鍵的時期,若在營養供給環節出現任何問題,就可能會導致兒童出現持久性的生長障礙,對其生長發育與身體健康造成嚴重影響?一般情況下,營養不良不僅會對兒童的智力發展?身體發展造成不利影響,而且當兒童成年之后,還會使其患上代謝類疾病的整體幾率上升,并不利于兒童的正常發育和生長[3]?而如果出現營養過剩等問題,就會使肥胖兒童的比例大幅上漲,導致兒童患上各種成人病癥的幾率上升,例如高血脂?高血壓等?
兒童營養狀況往往是該地經濟水平的直接反應,若要確保兒童身心健康?正常發育,其物質條件為營養供應的均衡性,而且早期營養供應還是影響兒童身體健康的重要因素?一般情況下,如果營養供應無法保證足夠的質量,就會對兒童的肌肉發育?骨骼發育?智力發育以及大腦發育等造成不利影響,而且其免疫功能系統也無法得到完善?而如果出現營養過剩?營養不足等問題,同樣也會對兒童健康與發育造成不利影響,因此必須保證兒童營養供給的均衡性?
會對兒童健康造成嚴重影響的關鍵性要素之一即為肥胖,發生肥胖問題的主要原因,歸結為家長對獨生子女的過度溺愛,由于過度喂養,高糖?高脂肪等食物的大量攝入,導致其營養供應總量過剩,加之缺乏必要的身體鍛煉及運動,以至于多余熱量長期堆積,無法被有效消耗,并發展為兒童體內的脂肪,從而對其生長發育造成不利影響?隨著經濟社會的不斷發展,人們的生活水平得到較大提升,各家庭的物質條件?經濟條件都越來越好,但兒童群體中營養不良的情況仍然普遍存在?究其原因,主要由于兒童本身飲食習慣較差,亂吃零食?挑食以及偏食等問題十分突出,加之家長喂養不合理,導致營養物質無法被兒童有效吸收,營養不良等問題也愈加嚴重?
為了提升1-6歲兒童營養狀況,想要相關部門及時作出反應,與兒童家長加強日常聯系,通過強化健康宣教力度,給予家長補充育兒知識,使科學喂養的相關知識得到廣泛普及?同時,兒童家長也應反思自身的喂養情況,改變無序喂養方法,制定兒童營養飲食清單,通過調整兒童飲食結構,在平衡膳食的基礎上,確保脂肪?糖分?蛋白質以及碳水化合物的供應始終保持平衡狀態?此外,還應給予兒童補充適當的營養補充品,保證其維生素?鉀?鋅?鈣?鈉等微量元素供應充足?
參考文獻
[1] 方志峰,唐振柱,楊虹 ,許晶晶,趙琳,韋元元,陳興樂,李蕙菱,劉玄華,秦秋蘭,蒙曉宇.貧困地區1324名6歲以下兒童營養狀況調查[J].中國婦幼保健,2010,25(25):381-384.
[2] 于昕平,郭敏哲,孫平輝.2007 年長春市0~6 歲兒童營養狀況調查[J].實用預防醫學,2010,17(04):712-714.
[3] 夏靜.本片區0~6 歲兒童營養狀況調查研究[J].四川醫學,2014,35(01):112-114.
b