鄉鎮醫院高血壓病人68例的健康護理方法觀察

摘要：目的：對鄉鎮醫院高血壓病人的健康護理效果進行觀察和分析，探究最佳的健康護理方法：從我院2014年收治的高血壓患者中，隨機的選取68例作為研究對象，采用隨機的方法將所有的患者均分成兩組，每組有34例患者，分別為對照組和觀察組，對于對照組的患者采用常規的健康護理方法進行護理，對于觀察組的患者采用綜合健康教育干預護理方法進行護理，對兩組患者的臨床護理效果進行觀察和分析，對于兩組患者及其家人對于護理的滿意程度?患者對于高血壓相關知識的了解程度進行觀察和分析?結果：經過一段時間的護理之后，觀察組患者的臨床護理效果?對于高血壓相關知識的掌握程度明顯好于對照組患者的，兩組患者之間的差異具有顯著的統計學意義（P<0.05）?同時，觀察組患者及其家人對于護理的滿意程度明顯高于對照組患者及其家人的，兩組滿意程度之間的差異具有顯著的統計學意義（P<0.05）.結論：在鄉鎮醫院對高血壓患者采用綜合健康教育干預護理方法開展護理，能夠顯著的改善患者的臨床護理效果?提高患者對于護理的滿意程度，改善患者對于高血壓相關知識的了解程度?因此，綜合健康教育干預護理值得在臨床上得到廣泛的推廣和應用?

關鍵詞：鄉鎮醫院；高血壓病人；綜合健康干預；護理效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0401-02

隨著人們生活條件的不斷改善，高血壓疾病的發病率呈現不斷上升的趨勢?高血壓作為心血管疾病的一個主要的危險性因素，給人類的生命健康帶來了極大的威脅?在我國開展的一項有關高血壓疾病的調查研究中發現，目前我國高血壓人群對于疾病的知曉率僅為30.2%，高血壓患者的治療率為24.7%，得到有效控制的概率僅僅為6.1%?從這項調查研究不難看出，目前我國高血壓還缺乏足夠的知曉?治療和控制，其中的原因包括醫學技術和醫療水平方面的，也包括其他方面的?最為重要的一個原因就是我國很多地方的人群缺乏對高血壓疾病相關知識的了解，因此，加強高血壓相關健康知識的宣傳，提高高血壓病人的知曉率?治療率對于提高高血壓的控制率，降低高血壓誘發更為嚴重的心血管疾病，具有十分重要的價值和意義[1]?同時，對于鄉鎮中的人群由于大部分都缺乏定期進行身體檢查的條件，其對于自身疾病情況的了解更是比較薄弱，他們對于高血壓相關知識的了解更是少之又少?因此，鄉鎮醫院定期下鄉開展高血壓免得檢查工作，在醫院中開展綜合健康干預護理對于改善高血壓患者的狀況十分關鍵?為了對健康教育干預方法應用到鄉鎮醫院高血壓患者的臨床護理中的效果進行全面的探究和分析，我院針對隨機選取的2014年收治的68例高血壓患者，采用對比實驗的方法展開研究，現在將研究的具體情況報告如下?

1資料與方法

1.1 臨床基本資料

本次研究對象為隨機選取的2014年我院收治的68例高血壓患者，其中男性患者有32例，女性患者有36例，患者年齡最小的為38歲，最大的為86歲，平均年齡為55.43.8歲，患者病史最短的為6個月，最長的為26年，平均病史為5.51.3年?所有患者均因頭疼?頭暈?胸悶等癥狀入院，并且所有患者沒有其他類型的并發癥?在患者入院之后對其進行全面的檢查，所有患者均符合世界衛生組織規定的高血壓疾病的診斷標準?68例患者的病情狀況為：I期患者有39例，Ⅱ期患者有19例，Ⅲ期患者有10例?患者受教育情況為：高中及以下學歷的患者有40例，高中及以上學歷的患者有28例，患者在入院之前均沒有接受過系統的健康教育，對于高血壓相關的知識缺乏足夠的了解和認識?采用隨機的方法將所有患者均分成兩組，每組有34例患者，分別為對照組和觀察組，兩組患者在性別?年齡?病程?病情和受教育程度之間的差異不具有統計學意義，具有很強的統計可比性（P<0.05）?

1.2 方法

對于對照組的患者采用常規的健康護理方法開展護理，具體的護理方法為：叮囑患者應該按時服用控制血壓的藥物，合理的控制食鹽的攝入量，飲食以清談為主?叮囑患者定期來院檢查，確定高血壓的病情狀況[2]?同時，對于高血壓的注意事項，可能誘發的疾病?自身可以采用的自我保健方法等進行簡單的介紹?

對于觀察組的患者采用綜合健康教育干預護理方法開展護理，具體為：（1）制定個性化的教育方案?首先通過與患者及其家人溝通的形式，對病人的基本情況?家庭疾病史等進行全面的了解，掌握病人的基本情況，包括受教育程度?對高血壓相關知識的認知程度?患者的工作狀態?患者的家庭關系及其生活方式等?然后，根據患者個人的具體情況，制定有針對性的護理方案，叮囑患者在接受治療和日常生活中應該注意那些事項?同時，根據患者的文化程度以及對高血壓相關知識的了解程度，采用患者能夠接受的方式，向其傳授更多的高血壓有關的健康知識，使患者能夠形成系統高血壓相關知識?（2）隨時隨處開展宣傳?護理人員應該充分利用好和病人接觸是時間，做好宣傳?例如，在早晚對患者開展護理?測血壓?整理床單的時候對患者進行健康教育，每組組織1次與高血壓相關的健康講座，邀請患者及其家人參見，對患者及其家人進行系統性的培訓?及時的解答患者提出的疑問，在醫院的各個角落通過宣傳欄?宣傳圖面的形式進行健康知識的宣傳?（3）基礎知識宣傳教育?向患者及其家人介紹高血壓的發病原因?機制?癥狀，可能誘發的并發癥[3]?告訴患者高血壓是慢性病只能夠控制不能夠治愈，在生活中應該注意合理的作息，防止過度勞累和心情大幅度波動?（4）飲食干預?限制患者鈉鹽的食用量，將其控制在每天5g以內?告誡患者少吃或者是不吃高脂肪類的動物肝臟等食物，以植物蛋白代替動物蛋白?多吃一些綠色蔬菜，少食多餐不可暴飲暴食?同時，應該戒煙戒酒，多喝水，防止便秘或者是過度勞累等誘發腦溢血情況的發生?（5）心理護理?向患者講述各種負面情緒，諸如生氣?發怒?精神緊張等是引起高血壓的一個因素?對于出現心情緊張?焦慮和抑郁的患者，積極的與其溝通，了解原因，采取有針對性的方法和措施，緩解患者的不良心理狀況?告訴高血壓患者應該保持良好的心理狀況，降低心理壓力，只要好好的保健和護理，患有高血壓同樣可以向其他人一樣長壽?以此，來達到提高高血壓的控制效果?

1.3 觀察指標

對兩組患者的臨床護理效果?患者對于高血壓知識的了解程度?患者及其家人對于護理的滿意程度進行觀察?調查和分析?患者的臨床護理效果分為顯效?有效和無效三個等級，其中顯效是指患者的血壓得到有效的控制，并且下降程度達到30%；有效是指患者的血壓得到控制，下降的程度為30%以下，無效是指患者的血壓水平沒有得到有效的控制?患者及其家人對護理的滿意程度分為十分滿意?滿意和不滿意三個等級[4]?

1.4 統計學處理和分析

對實驗過程中獲得的數據資料采用統計學軟件SPSS18.0進行處理和分析，如果得到兩組數據資料之間有P<0.05，則說明兩者之間具有明顯的差異，其差異具有顯著的統計學意義?

2 結果

2.1 護理效果對比

觀察組患者的臨床護理有效率為88.24%，對照組患者的臨床護理有效率為70.59%，兩組患者臨床護理效果之間的差異具有顯著的統計學意義（P<0.05）.其中兩組患者的護理效果具體如下表1所示?

2.2 患者及其家人對護理的滿意程度

觀察組患者及其家人對于護理的滿意程度為97.06%，明顯高于對照組患者及其家人的滿意程度88.24%，兩者之間的差異具有顯著的統計學意義（P<0.05）?患者及其家人的滿意情況具體如下表2所示?

2.3 健康知識的掌握情況對比

觀察組患者及其家人對于健康知識的掌握程度明顯好于對照組患者及其家人的，兩組患者及其家人對于健康知識的掌握程度具體如表3所示?

3 討論

本次研究可以得到將綜合健康教育干預方法應用到鄉鎮醫院高血壓患者的臨床護理中，能夠顯著的改善臨床護理效果，提高患者及其家人對于護理的滿意程度，增強患者及其家人對高血壓相關知識的掌握程度?因此，可以得到綜合健康教育干預方法在鄉鎮醫院高血壓患者的臨床護理中具有重要的應用價值和意義，值得在得到廣泛的推廣和應用?

參考文獻

[1] 成荷香.高血壓病病人的健康教育[J].全科護理，2011，9（IB）：181—182.

[2] 石盛瑤.石愛輝.付志軼.住院高血壓病病人健康教育需求及認知的調備研究[J].全科護理?20lo.8（2B）：457—458.

[3] 中國高血壓防治指南修訂委員會.中國高血壓防治指南（2005年修訂版）[M].北京：人民衛生出版社.2006：l一47.

[4] 楊會紅.李永林.健康教育對頸椎病治療的影響[J].中國中醫藥.2009，7（79）t115.