摘要:目的:通過對供應室一次性無菌物品的環節管理,有效提高了供應室對一次性無菌物品的管理水平?方法:實行醫院統一采購,科室專人負責制,嚴格的驗收管理,有效的儲存管理,準確的發放制度,建立完善的監控資料?結果:一次性無菌物品入庫程序和細菌監測規范,杜絕了過期物品的發生事件,節約了資源,提高了物品的使用率?結論:建立了科學嚴格的環節管理,保證了物品滅菌質量?預防了醫院感染的發生?
關鍵詞:供應室;一次性無菌物品;管理
【中圖分類號】R613 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)04-0688-01
一次性無菌物品具有使用方便,保存時間長,減少醫院感染等優點,被廣泛應用,為臨床醫療護理工作提供了方便,節省人力?物力,提高了工作效率?但如果管理不善,將危害患者健康,造成醫療事故和糾紛?因此,保障無菌物品的質量是供應室工作的核心,更是降低醫院感染發生和保證醫療質量的重要環節[1],近幾年來,供應室在工作中不斷總結經驗,從環節質量管理入手,嚴把質量關,有力保證了所供物品的安全性?
1. 入庫環節管理
1.1 一次性無菌物品必須通過醫院采購中心購貨?進貨,必須具有檢測報告,三證齊全,醫療器械營業執照?醫療器械經營許可證?產品注冊證?健全無菌物品檔案資料?
1.2 驗收管理?由專人負責查驗一次性無菌物品外包裝箱?注冊證號?檢測報告?消毒無菌標志,符合規范,資料齊全方可入庫?
1.3 專庫儲存,建立登記帳冊,記錄入庫時間?生產廠家?產品名稱?品牌?數量?規格?單價?產品批號?滅菌日期?失效期?
2. 儲存環節管理
2.1 儲存室環境要求:有較高的潔凈度,相對的獨立區域,嚴格控制人員流量,進出更衣?換鞋?
2.2 室內溫濕兩用空調機調節,保持室溫18-22℃,濕度50-60%?[2]
2.3 物品存放于不銹鋼物品架上,距離地面≥20cm,距墻壁≥5cm,距天花板≥50 cm?[3]
2.4 室內用空氣消毒機消毒,每日定時消毒二次,每次1小時,每日用含氯500mg/ L消毒液擦拭傳遞窗?貯物架二次?
2.5 科室感染小組每月做空氣?物表培養,以保證一次性無菌物品儲存環境安全?
2.6 科室質控小組成員每周對無菌物品全面檢查,確保無菌物品的質量?
2.7 每周六專人清點庫存物品的數量,按有效期近遠順序排列,采用‘‘先進先出’’原則,確保有效期,保證醫療安全,減少浪費?
3. 發貨環節管理
3.1 各病區輸入電腦申領物品?
3.2 供應室打印申請單并核對,簽名發放?
3.3 發放時核對物品名稱?數量?有效期,檢查內外包裝的密封性?
3.4 杜絕外包裝有破損?潮濕及有效期半年以內的無菌物品發放臨床科室?
3.5 專人專車配送,密閉運輸,確保物品不被污染?
4. 質量追溯管理
4.1 建立質量登記本,發放人員經常與臨床科室溝通,對一次性無菌物品的使用情況以及質量問題記錄并反饋給廠家?
4.2 在使用過程中發生不不良事件立即停止使用,封存?登記,匯報相關部門,不得擅自處理?
5. 體會
通過嚴格的入庫管理和專人驗收管理環節,保證了一次性無菌物品的質量;每周六的清點檢查為下一周物品的入庫計劃做依據,提高了物品入庫的準確性,杜絕浪費和遺漏;專人負責監控,確保了一次性無菌物品的管理水平;規范的儲存管理和密閉配送,保持了無菌物品的無菌狀態,保證了臨床科室的應用,提高了工作效率,為院內感染的控制發揮了積極的作用?
參考文獻
[1] 陳蓮,加強消毒供應室管理控制醫院感染[J],山西醫藥雜志,2014,40(6):18?
[2] 田淑君,劉玉蘭,消毒供應室感染控制策略與管理體會,中國老年保健醫學雜志,2012,10(3):106-107?
[3] 劉燕芹,科室一次性無菌物品的有效管理,中外健康文摘,2012.17?