護理干預(yù)對幽閉癥恐懼癥患者在磁共振檢查中的影響

摘要：目的：探討護理磁檢查時發(fā)現(xiàn)的幽閉恐懼癥患者?在核磁共振檢查中的作用以緩解病患者的心理壓力，治療患者的心理障礙?方法：選擇在核磁共振檢查中發(fā)現(xiàn)的患有幽閉癥恐懼癥的病患者，一共50例，隨機分對照組和觀察組，各組為25例?對對照組的病患者采用常規(guī)護理干預(yù)措施，對觀察組的病患者進行有針對性的心理護理措施干預(yù)，比較兩組患者對幽閉環(huán)境恐懼耐受程度，是否能順利完成檢查?結(jié)果：對照組患者心理承受能力明顯高于觀察組，全部順利完成檢查?結(jié)論：有針對性的心理護理對幽閉癥恐懼癥患者的核磁共振檢查的完成具有明顯的作用，值得臨床的廣泛應(yīng)用，具有著很高的臨床推廣價值?

關(guān)鍵詞 ：護理干預(yù)?幽閉癥?恐懼癥?磁共振檢查?臨床觀察

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0565-02

幽閉癥恐懼癥屬于神經(jīng)性疾病的一種，具有恐怖性的特點，主要的臨床癥狀表現(xiàn)為恐怖的癥狀，該疾病患者對外在的客體或者環(huán)境感到恐懼，不管當(dāng)時的客體和環(huán)境是否存在危險性?恐怖發(fā)作的時候通常伴隨這明顯的自主神經(jīng)癥狀?即使病患者清楚的明白到當(dāng)時的客體是沒有危險的，但是仍然沒有辦法控制自身的恐懼感，也正因為如此，對于某些空間較小的醫(yī)療檢查，病患者出自于其本身的恐懼感而沒有辦法順利完成，例如核磁共振檢查?在本文中，探討了護理干預(yù)對幽閉癥恐懼癥患者在核磁共振檢查檢查中的影響?

一?一般資料與研究方法

1?一般資料

選擇了我院某年度收治的被確診為患有幽閉癥恐懼癥的病患者作為研究對象，一共有50例，男性患者與女性患者各有30例和20例，平均年齡在于20—65歲，隨機分組為觀察組和對照組，各組為25例病例，所有病患者在一般資料的比較差異上不存在統(tǒng)計學(xué)上的意義?

2?研究方法

對于對照組的病患者采取的是常規(guī)的護理措施進行干預(yù)，按照檢查的部位準(zhǔn)備好相關(guān)的工作，詳細(xì)了解清楚病患者的病史，是否存在禁忌癥，取出所有金屬物質(zhì)，包括假牙和配飾，認(rèn)真的和病患者解釋清楚檢查的所有事項，指導(dǎo)病患者擺好正確的體位，如果需要病患者進行憋氣的配合，應(yīng)當(dāng)提前告知?

對于觀察組的病患者采取的是有針對性的護理措施，在對照組上述的護理干預(yù)措施的基礎(chǔ)上強化對幽閉癥恐懼癥的主要癥狀的護理?具體的護理措施如下：

（1）醫(yī)院可以開展各種多樣化的健康教育宣傳活動，例如宣傳單?宣傳欄?家訪等等，正確指導(dǎo)病患者關(guān)于幽閉癥恐懼癥疾病的相關(guān)知識?危害性以及正確的防治措施和急救措施等，詳細(xì)胃病患者介紹醫(yī)院制度?醫(yī)院環(huán)境?醫(yī)護人員?作息時間?探訪時間?開飯時間?入院的評估等等，并且把健康教育護理路徑計劃表發(fā)放給病患者及其家屬?

（2）對病患者進行相關(guān)的常規(guī)檢查以及合理使用精神疾病藥物的指導(dǎo)?為病患者講解引發(fā)幽閉癥恐懼癥疾病的原因?主要的臨床癥狀以及治療的原則等等?對幽閉癥恐懼癥病情發(fā)展的規(guī)律，癥狀得到改善的發(fā)展規(guī)律，胃病患者提供相關(guān)的疾病信息，同時給予病患者使用藥物的不良反應(yīng)予以觀察和治療?對患者進行認(rèn)知知識的教育?給病患者講解關(guān)于幽閉癥恐懼癥早期治療以及服藥治療的重要性，同時鍛煉病患者適應(yīng)社會的能力，掌握如何面對社會生活問題的適應(yīng)方法?

（3）對病患者進行適當(dāng)?shù)倪\動護理措施?根據(jù)病患者的具體情況制定個性具體的方案，指導(dǎo)病患者進行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，進行科學(xué)的與健康的生活飲食護理與指導(dǎo)?督促病患者飲食以清淡為主，多食用新鮮蔬菜和水果，多吃豆制品，保證身體為各類元素的需求?出院的時候護理人員應(yīng)當(dāng)叮囑病患者及其家屬要堅持治療以及定期復(fù)診的重要事項?

（4）對護理人員的禮儀規(guī)范進行訓(xùn)練，要求護理人員在工作的時候微笑服務(wù)?禮貌服務(wù)?全心全意胃病患者服務(wù)，通過護理計劃的制定來督促護理人員進行自我管理以及自我檢查監(jiān)督?

（5）對病患者的休息環(huán)境保持溫馨以及充滿人文主義的氣息，統(tǒng)一配置病房的床上用品和護理人員的工作服，保持病房的安靜整潔，還可以借助富有藝術(shù)內(nèi)涵的掛畫來陶冶病患者的性情與緩解其內(nèi)心的焦慮情緒?

（6）積極與病患者進行交流，鼓勵病患者抒發(fā)內(nèi)心的感受，調(diào)節(jié)病患者內(nèi)心的不平衡感，對于發(fā)病的病患者通過放松治療方法來幫助病患者放松，同時可以采用按摩的手段來緩解病患者身心的疲憊感?

4?評估標(biāo)準(zhǔn)

1?采用了漢密頓焦慮量表來對病患者在入院時和出院時的病情進行評分，該量表包括了14個項目，總分一共是56分；另一方面，制定了調(diào)查問卷來對病患者對于護理措施的滿意程度進行評分?

2?判斷療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效表現(xiàn)為病患者可以一次過完成檢查；有效表現(xiàn)為病患者可以完成檢查但是檢查過程中有中斷，需要與病患者進行溝通；無效表現(xiàn)為病患者沒辦法配合完成核磁共振的檢查?

5?統(tǒng)計學(xué)方法：采用了SPSS18.0的統(tǒng)計學(xué)軟件進行計算，采用了例數(shù)N值和百分比作為表示，采用了T值檢驗，當(dāng)P<5%時，表示數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計學(xué)上的意義?

二?研究結(jié)果

1?比較兩組病患者的漢密頓焦慮量表的評分：

觀察組：入院時的評分為48分，出院時的評分為8分；

對照組：入院時的評分為48分，出院時的評分為15分?

以上兩組的數(shù)據(jù)中，入院時兩組數(shù)據(jù)之間的比較差異不存在統(tǒng)計學(xué)上的意義（P>5%），出院時兩組數(shù)據(jù)之間的比較差異存在統(tǒng)計學(xué)上的意義（P<5%）?

2?比較兩組病患者在出院的時候?qū)τ谧o理措施的滿意程度：

觀察組：滿意度達到98分；

對照組：滿意度達到85分?

以上兩組數(shù)據(jù)之間的比較差異存在統(tǒng)計學(xué)上的意義（P<5%）?

3?比較兩組病患者的療效：

觀察組：總例數(shù)共有25例，其中顯效的有18例，有效的有6例，無效的有1例，總的有效率達到96%；

對照組：總例數(shù)共有25例，其中顯效的有10例，有效的有6例，無效的有9例，總的有效率達到65%?

以上兩組數(shù)據(jù)之間的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P<5%）?

三?研究結(jié)論

幽閉恐懼癥屬于恐懼癥中較為常見的一種?幽閉恐懼癥是對封閉空間的一種焦慮癥?幽閉恐懼癥患者在某些情況下，例如電梯?車箱或機艙內(nèi)，可能發(fā)生恐慌癥狀，或者害怕會發(fā)生恐慌癥狀?幽閉恐懼癥是指一種對封閉空間出現(xiàn)恐懼心理的一種心理疾病，如要電梯里會出現(xiàn)恐懼，在車箱?飛機中出現(xiàn)恐懼心理等?它屬于恐懼癥的一種表現(xiàn)形式?根據(jù)上述的研究結(jié)果表明，與對照組病患者相比，觀察組的病患者經(jīng)過有針對性的心理護理干預(yù)，其完成核磁共振的檢查的病例數(shù)更高，其心理承受能力明顯更高，同時其焦慮情緒得到有效緩解，觀察組對于有針對性的心理護理的滿意程度比對照組對常規(guī)護理的滿意程度要更高?

結(jié)語

綜上所述，有針對性的心理護理對幽閉癥恐懼癥患者的核磁共振檢查的完成具有明顯的作用，值得臨床的廣泛應(yīng)用，具有著很高的臨床推廣價值?

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