摘要:目的:分析心理護理干預對提高支氣管哮喘治療效果的影響?方法選取2014年10月-2015年3月收治的支氣管哮喘患者14例,分為常規護理和心理護理兩個組,每組各7例患者?分別給予飲食?藥物等常規護理及個體?集體心理護理?結果 經過治療,常規護理組5例發作頻率減輕,癥狀得以緩解;2例終止發作1 年以上?心理護理組2例發作頻率降低,癥狀緩解;5例終止發作1 年以上?心理護理組療效明顯優于常規護理組,差異具有統計學意義(P<0.05)?結論 心理護理干預對終止支氣管發作效果良好,能有效減輕患者發作頻率及發作程度,明顯改善患者的生活質量?因此值得臨床推廣應用?
關鍵詞:支氣管哮喘;個體心里護理;集體心理護理
【中圖分類號】R562.2+5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)05-0412-02
支氣管哮喘是呼吸內科常見的疾病之一,患者往往因為呼吸困難,反復咳嗽而痛苦不堪[1]?該病形成固然與個人體質有關,但是心理因素是不可忽視的一個重要致病因素?同時,心理因素也是導致支氣管哮喘反復發作的一個重要誘因?目前,大多數患者哮喘是由心理因素引發的,同時,心理因素又可加重患者哮喘發作的程度及頻率?這樣,反反復復,惡性循環下去?為了有效阻斷惡性循環,有必要對支氣管哮喘患者進行心理護理干預,提高治療和康復的幾率?本文就支氣管哮喘患者的心理護理措施分析如下:
1 臨床資料
1.1一般資料選取2014年10月-2015年3月收治的支氣管哮喘患者14例,男11例,女3例,年齡21--79歲,平均年齡(55±2.17)歲?14例患者分為常規護理和心理護理兩個組,每組各7例患者?分別給予飲食?藥物等常規護理及個體?集體心理護理?兩組患者的身體資料沒有較大差異,無統計學意義(P>0.05)?
1.2方法 7例常規護理組患者,給予飲食?運動?藥物治療等護理?7例心理護理組患者,在常規護理的進程上開展個體?集體心理護理?
1.2.1 個體心里護理
對支氣管患者首先采取個體心理護理?根據不同患者的心理狀態,采取相應的思想教育?要想方設法?靈活多樣的進行心理干預?要讓其認識到,只要堅持長期?合理的治療,一定會有效控制病情的發作及發展,改善生活質量?充分了解哮喘的致病機制及誘因,學會如何避免誘因?同時,讓患者知曉哮喘發作的征兆,教會患者初步應對的方法?另外,還需了解自己平素用藥的使用方法及副作用?與醫護人員建立良好的關系,如何避免接觸過敏源及怎樣避免過勞?過餓?過飽等?同時,要改善人格,克服自身弱點,改善人際關系,積極適應社會,樂觀向上的生活?
1.2.2集體心里護理
為了調整醫患關系,可以建立哮喘病人之家,進行集體交流?在哮喘之家里面,病人可以互相交流對哮喘疾病的認識?治療經驗?治療效果等?使其更好地認識哮喘的病因?機制及治療前景,也使患者在集體之中獲得一定的安全感?從而明顯改善患者心里和精神狀態,降低藥物劑量?
1.2.3 藥物治療心里護理
哮喘發作無規律可循,因此導致患者經常背負沉重的思想負擔?尤其是當身邊沒有哮喘藥物時,焦慮的思想更加嚴重,往往因此而導致哮喘的發作?另外,有部分患者常常在夜間發作,因此這部分患者總是處于焦慮不安的狀態?往往就是這種精神狀態,誘發了哮喘?
因此護理人員耐心指導患者用藥,指導患者了解平素用藥的使用方法及副作用?使患者輕裝上陣,提高藥物依從性?
1.2.4解除心因及催眠護理
心理問題是哮喘發作的一個重要誘因?因此,解除心因是有效控制哮喘發作的護理手段?由于哮喘的不定時發作及反復性,一些患者失去了治療信心及愿望?針對這一情形,護士要及時?耐心的與之溝通,了解患者的心理狀態,以便解除心因?將患者無法滿足的愿望導向比較崇高的方向,比如幫助別人實現欲望?從而使患者得到心理滿足,解決矛盾心理,達到治療哮喘的目的?心理催眠療法可以有效緩解哮喘癥狀?當患者處于催眠狀態時,做好疾病心理暗示護理,也能達到治療哮喘的目的?
1.3統計學分析 對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗,采用t對計量資料進行檢驗,采用X2計數資料進行檢驗,P﹤0.05有統計學意義?
2結果
常規護理組5例發作次數減少,發作時癥狀減輕;2例終止發作1 年以上?心理護理組2例發作次數減少,發作時癥狀減輕;5例終止發作1 年以上?心理護理組療效明顯優于常規護理組,差異具有統計學意義(P<0.05)?
3討論
心理因素是大部分支氣管哮喘患者共同具有的一個復雜的心理問題[2]?心理因素是導致支氣管哮喘反復發作的一個重要誘因?同時心理因素又可加重患者哮喘發作的程度及頻率?因此,對支氣管哮喘患者實施心理干預,對緩解和終止哮喘發作具有積極意義?總之,采用個體心理?集體心理?解除心因等心理護理干預手段,對終止支氣管發作效果良好?能有效減輕患者發作頻率及發作程度,降低藥物用量,減輕思想負擔,阻止惡性循環,改善患者的生活質量?因此值得臨床推廣應用?
參考文獻
[1] 尤黎明,吳英.內科學護理學[M]4 版.北京:人民衛生出版社.2006:8. 115-116.
[2] 李存梅.護理干預對于重癥支氣管哮喘患者的影響分析.[J].中外健康文摘.2014,27:184-184.