平陽霉素碘油乳劑在血管介入治療中的應用

摘要：目的：探討平陽毒素碘油乳劑在血管介入治療中的臨床效果?方法：對我院收治的80例血管介入治療患者資料進行分析，根據不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，對照組采用絲裂霉素超乳化碘油乳劑（PMLE）治療，實驗組采用平陽霉素（PYM）治療，比較兩組治療效果?結果：實驗組95%對治療方案療效顯著，明顯優于對照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實驗組95%對方案療效滿意，顯著高于對照組（滿意率達到65%）（P<0.05）?實驗組并發癥發生率為7.5%，顯著低于對照組（并發癥發生率為17.5%）?結論：血管介入治療患者采用平陽毒素碘油乳劑效果理想，值得推廣使用?

關鍵詞：平陽毒素碘油乳劑；血管介入；臨床效果

【中圖分類號】R322.1+2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0245-01

血管疾病是臨床上常見的疾病，這種疾病發病率較高，且隨著人們生活節奏的加快其發病率出現上升趨勢，常見的血管疾病主要有：高血脂癥?血液粘稠?動脈粥樣化?腫瘤等，影響患者生活質量?目前，臨床上對于血管疾病尚缺乏理想的治療方法，常規方法雖然能夠改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，患者治療預后較差?近年來，平陽毒素碘油乳劑在血管介入治療中廣為使用，并取得階段性進展[1]?為了探討平陽毒素碘油乳劑在血管介入治療中的臨床效果?對2013年4月至2014年4月我院收治的80例血管介入治療患者資料進行分析，報告如下?

1 資料與方法

1.1一般資料

對我院收治的80例術后炎性腸梗阻患者資料進行分析，根據不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，實驗組有患者40例，男26例，女14例，年齡為（20～52）歲，平均年齡為（32.8±0.3）歲，患者從發病到治療時間為（8h～7）天，平均時間為（5.1±0.6）天；對照組有患者40例，男20例，女20例，患者年齡為（21～53）歲，平均年齡為（31.3±1.1）歲，患者從發病到治療時間為（8.2h～8）天，平均時間為（5.4±1.0）天?患者對治療方案?護理措施等有知情權，患者年齡?病程等差異不顯著（P>0.05），具有可比性?

1.2 方法

對照組采用絲裂霉素超乳化碘油乳劑（PMLE）治療，實驗組采用平陽霉素（PYM）治療，方法如下：患者治療前均給予常規方法檢查，采用Seldinger技術穿刺插管，5F管超選擇入靶動脈，并采用DSA造影，待確定為血管腫瘤后，注射（8-16）mg平陽霉素（哈爾濱博萊制藥有限公司），同時患者加入10-12mg絲裂霉素?200-300mg卡鉑以及20-40mg表阿霉素，根據患者疾病類型?嚴重程度?腫瘤大小等確定藥物使用劑量[2]?

1.3 統計學方法

相關數據用SPSS16進行統計學分析，計數資料采用卡方檢驗，并采用n表示，計量資料采用（均數±方差）等表示，并進行t檢驗，P<0.05表示具有統計學意義?

2 結果

本次研究中，實驗組95%對治療方案療效顯著，明顯優于對照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實驗組95%對方案療效滿意，顯著高于對照組（滿意率達到65%）（P<0.05），見表1?

?

本次研究中，實驗組3例出現并發癥，并發癥發生率為7.5%，顯著低于對照組（7例出現并發癥，并發癥發生率為17.5%）（P<0.05）?

3 討論

血管疾病是臨床上常見的疾病，這種疾病發病率較高，且主要以腫瘤為主，患者發病后更多的以介入治療為主，這種方法能夠有效的改善患者癥狀，提高臨床上療效?但是，患者治療過程中對于采用何種乳劑存在較大爭議?傳統乳劑雖然能夠保證患者順利完成治療，但是治療效果不理想，治療預后欠佳?近年來，平陽毒素碘油乳劑在血管疾病中廣為使用，并取得階段性進展?本次研究中，實驗組95%對治療方案療效顯著，明顯優于對照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實驗組95%對方案療效滿意，顯著高于對照組（滿意率達到65%）（P<0.05），這個結果和相關研究[3]成果相仿?平陽霉素（pingyangmycin，PYM）和其他乳劑相比優勢較多，該藥物從大的角度來說屬于抗腫瘤抗生素，它是由單一組分的A5提取物，患者用藥后能夠有效的保證PYM乳劑在血管內長時間滯留，從而能夠充分發揮藥物抑制和破壞作用，同時藥物還能夠 發揮對抗腫瘤的作用?對于惡性腫瘤的生長和轉移等具有一定的控制作用，而對于良性富血管性腫瘤則能夠發揮抑制殺死腫瘤血管內皮，阻塞血管腔而達到治療的目的?同時，臨床上采用平陽毒素碘油乳劑治療時藥物不良反應相對較少，藥物價格也相對比較廉價，患者治療依從性較差，能夠有效的改善患者生活質量，延長患者壽命，適合在基層醫院推廣使用?本次研究中，實驗組3例出現并發癥，并發癥發生率為7.5%，顯著低于對照組（7例出現并發癥，并發癥發生率為17.5%）（P<0.05），這個結果和有關研究成果[4]相仿?

綜上所述，血管介入治療患者采用平陽毒素碘油乳劑效果理想，值得推廣使用?

參考文獻

[1] 趙世華，胡大一.推進我國結構性心臟病介入治療的規范化發展和國際化進程[J].中華心血管病雜志，2009，37（11）：961-962.

[2] 黃曉強，黃志強，段偉東，等.肝海綿狀血管瘤肝動脈栓塞后的肝膽并發癥及其處理（附9例報告）[J].中國實用外科雜志，2011，21：319 -320.

[3] 孔 鵬，鹿化偉，王家平，等.平陽霉素碘油乳劑超選擇硬化性栓塞治療肝血管瘤[J].介入放射學雜志，2011，20（2）：123-126.

[4] 李國順，張強，李京雨，等.應用平陽霉素碘油乳劑治療肢體血管瘤[J].中華臨床醫師雜志，2012，6（11）：3123-3124.