外科護理臨床實踐教學模式的實踐與探討

摘要：目的：分析研究外科護理臨床實踐教學模式的方法和意義?方法：選取2013年1月到2014年1月的50名外科護理實習生資料進行回顧性分析，將其作為觀察組，在選取50名外科護理實習生作為對照組，所有實習生在普通病房進行實習，由帶教老師負責，觀察組實習生實施集中滾動式教學，主要包括骨科?手術室?神經外科?胸外科?五官科?普外科?泌尿外科?重癥監護室以及肛腸科進行輪流實習?對照組實習生進行常規實習模式進行實習?在觀察組以及對照組實習生實習期結束之后的效果加以比較，結果進行統計學分析?結果：觀察組實習生外科護理理論以及實踐教學滿意度為97.6%，對照組實習生外科護理理論以及實踐教學滿意度為85.0%，兩組比較有顯著差異（P<0.05），具有統計學意義?觀察組實習生專科理論知識以及操作技術成績合格率為100%?100%，對照組實習生?？评碚撝R以及操作技術成績合格率為92.22%?87.22%，兩組比較有顯著差異（P<0.05），具有統計學意義?結論：在外科護理臨床實踐教學中實施滾動式方法，可以充分調動實習生的積極性，提高學習興趣，對外科疾病掌握以及護理操作有明顯增強，帶教老師的教授水平也獲得提高，應該大力推廣使用?

關鍵詞：：實踐教學；外科護理；滾動式教學

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0105-02

臨床實習屬于醫學護理專業學生最重要的學習階段，屬于學習理論知識之后重要的實踐體驗，因為實習期相對較短，各個科室的工作量比較大，外科分科多，疾病類型多，帶教老師不但要完成自身工作還需要對實習生加以指導，非常消耗精力，使實習生對于外科疾病以及護理技術不能非常詳細的掌握，所以，提高實習生自我分析以及學習的能力，屬于現在外科護理臨床實踐教學中非常重要的問題[1]?本文選取50名外科護理實習生資料進行回顧性分析，將其作為觀察組，在選取50名外科護理實習生作為對照組，觀察組實習生在普通病房進行實習，有帶教老師負責，實施集中滾動式教學，主要包括骨科?手術室?神經外科?胸外科?五官科?普外科?泌尿外科?重癥監護室以及肛腸科進行輪流實習?對照組實習生進行常規實習模式進行實習?在觀察組以及對照組實習生實習期結束之后的效果加以比較，現將具體報告匯報如下?

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2013年1月到2014年1月的50名外科護理實習生資料進行回顧性分析，將其作為觀察組，在選取50名外科護理實習生作為對照組，觀察組實習生中男5例，女45例，實習生年齡在20～22歲之間，平均為19.2±0.8歲，其中本科實習生10例，大專實習生29例，中專實習生11例?對照組實習生中男4例，女46例，實習生年齡在18～21歲之間，平均為20.4±0.7歲，其中本科實習生12例，大專實習生29例，中專實習生9例?觀察組和對照組實習生的年齡?學歷以及性別等方面比較沒有顯著差異（P>0.05），存在可比性?

1.2 方法

所有實習生在普通病房進行實習，由帶教老師負責，觀察組實習生實施集中滾動式教學，主要包括骨科?手術室?神經外科?胸外科?五官科?普外科?泌尿外科?重癥監護室以及肛腸科進行輪流實習，實習生在每個科室做好基礎護理學習，對于外科比較多見的疾病的處理方法和對患者手術前以及手術后的護理方法進行學習，實習生需要參與各科室的晨晚間護理，帶教老師每周進行床邊教學?對照組實習生進行常規實習模式進行實習?

1.3 評價標準

實習生實習期結束之后進行滿意度調查，實施打分制，0分為不及格，2分為差，4分為中，6分為及格，8分為良好，10分為優秀?實習生實習期結束之后進行操作考核，主要包括胸腔引流管更換?氣管套管更換?人工肛門袋更換?刷手?皮牽引器具操作方法以及T管引流袋更換?

1.4統計學處理

采用SPSS19.0軟件處理實驗數據，計量資料使用x±s表示，計數資料使用χ2檢驗?P<0.05為差異具有統計學意義?

2 結果

觀察組實習生外科護理理論以及實踐教學滿意度為97.6%，對照組實習生外科護理理論以及實踐教學滿意度為85.0%，兩組比較有顯著差異（P<0.05），具有統計學意義，詳細數值見表1?觀察組實習生?？评碚撝R以及操作技術成績合格率為100%?100%，對照組實習生?？评碚撝R以及操作技術成績合格率為92.22%?87.22%，兩組比較有顯著差異（P<0.05），具有統計學意義，詳細數值見表2?

3 討論

外科屬于實踐性非常強的科室，在臨床實習中是非常主要的科室，實習生只是通過課堂講解等進行學習，與臨床實踐存在很大的差距?為了增強實習生的知識掌握以及實踐能力，使用滾動式教學方法，使實習生在實習期間做到多實踐?多講以及多看，提高臨床工作能力[2]?本文通過對選取的觀察組和對照組實習生在實習期結束之后的效果進行比較，結果顯示，觀察組實習生外科護理理論以及實踐教學滿意度為97.6%，對照組實習生外科護理理論以及實踐教學滿意度為85.0%，觀察組實習生?？评碚撝R以及操作技術成績合格率為100%?100%，對照組實習生?？评碚撝R以及操作技術成績合格率為92.22%?87.22%，由此可見，實施滾動式方法，可以充分調動實習生的積極性，提高學習興趣，對外科疾病掌握以及護理操作有明顯增強，帶教老師的教授水平也獲得提高，是常規教學不能比擬的，應該大力推廣?

參考文獻

[1] 祝業琴 ，李春霞 ，梁嵐萍 ，等. 大專護生普通外科臨床實習階段性帶教 的 實踐與體會 [J]. 護理管理雜志 ，2011，l1 （9） ：653 -654 .

[2] 徐寶玲 ，蘇潔 ，陳靜 ，等 .臨床路徑在心臟外科護理實習帶教中的應用 [J] .護理學雜志 ，2011，26 （6） ：60- 62.