個性化護理在膽結石手術患者術前焦慮的實施效果觀察

摘要：目的：研究并分析個性化護理對膽結石術患者手術前緩解焦慮的效果，并對其臨床價值作出評價?方法：選取2014年1月～2014年10月來我院就診的膽結石手術患者112例，按照手術前是否采取了個性化護理將其分為對照組和觀察組兩組，每組各56例，對觀察組患者采取個性化護理，對對照組患者采取一般的常規護理，比較兩組患者焦慮評分及滿意度調查?結果：經過對比，兩組患者接受護理后焦慮評分均有所降低，但觀察組評分更低于對照組；患者滿意度方面，觀察組滿意程度也明顯比對照組好，兩組比較差異顯著性大（P<0.05），有統計學意義?結論：個性化護理對膽結石手術患者術前緩解焦慮臨床療效好，患者的滿意度也高 ，值得臨床上大力的推廣使用?

關鍵詞：個性化護理；膽結石；術前焦慮

作者簡介：杜英（1969—），女，漢族，?？疲瑢幭你y川人，寧夏永寧縣人民醫院?

納惠榮（1975—），女，回族，本科，寧夏銀川人，寧夏永寧縣人民醫院?

【中圖分類號】R364.2+5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0601-02

膽結石是現如今很常見的一種疾病，患膽結石的病人在手術前常常會覺得疼痛難忍，情緒低落或暴躁，加上麻醉藥及對手術的不安心，對自己的生命感到擔憂[1]，可想而知，患者的情緒在手術前是極差的，但是作為醫護人員，我們不能就這樣放任不管，因為患者的情緒很大程度上可以影響手術的成功及術后的恢復[2]?近年來，隨著醫患關系的日益惡化及人們對醫患關系的關注日益增加，醫療機構越來越呼吁照顧患者的心理感受，而個性化護理則符合這一大趨勢?個性化護理是一種優質護理方式，它較之常規護理更重視患者的心理護理[3]?為探索個性化護理對膽結石術患者手術前緩解焦慮的效果，本次試驗選取2014年1月～2014年10月來我院就診的膽結石手術患者112例，按照手術前是否采取了個性化護理將其分為對照組和觀察組?現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2014年10月來我院就診的膽結石手術患者112例，按照手術前是否采取了個性化護理將其分為對照組和觀察組兩組，，每組各56例患者?觀察組在術前接受個性化護理方式，其中男性占29例，女性27例，年齡分布范圍為20歲至58歲，平均年齡為41.5歲；對照組在術前接受一般常規護理方式，其中男性占30例，女性26例，年齡分布范圍為22歲至59歲，平均年齡為43.1歲；兩組患者在性別?年齡?病情?發病時間等無差異性，P>0.05，具有可比性?

1.2 方法

1.2.1 觀察組56例患者均在膽結石手術前接受個性化護理方式，該方式除了關心患者的身體健康，更關注患者的心理教育?情緒波動等?包括：詳細了解患者的個人習性和喜好，并且仔細分析評估，針對不同的患者進行不同的護理方式，使其有一種家人的溫馨，達到最為輕松愉悅的狀態；針對患者焦慮的情況詳細了解，并與患者充分溝通交流，用專業的醫學知識開導患者，緩解焦慮情緒，確?；颊咭宰詈玫木駹顟B迎接手術；膽結石是一種疼痛感十分強烈的疾病，在手術前了解患者的疼痛情況，并進行分析處理，同時還應告知患者合理飲食，一定的疼痛是正常的，不必過分憂慮?

1.2.2 對照組56例患者均在膽結石手術前接受常規護理方式，該方式重在關注患者的身體健康，使其早日康復，包括手術概況?術前麻醉說明?術后病情恢復情況等工作?

1.3 評價指標

1.3.1 護理前后患者焦慮評分 分數越高說明焦慮情況越嚴重，以50分為焦慮臨界值，重度焦慮>70；中度焦為60-70；輕度焦慮為50-60.

1.3.2 患者滿意度調查 對所有患者進行滿意度調查，調查內容包括對護理是否專業?服務是否到位等方面內容?問卷共設四個評定標準：非常滿意?滿意?一般?不滿意，?

1.4 統計學分析

本次研究使用SPSS17.0對兩組數據進行統計學分析，以P<0.05作為差異性顯著，有統計學意義?

2 結果

2.1 護理前后患者焦慮評分結果：兩組患者接受護理后焦慮情況均明顯低于護理前，且采用個性化護理的觀察組的患者焦慮評分明顯低于對照組患者（P<0.05，有統計學意義），說明運用個性化護理對緩解患者焦慮更有幫助，效果更明顯?

2.2 患者滿意度調查結果：對所有患者進行滿意度調查，兩組間差異顯著，P<0.05，具有統計學意義，結果顯示對照組總滿意率僅為75%；而觀察組總滿意率則達98.3%，說明舒適護理更受患者青睞，容易接收且口碑好?詳見表2.

3 討論

膽結石是臨床常見的一種疾病，是結石發生在膽囊內的一種表現，發病率隨著年齡的增長而增加?病發時患者常寒戰?發熱，同時劇痛難忍[4]，而疼痛又極易引發患者情緒的極大波動，導致術前焦慮，從而增大了手術的難度程度?其實，患者的焦慮情緒是可以通過良好的護理得到緩解的?個性化護理正是這樣一種新興的可以緩解患者焦慮情緒的護理方式，它對醫護人員有較高的要求，不僅要常規的照顧患者的身體狀態，講解手術概況?術前麻醉注意事項等，同時還要重點從患者心理角度出發，關心患者的情緒波動?習性?愛好，針對性的對每個患者護理到位，出現情緒波動大?有異常的患者時要及時與患者及家屬溝通，運用專業醫學知識開導，平緩患者的情緒，?本次研究采取了對比的方法觀察并分析個性化護理與常規護理的臨床療效差異，并從患者護理前后焦慮評分和滿意度作為評價指標，結果表明個性化護理明顯優于常規護理，它使患者的心理焦慮程度得到較大的改善，確保了患者以最好的狀態迎接手術，臨床療效突出，值得推廣?

參考文獻

[1] 黃維梅.膽結石手術患者術前焦慮行個性化護理的效果評價（J）.齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（14）：2182一2183

[2] 王曉芬.人性化護理對膽結石手術患者術前焦慮的影響分析（J）.長治醫學院學報，2012，26（l）：67一68

[3] 李麗琴.個性化護理對膽結石手術患者術前焦慮的應用效果[J].深圳中西醫結合雜志，2014，24（6）：178-179

[4] 郭艷玲，王穎.多元化護理干預對手術前患者焦慮的影響[J].中國醫療前沿，2009，4（24）：57