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糖尿病患者中采用護理干預對其治療配合的效果分析

2015-04-29 00:00:00郭海寧陳愛娟
家庭心理醫生 2015年5期

摘要:目的:分析糖尿病患者中采用護理干預對其治療配合的效果?方法:研究來自惠農區育才社區衛生服務中心在2014年1月至2014年12月期間接診的80例糖尿病患者,分為對照組和觀察組各40例,其中對照組采用常規護理,觀察組采用針對性護理干預,而后分析兩組患者在血糖控制及治療依從性上情況對比?結果:在治療的用藥?飲食?運動?血糖監測?復診等依從性上,觀察組均優于對照組,在血糖控制情況上,觀察組均優于對照組?結論:對糖尿病患者采用針對性護理干預可以有效的提升患者的治療配合度,讓血糖控制情況保持在較好的狀況?

關鍵詞:糖尿病;護理干預;治療依從性

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)05-0317-02

糖尿病主要是人體內分泌代謝異常性疾病,會讓人體脂肪?糖與蛋白質的代謝產生紊亂,從而導致水電解質的失衡?該病屬于慢性疾病的一種,需要長期用藥控制,同時也容易引發多種器官病變,如果不能將血糖控制在穩定狀態,將對患者生命質量造成嚴重威脅?而治療期間的配合度與血糖控制有密切關系,而護理工作的專業性可以有效的讓患者提升治療依從性,從而達到血糖的穩定控制?

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究來自惠農區育才社區衛生服務中心在2014年1月至2014年12月期間管理的80例糖尿病患者,其中男性為46例,女性為34例;年齡范圍為46歲至78歲,平均年齡為(59.3±11.4)歲;病程時長為6年至23年,平均病程為(13.2±8.5)年;患者知識文化水平上,小學及文盲者為25例,初中為24例,高中為19例,高中以上者為12例?將患者分為對照組和觀察組各40例,兩組患者在年齡?性別?知識文化和病程上沒有顯著性差異,具有可比性?

1.2 方法

對照組采用常規護理,觀察組采用針對性護理干預,觀察組護理干預如下:

1.2.1 心理護理

患者由于長期患病,在經濟和身體上都承受著較大的壓力,因此在心理上有一定的負面情緒,對于治療缺乏信心,認為無法有效的治愈疾病,但是卻需要耗費大量的費用,給家庭帶來沉重的負擔,同時病痛的折磨讓人生活品質下降,甚至有焦慮?抑郁情況的出現,如果同時患有其他合并疾病,其心理負面情緒就更嚴重?要對患者進行心理狀況?家庭情況?性格的多方面了解,從而進行針對性的心理安撫,強調治療的重要性以及有效性,樹立患者治療的信心和治療配合度,及時回復患者的疑惑和擔憂,解決其內心的困惑【1】?

1.2.2 飲食與運動護理

飲食上要控制好糖分的攝入,減少高糖?高脂肪含量的食物,多使用豐富纖維?維生素的清淡飲食為主,同時要進行適當的運動鍛煉配合,飯后進行適度的散步鍛煉,養成良好的運動和飲食習慣,生活作息規律性,避免過度或者劇烈運動,適當的控制體重,提升身體對于脂肪與血糖的有效控制性,讓血糖逐步的穩定,達到正常范圍【2-3】?

1.2.3 用藥指導

告知患者正確用藥方式,包括胰島素注射或者口服用藥的時間?劑量等用法,同時強調合理用藥對血糖控制的重要性,避免其隨意的停藥或者更換藥物?同時對于藥物不良反應?注意事項進行強調?同時可以告知患者家屬相關用藥問題,讓家屬做好及時的監督管理,避免患者藥物使用的遺忘【4】?

1.2.4 隨訪

要對患者進行每月或者每季度的隨訪,可以通過邀請患者到門診復診,或者電話?家訪的方式進行,對患者的用藥情況?生活習慣以及心理狀況上進行有效了解,從而進行針對性的干預?每季度可以進行健康知識講座,讓患者對糖尿病日常生活管理和用藥注意事項有充分的知曉,提升治療的配合度?日常可以與患者進行電話聯系,對患者所面對的問題進行及時有效的指導?

1.3 評估觀察

評估觀察兩組患者在護理干預后的治療依從性,其中包括合理用藥?飲食?運動?血糖監測?復診等依從性?同時要對護理干預前后的血糖情況進行對比,比較血糖控制等差異性?

1.4 統計學分析

將護理效果的數據經由spss17.0統計學軟件做分析,計數資料采用卡方做檢驗,同時兩組患者間的差異具有統計學意義標準為p<0.05?

2 結果

在治療的用藥?飲食?運動?血糖監測?復診等依從性上,觀察組均優于對照組,在血糖控制情況上,觀察組均優于對照組?具體情況如表1和表2所示?

3 討論

糖尿病患者由于長期用藥,在經濟壓力上有一定負擔,因此更多人希望從生活上控制得到有效的血糖控制效果,但是如果失去了藥物輔助,其血糖控制會有一定波動不穩,因此要說服患者進行有效的藥物治療,是治療的關鍵性?同時部分患者對于治療沒有信心,而不能有效的從生活和用藥上做配合,導致疾病的不斷惡化?護理干預則是通過合理的方式讓患者意識到治療配合度的重要性,在生活習慣和用藥上做配合,定期做復診,從而達到有效的血糖控制治療效果?相關工作需要患者對糖尿病治療和患者有充分的了解,采取有效的溝通和活動形式讓患者逐步接受糖尿病治療?

參考文獻

[1] 董小青.人性化護理干預對糖尿病患者治療依從性的分析[J].中國醫藥指南,2014(2):189-190

[2] 宋代坤.糖尿病患者藥物治療依從性影響因素分析及護理干預[J].實用臨床醫藥雜志,2014(4):231-232

[3] 李紅梅.影響糖尿病患者治療依從性原因分析及護理干預[J].吉林醫學,2014(3):210-211

[4] 安艷麗,蘇寧,焦麗,等.護理干預對老年糖尿病患者胰島素治療依從性及治療效果的影響[J].醫學理論與實踐,2014(5):98-99

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