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優質護理在患者術后自控鎮痛的護理干預分析

2015-04-29 00:00:00鄒秀芝
家庭心理醫生 2015年5期

摘要:目的:進一步研究優質護理在患者術后自控鎮痛的護理干預方式與效果?方法:收集了2014年1月-2015年1月我院收治的80例術后自控鎮痛患者臨床資料進行詳細研究,將上述患者隨機分為兩組,40例對照組患者接受常規自控鎮痛泵護理,40例研究組患者接受優質護理?結果:研究組患者術后不良反應情況顯著低于對照組,p<0.05,具有差異統計學意義?結論:優質護理在患者術后自控鎮痛的護理干預效果顯著,值得廣泛推廣?

關鍵詞:優質護理;自控鎮痛;不良反應

【中圖分類號】R782.05+3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)05-0456-01

自控鎮痛因方便快捷?安全系數高?鎮痛效果好等優點在臨床上得到廣泛應用【1】?相關研究資料證實,優質護理能全面改善患者不適感,有效促進患者康復【2】?為了進一步研究優質護理在患者術后自控鎮痛的護理干預效果,本文收集了2014年1月-2015年1月我院收治的80例術后自控鎮痛患者臨床資料進行詳細研究,現將研究結果分析如下:

1資料與方法

1.1臨床資料

收集了2014年1月-2015年1月我院收治的80例術后自控鎮痛患者臨床資料進行詳細研究,將上述患者隨機分為兩組,40例對照組,其中,19例男,21例女;患者年齡在12-66歲之間,平均年齡為(45.8±5.2歲),平均手術時間為(3.1±1.5小時);40例研究組,其中,22例男,18例女;患者年齡在16-68歲之間,平均年齡為(48.5±3.7歲),平均手術時間為(3.5±0.7小時);兩組患者在疾病類型?手術時間?一般資料等方面具有可比性,p>0.05.

1.2方法

40例對照組患者接受常規自控鎮痛泵護理,40例研究組患者接受優質護理,具體護理對策如下:

1.2.1健康教育與心理護理

手術前加強護理人員與患者的交流?溝通,全面評估患者身心狀況,結合患者具體情況給予其針對性健康教育與心理護理?耐心傾聽患者主訴,給予患者心理疏導與心理支持,指導患者建立正確心理防御機制?向患者詳細介紹自控鎮痛泵的使用方法?作用?不良反應與注意事項,指導患者針對不良反應積極采取對策?

1.2.2正確使用自控鎮痛泵

結合患者具體情況,合理應用自控鎮痛泵?動態關注患者血壓?心率等生命體征,注意觀察患者姿勢與面部表情,掌握患者疼痛感受,確定鎮痛泵應用時機,盡可能降低不良反應幾率?

1.2.3積極預防不良反應

術后給予患者低流量吸氧,動態監測患者呼吸?脈搏?神志情況,一旦出現呼吸抑制前兆,立即上報醫生,并關閉鎮痛泵,積極采取搶救措施?

加強患者血壓水平監測,結合患者情況針對性采取措施,預防出現低血壓癥狀?為預防尿潴留問題,常規留置導尿管?

加強患者胃腸道護理與觀察?加強患者呼吸道與口腔護理,預防嘔吐物返流?結合患者飲食喜好,制定科學飲食方案?

1.3觀察指標

比較兩組患者不良反應幾率?

1.4統計學處理

綜合spss15.0數據處理軟件,組間進行t檢驗?x2檢驗,p<0.05,具有差異統計學意義?

2 結果

研究組患者術后不良反應情況顯著低于對照組,p<0.05,具有差異統計學意義?具體情況見表1:

3討論

臨床上,自控鎮痛泵是較為常用的鎮痛方式,該方式能有效維持血藥濃度的穩定性【3】,且給藥方式簡便,可結合患者具體情況進行針對性給藥,及時?有效?安全,能顯著提升手術效果?

自控鎮痛泵的應用必須在醫護人員監護下完成,優質?全面護理對策對于提高鎮痛效果?降低不良反應幾率具有重要作用?加強患者術前心理護理與健康知識指導,能有效保持患者圍手術期內分泌穩定,有效緩解患者恐懼?焦慮情緒,對于降低疼痛感有重要作用?護理人員需正確掌握鎮痛泵的開啟方法與開啟時機,做到“按需”鎮痛?與此同時,做好鎮痛泵不良反應情況的預防與護理?呼吸抑制?低血壓?胃腸道反應?尿潴留等屬于鎮痛泵最常見的不良反應情況,必須加強患者循環功能?呼吸系統監測,術后六小時需進行動態監測?總之,患者應用鎮痛泵期間,護理人員必須做好全面的心理護理與健康指導,科學應用鎮痛泵,全面掌握鎮痛藥物原理并指導患者正確應用,與此同時,加強并發癥與不良反應觀察,全面提高自控鎮痛的有效性與安全性?通過本文研究證實,研究組患者術后不良反應情況顯著低于對照組,提示優質護理在患者術后自控鎮痛中的顯著效果?

綜上所述,優質護理在患者術后自控鎮痛中具有重要作用,能顯著緩解患者不良反應幾率,全面提高鎮痛效果?

參考文獻

[1] 陳旭素,孫來保,鄭玉鳳,等.后鎮痛副作用的臨床觀察及護理[J].實用護理雜志,2000,16(5):27-28.

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[3] 范里莉,王恒林,王卓強,等.鎮痛泵治療患者術后疼痛的效果觀察與護理[J].中國實用護理雜志,2006,22(19):35-36.

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