質量反饋理論對肺癌圍手術期患者護理效果的影響

摘要：目的：探討質量反饋理論對肺癌圍手術期患者護理效果的影響?方法：本次研究的72例肺癌圍手術期患者均為我院在2013月5月到2014年10月期間收治，將其按照護理模式的不同分為觀察組36例和對照組36例，對照組患者進行常規護理模式，觀察組在常規護理模式的基礎上應用質量反饋理論，對比兩組患者的護理滿意度和首次排痰時間及住院天數?結果：觀察組護理滿意度為97.22%，首次排痰時間平均為（7.94±2.68）h，平均住院時間為（11.65±3.25）d；對照組護理滿意度為69.44%，首次排痰時間平均為（15.66±4.63）h，平均住院時間為（19.67±5.35）d?兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）?結論：將質量反饋理論應用于肺癌圍手術期護理中，可顯著提升患者護理滿意度，縮短患者排痰時間，并促使患者早日康復，值得在臨床上推廣使用?

關鍵詞：質量反饋理論；肺癌；護理滿意度

【中圖分類號】R734.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0085-01

當前，在臨床上肺癌手術是一種大手術，因而肺癌手術患者通常會出現不同的生理變化與心理變化，而提供有效護理，對于肺癌患者圍手術期的治療效果有重要影響?因而，護理模式的選擇至關重要[1]?我院在本組研究中，選取在2013月5月到2014年10月期間在我院進行診斷治療的72例肺癌圍手術期患者作為研究對象，并采取分組對照方法探討質量反饋理論對肺癌圍手術期患者護理效果的影響，現報道如下?

1 資料與方法

1.1臨床資料

我院在此次研究中，選擇在2013月5月到2014年10月期間在我院進行診斷治療的72例肺癌圍手術期患者作為研究對象，所有患者均與肺癌臨床診斷標準相符合?其中男39例，女33例，年齡為35～77歲，平均年齡為（79.06±11.37）歲；開胸手術22例，胸腔鏡輔助手術50例；將72例患者按照護理模式的不同分為觀察組36例和對照組36例，兩組患者年齡?術式及性別等臨床資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具備可比性?

1.2方法

對照組患者采取常規護理模式，即在手術進行前進行各項準備工作，并給予患者相關宣傳教育?切口護理?導管護理等常規護理?此外，在患者圍手術期，護理人員給予患者心理護理，以此改善各個方面的護理效果；觀察組患者在常規護理基礎上應用質量反饋理論，主要模式如下：首先對患者的具體病情進行全面評估，并以此根據制定具有針對性的實施方案，其護理措施與常規護理相同，然而護理人員要在每項護理措施結束后，對護理效果?護理經驗以及護理過程中出現的不足之處進行分析與總結，然后根據所總結出的臨床護理結果，制定下一步護理方式及相關細節?同時，護理人員要在護理過程中發現其潛在問題，然后采取相應措施，完善每個護理環節，保證每位患者均可得到最為優質的護理干預?

1.3觀察指標

在患者入院時，給所有患者發放護理滿意度調查問卷，以問卷回收的方式，統計患者對護理人員服務態度和專業水平等的滿意度情況，其主要分為特別滿意?滿意?一般?不滿意四個等級，護理滿意度=（特別滿意+滿意+一般）/總例數′100%；記錄兩組患者首次排痰時間和住院天數?

1.4統計學方法

對所有數據資料采用PSSS17.0進行統計分析，計量資料以均數 表示，計量資料的比較采用t檢驗，計數資料的統計分析采用c2檢驗，P<0.05為有統計學意義?

2 結果

2.1對比兩組患者護理滿意度

觀察組護理滿意度為97.22%，對照組護理滿意度為69.44%，兩組患者比較差異有統計學意義（P<0.05），具體見表1.

2.2對比兩組患者首次排痰時間和住院天數

觀察組患者首次排痰時間平均為（7.94±2.68）h，平均住院時間為（11.65±3.25）d；對照組患者首次排痰時間平均為（15.66±4.63）h，平均住院時間為（19.67±5.35）d?兩組患者比較差異有統計學意義（P<0.05）?

3 討論

肺癌患者在圍手術期護理干預，對患者臨床療效有較大影響?同時，因為對于患者來講，肺癌手術是創傷性較大的治療方式，所以患者不僅會產生不良情緒，其機體不良狀態也有突出表現[2]?因此，對于肺癌圍手術期患者的心理方面與生理方面的護理極為重要?然而，不同護理模式對患者的影響程度不同，因此選取不同護理指導理念和護理方式對患者的臨床療效和預后也有不同影響[3]?

質量反饋理論，指的是護理人員通過實施護理計劃，總結分析其中的經驗與不足，并在接下來的工作總加以發揚與改善，最終實現護理質量的不斷提升[4]?因為此種護理改善模式采用循環往復法持續改善，因此能夠使得護理人員的護理水平呈現出不斷上升的趨勢[5]?本組資料研究結果顯示，與采取常規護理模式的對照組患者相比，在常規護理模式基礎上應用質量反饋理論的對照組患者，其護理滿意度為97.22%，顯著高于對照組的69.44%?同時，觀察組患者的首次排痰時間和住院時間均短于對照組，因此可見，在常規護理模式上增加質量反饋理論，并應用于圍手術期的肺癌患者的護理過程中，可顯著提升患者的護理滿意度，促進患者早入康復[6]?

綜上所述，我院在此次研究中結果顯示，觀察組患者首次排痰時間?住院天數明顯對于對照組，且觀察組患者的護理滿意度高于對照組?兩組患者對比差異有統計學意義（P<0.05）?由此可見，質量反饋理論對肺癌圍手術期患者護理效果的影響較大，能夠顯著提升患者的護理滿意度，縮短首次排痰時間與住院時間，值得在臨床上推廣使用?

參考文獻

[1] 黃鳳萍. 質量反饋理論應用于肺癌圍手術期患者的護理效果評價[J]. 中國實用護理雜志. 2012，28（29）：39—40.

[2] 陳敏. 質量反饋理論應用于肺癌圍手術期患者的護理效果[J]. 當代醫學. 2014，20（15）：118—119.

[3] 孫冬云. 單純電視胸腔鏡下肺癌根治術 32 例護理配合[J]. 齊魯護理雜志. 2011，17（8）：69—70.

[4] 陸秀娟，沈詠芳. 57 例全肺切除術后并發癥的觀察與護理[J]. 臨床肺，科雜志. 2011，16（12）：1994.

[5] 杜勤. 質量反饋理論在臨床護理質量管理中的應用分析[J]. 中國保健營養. 2013，8（1）：257.

[6] 鄭蘭華. 質量反饋理論在老年重癥肺栓塞患者的臨床護理效果[J]. 內蒙古醫學雜志. 2014，46（8）：992—994.