溫針灸治療椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床觀察

摘要：目的：探究針灸治療椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床效果?方法：選取2013年10月-2014年10月來(lái)我院就診的92例椎動(dòng)脈型頸椎病患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組46例患者?對(duì)照組采用針刺進(jìn)行治療，治療組采用溫針灸進(jìn)行治療?結(jié)果：在本次研究中，治療組顯效人數(shù)為42例，總有效率為91.3%，對(duì)照組顯效人數(shù)為35例，總有效率為76.1%?治療組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較結(jié)果有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）?結(jié)論：對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病患者采用溫針灸進(jìn)行治療，能有效的減少臨床不良癥狀，治療效果明顯，提升患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用?

關(guān)鍵詞：溫針灸；椎動(dòng)脈型頸椎??；臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R543.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）04-0491-02

椎動(dòng)脈型頸椎病患者是當(dāng)前老年常見(jiàn)的疾病之一，臨床表現(xiàn)為頭痛?頭暈，同時(shí)會(huì)伴有惡心?嘔吐的癥狀，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)頸部肌肉緊張?頸椎失穩(wěn)?椎間盤(pán)側(cè)方突出?骨質(zhì)增生等?因此在臨床實(shí)踐中必須根據(jù)實(shí)際情況，采取適當(dāng)?shù)闹委煼绞?，本文將選取2013年10月-2014年10月來(lái)我院就診的92例椎動(dòng)脈型

作者簡(jiǎn)介：杜正進(jìn)（1962-）男，中專(zhuān)，主治醫(yī)師，主要從事中醫(yī)內(nèi)科方面工作?

頸椎病患者為研究對(duì)象，采用溫針灸進(jìn)行治療，對(duì)治療效果進(jìn)行分析?具體報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2013年10月-2014年10月來(lái)我院就診的92例椎動(dòng)脈型頸椎病患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組46例患者?對(duì)照組男25例，女21例，年齡在34-70歲，平均年齡（55.5±2.3）歲?治療組男23例，女23例，年齡在35-75歲，平均年齡（53.4±2.4）歲?所有患者均符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》之椎動(dòng)脈型頸椎病診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除存在認(rèn)知障礙?其他血液病的患者?兩組患者性別構(gòu)成?年齡?病程分布均無(wú)顯著性差異，具有可比性（P>0.05）?

1.2治療方法

對(duì)照組采用單純的針刺治療，首先確定患者的疼痛位置，其次患者取俯伏坐位，漏出需要針刺的位置?將棉花球用酒精進(jìn)行消毒，對(duì)準(zhǔn)患者的穴位，對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，其次取?.5寸毫針將其迅速刺入皮膚里，留針半個(gè)小時(shí)后起針[1]?

治療組采用溫針灸進(jìn)行治療，首先選取患者百會(huì)?風(fēng)池?頸椎頸夾脊（C3-C7）患者取俯伏坐位，將需要針刺的部位暴露在外面，同時(shí)取出75%的酒精棉球，對(duì)準(zhǔn)患者的穴位進(jìn)行消毒，同時(shí)將1.5寸的針刺入皮膚內(nèi)，患者得氣后進(jìn)行平補(bǔ)平瀉手法，同時(shí)將2cm的長(zhǎng)艾條插入患者的風(fēng)池穴中?其次在穴位處的毫針尾部點(diǎn)燃，針身部套于硬紙片?為了避免出現(xiàn)燙傷的情況，直到艾條燃盡后，起針[2]?

1.3療效評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者臨床不良癥狀消失，頸部功能活動(dòng)正常，能參加相關(guān)實(shí)踐活動(dòng)?有效：患者臨床不良癥狀明顯消失，體征出現(xiàn)一定的變化?無(wú)效：不良癥狀不但沒(méi)有消失反而增加，生活質(zhì)量明顯下降?總有效率指的是顯效人數(shù)比例[3]?

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0 對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的資料采用χ2檢驗(yàn)，以（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

2.結(jié)果

在本次研究中，治療組顯效人數(shù)為42例，總有效率為91.3%，對(duì)照組顯效人數(shù)為35例，總有效率為76.1%?治療組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較結(jié)果有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），具體比較情況見(jiàn)表一：

3.討論

椎動(dòng)脈型頸椎病是當(dāng)前常見(jiàn)的一種中老年頸椎疾病，其發(fā)病率比較高，對(duì)患者有一定的消極影響?由于老年患者自身身體素質(zhì)比較低，自身椎動(dòng)脈容易受到各種機(jī)械或者動(dòng)力因素的影響，如果受到刺激或者壓迫，會(huì)出現(xiàn)血管變窄或者彎曲的現(xiàn)象?由于血流動(dòng)脈和血流量間存在一定的聯(lián)系，因此如果出現(xiàn)異常情況，會(huì)直接導(dǎo)致基底動(dòng)脈出現(xiàn)供血不足的情況?

椎動(dòng)脈型頸椎病的發(fā)病機(jī)制不明確，疼痛時(shí)間和性質(zhì)粗因人而異?多數(shù)患者多在起床后出現(xiàn)疼痛感，其次患者在大幅度的轉(zhuǎn)動(dòng)頸部的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)此類(lèi)情況?部分患者在發(fā)病前會(huì)有一定的預(yù)兆，例如視覺(jué)模糊，四肢不聽(tīng)使喚等[4]?

常規(guī)針刺方法在治療椎動(dòng)脈型頸椎病效果明顯，該治療方式采用的針?lè)ê途姆ㄏ嘟Y(jié)合的治療形式，在治療過(guò)程中能與艾灸產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng)進(jìn)行配合，并能被用于治療慢性炎癥?治療結(jié)束后能有效的增加細(xì)胞的吞噬功能，同時(shí)能引起動(dòng)脈充血，達(dá)到改善血液循環(huán)，降低神經(jīng)興奮性的目的?其次溫針灸能讓患者在短時(shí)間內(nèi)活動(dòng)頸部，增加椎動(dòng)脈的血流，減少患者的疼痛感?由于不同的患者疼痛位置和疼痛強(qiáng)度各不相同，因此在實(shí)踐中必須根據(jù)患者的實(shí)際情況，采用針對(duì)性的治療方式，并做好治療后的常規(guī)性護(hù)理，減少臨床不良反應(yīng)，提升治療效果[5]?

在本次研究中，治療組顯效人數(shù)為42例，總有效率為91.3%，對(duì)照組顯效人數(shù)為35例，總有效率為76.1%?治療組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較結(jié)果有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）?說(shuō)明溫針灸在治療椎動(dòng)脈型頸椎病過(guò)程中效果明顯，能有效的減少臨床不良癥狀，促進(jìn)患者腦部的血液循環(huán)?

綜上所述，對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病患者采用溫針灸進(jìn)行治療，能及時(shí)將溫?zé)嵝?yīng)通過(guò)針傳遞到穴位的內(nèi)部，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)的目的，其治療效果明顯，因此值得臨床推廣應(yīng)用?

參考文獻(xiàn)

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