老年心腦血管患者的日常保健分析

摘要：飲食控制原則.心腦血管疾病患者應注意飲食清淡，多食易消化的食物和高纖維食物，不宜使用油炸食品，由于油炸食品中多含氧化膽固醇，氧化膽固醇可在動脈管壁形成脂肪斑塊，積累到一定量時易形成動脈硬化，進一步誘發或加重患者病情?同時，患者應控制攝入的熱量?鹽量及水分，主張少食多餐，每日5～6餐，忌暴飲暴食，晚餐不宜過飽，注重補鉀?與此同時，患者應忌煙?限飲酒，煙酒能夠刺激人體，造成代謝紊亂及血液中膽固醇含量增加，最終造成血管硬化，繼而引發心腦血管相關疾病或進一步加重患者病情，嚴重威脅患者的身體健康?

關鍵詞：老年；心腦血管疾??；日常保健

【中圖分類號】R318.11 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0656-01

心血管疾病又稱為循環系統疾病，常見心血管疾病主要包括高血脂?高血壓?冠心病?心肌梗塞等，該類疾病常見于中老年人，且治愈率較低?目前我國心腦血管患病人數成逐年上升趨勢，越來越多的人飽受心腦血管疾病的困擾?現對我所2012年3月至2013年1月治愈后出院返所的33例心腦血管疾病患者進行日常保健指導，效果顯著，現報告如下?

一?資料與方法

1 基本資料

我所選擇2012年3月至2013年1月治愈的33例心腦血管疾病患者作為研究對象，男性患者20例，女性患者13例，年齡最大者88歲，年齡最小者81歲，平均年齡為（84.1±2.9）歲?其中冠心病患者16例，腦血栓患者9例，伴高血壓患者27例，伴高血脂患者23例?33例患者病史均在3年以上?全部患者經治療出院后，我所針對患者的生活環境及家庭情況制定了日常保健指導，并對全部患者進行跟蹤隨訪?

2 日常保健方法

飲食控制原則.心腦血管疾病患者應注意飲食清淡，多食易消化的食物和高纖維食物，不宜使用油炸食品，由于油炸食品中多含氧化膽固醇，氧化膽固醇可在動脈管壁形成脂肪斑塊，積累到一定量時易形成動脈硬化，進一步誘發或加重患者病情?同時，患者應控制攝入的熱量?鹽量及水分，主張少食多餐，每日5～6餐，忌暴飲暴食，晚餐不宜過飽，注重補鉀?與此同時，患者應忌煙?限飲酒，煙酒能夠刺激人體，造成代謝紊亂及血液中膽固醇含量增加，最終造成血管硬化，繼而引發心腦血管相關疾病或進一步加重患者病情，嚴重威脅患者的身體健康?

勞逸結合心腦血管疾病患者應進行適量運動，適量運動有利于患者血液循環，增加抵抗力和免疫力，保持身心舒暢?運動方式可根據患者自身情況和個人愛好進行選擇，如種花草?做家務?慢走等，注意勞逸結合?尤其清晨時由于交感神經興奮，患者血壓波動較大，因此起床不宜過快，避免腦供血不足造成摔傷?另外，肥胖患者可增加適度的運動量，養成良好的生活習慣?

健康指導本組心腦血管疾病患者均為老年人，患者自律能力較差，對疾病認知不足，加強疾病的宣傳教育，開展心腦血管疾病的講座，介紹疾病相關危險因素?服藥方法?劑量?注意事項及并發癥，幫助病人建立合理的生活習慣，指導其自我保健和自我護理，改善患者健康指數，定期檢查各器官功能，積極預防和緩解病情?

心理指導老年人患病時易出現焦慮?不安?多疑等情緒，嚴重者可致抑郁，不良情緒可使兒茶酚胺分泌量增加，進一步導致血壓上升，加重心血管疾病風險?因此，幫助患者疏導心理壓力對心血管疾病具有較為重大的意義?醫護人員應積極與患者進行交流，主動了解患者病情及心理情況，幫助解除患者疑慮，緩解壓力，增強其與疾病持續斗爭的信念，積極配合治療?良好的醫患關系需建立在對病人的同情與理解之上，給予患者一定的心理輔導，不僅能幫助患者積極參與治療，同時增強了其心理承受能力，增加了疾病治療效果?

用藥指導病人應根據醫生指導服用藥物，避免亂用補品，增加心腦血管疾病風險?部分保健藥物及補品應在醫生指導下服用，嚴格遵照醫囑服用藥物，防止患者擅自增加減少藥量?服用血管擴張劑者，動作不宜過于激烈，變換體位時應緩慢移動，防止造成體位性低血壓；服用洋地黃的患者應注意其毒副反應，若出現中毒跡象應及時就醫；心腦血管疾病患者若出現焦慮不安?憂郁情緒，可在醫生建議下服用抗焦慮藥物，保持情緒穩定，樹立戰勝疾病的信念；當患者出現疲乏?困倦?惡心?嘔吐?呼吸困難等不良反應時應及時到醫院就診，患者出院后應定期到醫院復診，及時監測病情變化?

2? 診斷標準冠心病診斷符合中華醫學會心血管病學分會于2001年制定的冠心病診斷和治療指南?高血壓診斷標準符合2010年我國頒布的《中國高血壓病防治指南》?腦血管病診斷標準均符合第4屆腦血管病學術會議制定的腦血管疾病診斷及治療標準?

二?結果

通過對已痊愈患者進行日常保健護理指導前后比較，本組研究結果顯示，采用保健指導后的患者的總有效率為93.9%，采用保健指導前的總有效率僅為72.7%，組間比較差異顯著，有統計學意義（P<0.05）?

三、討論

日常保健護理指導可減輕患者不良情緒，提高患者治療的主動性和依從性，明顯改善身體癥狀?給予日常保健能改善心腦血管疾病的病情，有效地降低疾病的的復發率和死亡率?