提高醫學檢驗工作質量的實踐與探討

摘要：檢驗科在醫院中起到不可缺少的作用，為臨床醫療提供了重要的診療依據，所以提高醫學檢驗工作的質量就成為了最主要的問題。本文就檢驗科工作進行了分析，并提出了一些提高檢驗科工作質量的建議。

關鍵詞：醫學檢驗；工作質量

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）01-0386-01

一、提高醫學檢驗工作質量，主要要抓好以下幾個方面：

1 加強素質教育：

良好的思想素質、科學的工作態度，嚴謹踏實的工作作風，是對醫學檢驗人員職業道德的基本要求，也是保證檢驗工作質量的前提和基礎。要抓好醫院的臨床檢驗，首先要提高工作人員思想素質，樹立良好的醫德醫風，樹立良好的職業道德科學的管理，規范的管理。

2 對工作要積極主動：

檢驗工作者要服從臨床需要，按檢驗申請單進行檢測。不但要做好檢測，而且還要正確分析檢測結果，對不符合常規的異常結果要高度重視，要及時與醫師、護士聯系，查明原因。如果是送檢的標本不符合要求，則應及時要求臨床醫師或護士另送標本，不能盲目檢測和發送報告。否則將給醫師提供錯誤信息，貽誤病情，影響對患者的診治甚至危及生命安全。因此，檢驗工作者必須要有全心全意為患者服務的人道主義精神，充分發揮主觀能動性，自覺地協助臨床醫師做好工作。

3 不斷學習新知識，開展新技術：

由于醫學檢驗飛速發展，作為一個檢驗工作者應該及時掌握醫學檢驗方面的新理論、新知識和新技術，不斷更新醫學檢驗方法和增加檢測項目，重視對有關檢測項目和方法的評價，篩選、更新，努力提高檢驗項目的準確性和重復性，努力提高自身業務能力。

4 按照操作規程進行操作：

醫學檢驗技術操作規程是各種檢驗實驗技術操作方法的步驟和程序，也是保證檢驗質量的重要措施。所以在日常工作中一定要按程序規范操作，不能隨心所欲，不能擅自更改操作規程，以免影響檢驗質量。與此同時，還應該學習一些臨床知識，以便將檢驗和臨床更好結合起來，更好地為臨床服務。

5 建立和完善質控制度：

質量控制是為保證檢驗科工作質量而建立的一個重要制度。一定要嚴格執行，要避免質量控制流于形式，否則質控將失去它的價值。檢驗工作者必須要有科學的態度、嚴謹踏實的工作作風，要以認真負責的工作態度和對業務精益求精的精神，做好室間質控與室內質控，尤其要堅持室內質控，不能走過場。每天都應將質量控制血清按規定復溶，隨同標本同時測定，如果其值超過了3s，則視為失控。此時應立即報告有關負責人，迅速查找原因，必要時復測標本，確認無誤方可發送化驗報告。

6 檢驗人員崗位應該相對固定：

各項目崗位必須有相對固定的人負責，至少1人，至少1～2年，不要頻繁輪換。因為生化室、免疫室、細菌室、臨檢室、血庫等都有各自的特點，如果經常大換班，對工作質量的提高和各室的發展不利。總之，醫學檢驗人員要重視自身的職業道德修養和業務學習，必須以醫學檢驗倫理道德來規范自己的行為，采取多渠道、多形式、多種方法進行崗前培訓及繼續教育。檢驗人員要積極學習醫學理論，不斷捕捉醫學檢驗發展信息、更新知識、提高檢驗質量，為臨床提供可靠實驗數據。同時，應努力提高科主任的業務水平和管理水平，使之具有較慎密的邏輯思維能力，富有創造性的改革理意識與較強的自信心和質控意識。只有這樣，才能不斷提高醫學檢驗隊伍的整體素質，不斷提高檢驗工作的質量，促進臨床醫學事業的不斷發展。

二、實施計算機信息管理，提高檢驗質量和工作效率

1 標本的驗收、確認：

檢驗標本是否符合送檢要求，是分析前的質量保證，也是整個質量管理體系中的重要環節。臨床醫師（護士）根據檢驗項目的要求采集合適的標本，在送到檢驗科時附加了很多信息，都被錄人計算機，發送到服務器，檢驗科收到標本時，同時接受了所有信息，可從計算機里核收、確認。

2、標本的分析與報告：

自動化分析儀器在檢驗科已普遍使用，每臺儀器都和計算機聯網，檢驗人員通過授權密碼登陸網絡進行標本的分析、結果錄人、審定等，結果自動傳輸到計算機，最大限度降低了差錯，大大提高了工作效率。且每個操作均有記錄，便于規范化管理，也可防止出假報告。

3、結果查詢、分析：

在檢驗工作中，除了高質量的檢測數據外，取報告的速度，查詢方便與否都直接關系到對檢驗質量與服務的滿愈程度。計算機數字化信息給我們帶來了便捷，檢驗結果一旦被審定，自動進人服務器，檢驗科和臨床各科室只要具備相應的訪問權限，均可進行數據查詢與分析。

4、室內質量控制和室間質評：

質量控制是實施醫學檢驗質量體系中的重要部分，檢驗科計算機管理系統有一模塊負責質量控制工作。

室內質控是將質控方法和質控物的基本資料輸人計算機，每天隨常規工作將質控物和待測標本一起進行實驗操作，從控制值來了解分析過程的質控情況。由于其實現儀器和計算機間的直接通訊，從而杜絕了室內質控數據的虛假填報，提高了數據實時性、真實性和連續性。

室間質評，接收來自省（部）臨床檢驗中心的質評內容和要求，并自動設置好質評活動的各項參數，把各質控項目的實際儀器檢測結果錄人系統，數據錄人完成后，生成數據文件，上報臨床檢驗中心，并能接收臨床檢驗中心對本科質控項目的評分成績和質評結果回報表。

5、科室工作管理

科室工作量與經濟收人管理，計算機管理網絡化大大減少了漏費現象，自動記錄了檢驗科各室收人明細表和工作量，加強了核算和人力資源合理分配。

三、結語：

提高醫學檢驗的工作質量是目前最需思考的問題，只有解決了這個問題，才能加強醫院各部門的溝通交流，減少失誤，并避免一些麻煩。而如何提高醫學檢驗工作質量則是本文重點研究的問題，本文針對提高醫學檢驗工作質量提出了幾個要點。

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