淺談腦梗死患者恢復期的家庭護理

摘要：腦梗塞是指由于腦供血障礙引起腦組織缺血、缺氧而發生壞死、軟化形成梗死的腦血管疾病。腦細胞在血管閉塞時由于缺血缺氧而死亡。治療開始愈晚堵塞的血管愈大、腦細胞死亡的數量愈多，而且腦細胞死亡后是不能再生的。盡管醫生采取了許多積極措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的殘疾，也叫“ 后遺癥”。這些后遺癥是不可能在醫院內尤其是以挽救生命為主要目的的綜合性醫院得到解決的，目前在我國主要是病情穩定后回家進一步護理及治療，那么對于指導患者及其家庭恢復期的護理就顯得格外重要。下面就將在工作中經驗匯報如下，供大家參考。

關鍵詞：腦梗死；恢復期；護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）01-0286-01

1 科學準確用藥，預防腦梗塞復發

腦梗塞屬于高復發不可逆性的慢性腦血管意外，病人出院后仍需按醫生囑咐規律服藥。控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動脈硬化的基礎病變，并定期到醫院復查。常用治療腦梗塞的有效藥物包括抗血小板聚集類藥物 ，如拜阿司匹林、氯吡格雷；腦保護營養藥物等。是腦梗塞病人恢復期進行二級預防一有效改善癥狀的同時防止復發的理想用藥組合。

2 盡早、積極地開始康復治療

腦梗塞形成后會留下許多后遺癥，如單癱、偏癱、失語等， 藥物對這些后遺癥的作用是非常有限的，而通過積極、正規的康復治療，大部分病人可以達到生活自理，有些還可以回到工作崗位。加強功能鍛煉可使病人主動活動和被動活動相結合。床上鍛煉與床下鍛煉相結合，全身鍛煉與局部鍛煉相結合。同時注意治療原發疾病，積極治療高血壓、高脂血癥、冠心病、糖尿病等。還要使病人合理安排生活，勞逸結合，且避免情緒澈動，要戒煙，少飲酒，定期檢查血壓。有條件者最好能到正規的康復醫院進行系統康復。如因各種原因不能到康復醫院治療者，可購買一些有關方面的書籍和錄像帶， 在家自己進行康復，宜及早進行。病后3個月內是康復的最佳時機，半年以后由于已發生肌肉萎縮及關節攣縮，康復的困難較大，但同樣也會有一定的幫助。

3 日常生活訓練

患病后許多以前的生活習慣被打破，除了要盡早而正規地訓練患肢，還應注意開發健肢的潛能。右側偏癱而平時又習慣使用右手的患者， 此時要訓練左手做事。衣服要做得寬松柔軟，可根據特殊需要縫制特殊樣式，如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側，后穿健側；脫衣時先脫健側，后脫患側等。

4 腦梗塞病人的飲食注意事項

腦梗塞病人應注意飲食質量與合理搭配，限制總熱量；減少飽和脂肪酸的攝入：多吃富含膳食纖維的食物；每日蛋白質應占總熱量的12～15%，并包含一定量的優質蛋白（瘦肉，魚肉等）；應當補充各種維生素及微量元素；減少鹽的攝入；定時定量，少量多餐。便秘的患者應多飲水，多吃蔬菜水果，多吃粗纖維食物，少食辛辣刺激性食物。戒煙，可以少量的飲用紅葡萄酒，但是一定不可以酗酒和喝烈性酒。

相信，通過對腦梗死患者及其家屬的家庭指導，定能提高腦梗死患者的生活質量，降低和延緩其疾病的復發進程。