
【中圖分類號】R543 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)01-0102-01
隨著人的生活水平的提高,心腦血管疾病已經(jīng)成為嚴重威脅人類健康的主要病種之一。其發(fā)病機理和誘發(fā)危險因素與血管粘滯性及血液的脂類物質(zhì)代謝等多種因素有密切關系。本文分析了我院診治并確診的300例心腦血管疾病的血流變學檢測并與有可比性的健康對照組150人對照,現(xiàn)將結果對照如下:
一、資料與方法
1、資料疾病組:來我院門診及住院的病人300例,男196例,女116例,年齡在36~75歲,平均48歲,其中冠心病116例,腦梗塞184例。
2、健康對照組:來我院體檢的健康人員150人,年齡在25~58歲。平均40歲,對照組人員均無各種有影響的疾病。
方法:檢測者清晨空腹用肝素鈉管采集靜脈血5ml備用。
①全血粘度;②血漿粘度:采用普利生LBY-N7500B全自動血流變儀。③紅細胞壓積、血沉測定:取混勻肝素抗凝全血1ml注入溫氏紅細胞壓積管內(nèi),置水溶250C/h后讀取血沉值,將壓積管離心機以3000γ/min離心30分鐘后讀取紅細胞壓積百分比。
二、結果
見附表。
三、討論
從表中可以看出冠心病、腦梗塞五項血流變指標除血沉值無明顯的差異外,其余各項與健康對照組相比均有顯著性差異(P<0.01)這說明心腦血管疾病都存在著不同程度的高濃、凝、聚、血癥。
血流變是診斷冠心病的重要指標之一,冠心病全血粘度的增高,特別是低切。血粘度的增高和血粘度的比例失調(diào)會影響心輸出量和血液流動狀態(tài),造成血液流動時紅細胞不能順利的通過毛細血管,使血液的流量下降,造成心肌缺血缺氧。
血流變學提示,腦梗塞患者血液處于高濃、高粘、高凝聚狀態(tài),造成血液流動時紅細胞不能順利的通過,尤其在病理情況下局部壓力減低,管腔變狹窄,粘度有任何輕微變化、增高均可使局部灌注及供氧障礙,紅細胞的變形下降、聚集性增強,造成微循環(huán)障礙,特別是大腦血流量減少,造成惡性循環(huán),以致腦梗塞。
血流變學的改變,在心、腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展中起重要作用,定期檢查血流變指標可作為疾病發(fā)病先兆、監(jiān)測指標及療效評價的依據(jù)。