慢性宮頸炎臨床治療體會

摘要：目的：探討慢性宮頸炎臨床治療方法，提高慢性宮頸炎的臨床治療效果。方法：選取我院2011年6月—2013年6月收治的82例慢性宮頸炎患者，將患者隨機分為觀察組和對照組，對照組41例患者采用常規(guī)的抗生素和潰瘍散治療，對照組41例患者行紅外線電灼治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組的患者經(jīng)紅外線電灼治療后，手術(shù)時間短、并發(fā)癥發(fā)生率低，患者癥狀消除快，效果明顯優(yōu)于采用傳統(tǒng)的抗生素和潰瘍散治療的對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對于慢性宮頸炎的治療，要針對患者的具體狀況采用不同的治療方式，目前的治療方式較多，不同的方式效果也不一樣。本研究認(rèn)為，采用紅外線電灼手術(shù)治療較傳統(tǒng)的藥物治療效果顯著具有臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：慢性宮頸炎；臨床治療

【中圖分類號】R711.32 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）01-0132-01

宮頸炎是一種常見的婦科疾病，多發(fā)于已婚女性，有急性和慢性之分。慢性宮頸炎的臨床表現(xiàn)主要是白帶異常、陰道無規(guī)律出血、腰部酸痛等，病理主要是宮頸糜爛、粘膜炎、腺囊腫等等，嚴(yán)重危害著女性健康，甚至?xí)绊懮δ躘1]。目前醫(yī)學(xué)上對宮頸炎的治療方式較多，而不同的方式效果也有差異。為進一步探討慢性宮頸炎的治療方式，本研究以我院近年收治的82例患者為對象，分別行藥物治療和紅外線電灼手術(shù)治療，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2011年6月—2013年6月收治的82例慢性宮頸炎患者中，年齡為21-43歲，平均年齡（31±1.5）歲；患者均有性生活史，均有過孕產(chǎn)經(jīng)歷，通過白帶常規(guī)檢查無陰道假絲酵母菌、無滴蟲。宮頸糜爛程度分為3級，其中輕度糜爛15例，中度糜爛48例，重度糜爛19例，患者病程6個月至3.2年。兩組患者在年齡、病程、糜爛程度差異上無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組41例患者采用常規(guī)的抗生素和潰瘍散治療，對照組41例患者行紅外線電灼治療，在患者月經(jīng)結(jié)束3-7d進行治療。術(shù)前患者需排空膀胱，然后選擇膀胱截石位，對外陰進行消毒。用干棉簽將宮頸分泌物進行擦拭，囑咐患者治療后禁性生活3個月。

1.2.1 藥物治療：潰瘍散包括寒水石、雄黃、朱砂、石決明、銀朱、冰片、人工麝香，采用婦科專用器具放入陰道，進行治療，1支/次，1次/d，以15 d為一個療程，每個月治療一個療程。同期配合抗生素治療。

1.2.2 手術(shù)治療：以宮頸口為圓心，取2-5mm的電灼深度，根據(jù)患者的糜爛面積大小，增生程度，炎癥的深度可以適當(dāng)調(diào)整電灼的深度，比較嚴(yán)重的患者深度可以達到10mm，電灼深度≤10mm，避免影響宮頸腺體的正常功能。邊緣大小需在大于病變域2-5 mm，直到病變處呈白色為終止。手術(shù)完成后在宮頸創(chuàng)傷面涂抹龍膽紫，噴灑呋喃西林粉劑。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：術(shù)后宮頸的體積明顯減小，宮頸無糜爛面和納氏囊腫，表面光滑；有效：術(shù)后宮頸的糜爛面積明顯減小，宮頸存在紅色的肉芽狀組織，且直徑在 1cm 以下。無效：治療前后無明顯變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)均用 SPSS17.0 統(tǒng)計分析軟件包進行處理。計量數(shù)據(jù)以（x±s）表示，采用 t 檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)采用 X2檢驗。且 P<0.05 為對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的患者經(jīng)紅外線電灼治療后，手術(shù)時間短、并發(fā)癥發(fā)生率低，患者癥狀消除快，效果明顯優(yōu)于采用傳統(tǒng)的抗生素和潰瘍散治療的對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者治療有效率比較見表1

3 討論

慢性宮頸炎在臨床上通常表現(xiàn)為白帶異常、陰道無規(guī)律出血、腰部酸痛等，主要病理是宮頸糜爛、粘膜炎、腺囊腫等。目前醫(yī)學(xué)上對于宮頸炎的治療方式較多，有多種手術(shù)治療，還有常規(guī)藥物治療，不同的治療方式達到的效果也不一樣。藥物治療主要是針對宮頸糜爛、粘膜炎等給予消炎抗菌處理，配合抗生素，抑制病菌的生長，然而這種方式有一定的副作用。手術(shù)治療鑒于其方式不同，形成的效果和并發(fā)癥也不一樣，做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護理是保證手術(shù)成功率的關(guān)鍵。

關(guān)于宮頸炎的治療方式，眾多學(xué)者都做了相關(guān)研究，冀志芹[2]等探討了子凝刀射頻聯(lián)合宮血寧治療宮頸炎的臨床效果，李玉芹[3]等探討了納米銀婦婦外用抗菌器治療慢性宮頸炎療效，從二者的結(jié)論可知，采用不同的治療方式，其效果也不一樣。本研究以我院82例患者為對象，分別予以藥物治療和紅外線電灼手術(shù)治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采用手術(shù)治療的總有效率為90.2%，明顯高于藥物治療的75.6%。

綜上所述，對于慢性宮頸炎的治療，要針對患者的具體狀況采用不同的治療方式，目前的治療方式較多，不同的方式效果也不一樣。本研究認(rèn)為，采用紅外線電灼手術(shù)治療較傳統(tǒng)的藥物治療效果顯著具有臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 李均，羅秀珍，何元芬.聚焦超聲治療311例慢性宮頸炎療效觀察[J].中國婦幼保健，2011，23（5）：704-705.

[2] 冀志芹，崔騫.子凝刀射頻聯(lián)合宮血寧治療宮頸炎臨床分析[J ].中國誤診學(xué)雜志，2010，10（7）：1601-1602.

[3] 李玉芹，林玉秀，田瑞云，等.納米銀婦婦外用抗菌器治療慢性宮頸炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，14（6）：731-732.