鹽酸氨溴索治療新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床分析

摘要：目的：對鹽酸氨溴索治療新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床療效進行探討。方法：隨機抽取2011年1月—2014年6月我院治療的80例新生兒呼吸窘迫綜合征患兒，分為兩組：對照組與觀察組，對照組患兒使用常規治療，而觀察組患兒在對照組患兒治療方案的基礎上，再使用鹽酸氨溴索進行治療，對兩組患兒的臨床療效進行對比與分析。結果：觀察組患兒的治療有效率為97.5%，對照組為82.5%，存在較大差異，具備統計學意義（P<0.05）。治療前，兩組患兒的PaO2水平差異不明顯，不具備統計學意義（P>0.05）。治療后，兩組患兒PaO2水平存在較大差異，具備統計學意義（P<0.05）。結論：鹽酸氨溴索在新生兒呼吸窘迫綜合征治療中的應用，提高了患兒的治療效果，改善患兒的呼吸狀況。

關鍵詞：鹽酸氨溴索；新生兒呼吸窘迫綜合征；臨床療效

【中圖分類號】R272.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）01-0197-01

在臨床治療中，早產兒多發呼吸窘迫綜合征[1]，主要是由多種原因導致患兒肺臟部血管受到液體影響而出現功能紊亂的情況，增加患兒的肺含水量，降低順應性，造成患兒肺泡萎陷，最終導致患兒出現呼吸窘迫、困難與低氧血癥。呼吸窘迫綜合征會出現嚴重并發癥，威脅患兒的生命安全與身體健康。筆者隨機抽取2011年1月—2014年6月我院治療的80例新生兒呼吸窘迫綜合征患兒，分為兩組：對照組與觀察組，使用不同治療方案進行治療，對兩組患兒的臨床療效進行對比與分析，以探討鹽酸氨溴索治療新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2011年1月—2014年6月我院治療的80例新生兒呼吸窘迫綜合征患兒，患兒均存在呼吸呻吟、鼻翼扇動、呼吸增快、胸骨上、下窩吸氣性凹陷等臨床癥狀。分為兩組：對照組與觀察組，其中對照組22例男，18例女，患兒胎齡是30—35周，平均是（30.6±3.6）周；觀察組23例男，17例女性，患兒胎齡是29—36歲，平均是（31.2±3.5）歲，對兩組患者的性別、年齡進行比較，差異不明顯，不具備統計學意義（P>0.05），但具有可比性。

1.2 方法 對照組患兒使用常規治療，進行監護、營養供應、保溫、補液、糾正酸中毒[2]等治療，并給與抗菌藥物、氧療、呼吸機輔助呼吸、吸氧、輔助通氣等；而觀察組患兒在對照組患兒治療方案的基礎上，再使用鹽酸氨溴索注射液[3]（國藥準字H20041473商品名：伊諾舒，天津藥物研究院藥業有限責任公司）進行治療，劑量為30mg/kg，4次/d，連續用藥5d。

1.3 觀察指標 對兩組患者治療后的臨床癥狀、PaO2水平進行觀察。

1.4 療效判定標準 治療后，患兒安靜，且呼吸平穩，手足溫暖，面色紅潤、心音有力，患兒PaO2水平恢復正常，為痊愈；患兒安靜，但存在呼吸暫停、呼吸淺促等情況，手足涼，面色紅潤、反應尚可，為顯效；患兒臨床癥狀與PaO2水平無變化，為無效。

1.5 統計學分析 使用SPSS17.0軟件分析數據資料，計量資料使用（ ±s）形式表示，檢驗使用t，比率檢驗使用x2，P<0.05則表示差異具備統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的臨床治療有效率比較 對我院治療的80例新生兒呼吸窘迫綜合征患兒的相關資料進行分析，觀察組患兒的治療有效率明顯高于對照組，存在較大差異，具備統計學意義（P<0.05），詳細情況見表一：

2.2 兩組患兒治療前后的PaO2水平比較 治療前，兩組患兒的PaO2水平差異不明顯，不具備統計學意義（P>0.05）。治療后，兩組患兒PaO2水平存在較大差異，具備統計學意義（P<0.05），詳細情況見表二：

3 討論

新生兒呼吸窘迫綜合征多發于早產兒，與患兒的肺表面活性物質分泌不足、肺合成[4]等密切相關。胎齡超過24—25周后，會開始對磷脂、SP-B進行合成，且肺表面活性物質的分泌量隨著胎齡的增加而不斷增多，而胎齡在35周時，肺表面活性物質的分泌量增加明顯，因此低于35周的早產兒，其發生新生兒呼吸窘迫綜合征的幾率較高[5]。

鹽酸氨溴索能夠有效促進患兒呼吸道中分泌物的排出，大大改善患兒的呼吸情況，刺激患兒肺部內皮細胞器進行發育，具有良好的組織特異性，且用藥時間越長，臨床效果越明顯。且鹽酸氨溴索具有多種功能，肺部發育不足的患兒，可促進其肺部的發育，降低肺損傷，從而有效保護患兒的肺部[6]。

在本次探究過程中，筆者隨機抽取2011年1月—2014年6月我院治療的80例新生兒呼吸窘迫綜合征患兒，分為兩組：對照組與觀察組，實施不同治療方案進行治療，對兩組患兒的臨床療效進行對比與分析。觀察組患兒的治療有效率為97.5%，對照組為82.5%，存在較大差異，具備統計學意義（P<0.05）。治療前，兩組患兒的PaO2水平差異不明顯，不具備統計學意義（P>0.05）。治療后，兩組患兒PaO2水平存在較大差異，具備統計學意義（P<0.05）。與巫健明[7]等的探究結果保持一致。

綜上所述，鹽酸氨溴索在新生兒呼吸窘迫綜合征治療中的應用，不僅有效提高了患兒的臨床治療效果，而且還有效改善了患兒的PaO2水平，具有非常重要的意義，值得在臨床治療中進行大范圍的推廣與應用。

參考文獻

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[3] 陳麗霞，唐首丹，王靖濤等.肺泡表面活性物質聯合鹽酸氨溴索治療新生兒呼吸窘迫綜合征的療效觀察[J].當代醫學，2013，16（28）：32-33.

[4] 劉燕.鹽酸氨溴索與肺表面活性物質聯合nCPAP治療新生兒呼吸窘迫綜合征40例療效分析[J].臨床肺科雜志，2011，24（03）：441-442.

[5] 周大昕.簡易經鼻持續氣道正壓通氣（CPAP）和鹽酸氨溴索聯合治療新生兒呼吸窘迫綜合征在臨床中的應用[J].黑龍江醫學，2008，28（12）：922-924.

[6] 杜占申.氨溴索與豬肺磷脂二聯治療新生兒呼吸窘迫綜合征臨床研究[J]. 中國現代藥物應用，2014，22（11）：118-119.

[7] 巫健明.鹽酸氨溴索聯合NCPAP治療新生兒呼吸窘迫綜合征療效觀察[J]. 中國實用醫藥，2010，26（13）：168-169.