老年慢性支氣管炎232例患者臨床護(hù)理效果評(píng)價(jià)

摘要：目的：對(duì)老年慢性支氣管炎患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法：選擇在，將其隨機(jī)分為兩組，其中實(shí)驗(yàn)組120例，對(duì)照組112例，對(duì)實(shí)驗(yàn)組的病人采取綜合護(hù)理干預(yù)法，對(duì)照組進(jìn)行正常護(hù)理干預(yù)，通過對(duì)比兩組患者的臨床表現(xiàn)，分析護(hù)理效果。結(jié)果：相對(duì)于對(duì)照組而言，實(shí)驗(yàn)組中的病患在對(duì)護(hù)理工作的滿意度、臨床效果以及生活質(zhì)量等方面都有顯著提升，兩組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年慢性支氣管炎患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)，對(duì)于提升患者滿意度、增強(qiáng)治療效果等都有很大幫助。

關(guān)鍵詞：慢性支氣管炎；臨床護(hù)理干預(yù)；滿意度

【中圖分類號(hào)】R562.2+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）01-0273-01

慢性支氣管炎是一種非特異性炎癥，臨床上主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或者喘息等癥狀。該病癥多發(fā)于我國北方，冬季容易反復(fù)且一旦發(fā)作通常要持續(xù)超過3個(gè)月。老年患者由于自身身體機(jī)能較弱，一旦患有慢性支氣管炎，將嚴(yán)重威脅其生命安全，加之免疫能力較差，也給臨床治療增加了一定的難度。為了增強(qiáng)我國老年慢性支氣管炎患者的治療效果和護(hù)理水平，此次研究選取了2012年5月到2013年5月之間于我院接受慢性支氣管炎治療的232例患者進(jìn)行分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與研究方法

1.1 一般資料

以2012年5月到2013年5月之間于我院接受慢性支氣管炎治療的232例患者為研究對(duì)象，將其分為兩組，其中，實(shí)驗(yàn)組120例、對(duì)照組112例。實(shí)驗(yàn)組中，男性患者66例，女性患者54例，這些患者的年齡均在71到90歲之間，平均82.12±1.12歲，病程在6到20年之間；對(duì)照組中，男性患者60例，女性患者54例，這些患者的年齡均在70到91歲之間，平均83.12±1.02歲，病程在5到20年之間。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式。

實(shí)驗(yàn)組的患者采取綜合性臨床護(hù)理干預(yù)，操作方法如下：（1）在健康教育方面。由于病程較長，病情發(fā)作頻繁，慢性支氣管炎患者往往情緒較差。為此，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使其明白自身病情、注意日常保養(yǎng)方式顯得十分重要。這個(gè)過程中，護(hù)理人員需要在以下幾個(gè)方面予以幫助：教育病患掌握常規(guī)護(hù)理的方法、注意飲食健康、適當(dāng)參加鍛煉、掌握基本的發(fā)病原理等。對(duì)于可能引起患者發(fā)病的原因（例如：氣候變化、花粉過敏、病毒感染等）予以指導(dǎo)，以幫助患者提前防御。（2）藥物使用方面。對(duì)于老年患者而言，藥物的使用需要十分謹(jǐn)慎，由于隨著年齡的增長，患者的腎臟功能可能出現(xiàn)明顯的減退，各種并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率較年輕人而言會(huì)有顯著增長。所以護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)針對(duì)患者的不同需求予以用藥，如在靜脈注射環(huán)節(jié)減緩液體流速、保證液體溫度，在服用中藥時(shí)指導(dǎo)患者使用正確的服用方法，提示其飲食方面的禁忌事項(xiàng)等。目前，多數(shù)患者在用藥時(shí)一出現(xiàn)病情穩(wěn)定趨勢就停止用藥，造成病情很難得到根治。所以，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者用藥進(jìn)行認(rèn)真指導(dǎo)、監(jiān)督，以避免病情反復(fù)。（3）心理護(hù)理方面。對(duì)于老年支氣管炎患者而言，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁等心理，這將導(dǎo)致抵觸治療的心理出現(xiàn)。因此，護(hù)理人員一定要注意對(duì)患者心理方面的呵護(hù)，通過鼓勵(lì)、耐心溝通等方式幫助患者消除不良情緒使其積極配合治療。此外，醫(yī)護(hù)人員還要注意對(duì)于患者家人的指導(dǎo)，讓他們一同參與到治療過程，以幫助患者樹立治愈的信心。

1.3 評(píng)價(jià)方法

該項(xiàng)研究需要對(duì)患者的護(hù)理滿意度、治療效果以及生活質(zhì)量進(jìn)行分析。（1）滿意度方面：對(duì)滿意度的分析主要分為三個(gè)層次，其中90分以上為非常滿意，70到90分為滿意，70分以下為不滿意。（2）治療效果方面：對(duì)臨床效果也分為三個(gè)層次，優(yōu)表示患者的主要臨床癥狀消失或得到顯著改善；良表示主要臨床癥狀有所減輕；差表示臨床癥狀沒有減輕或者有所加重。效果優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總數(shù)×100%。（3）生活質(zhì)量方面：對(duì)在我院進(jìn)行慢性支氣管炎治療的老年患者，按照WHOQQL—100生存質(zhì)量量表的內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過調(diào)查患者治療后的生理、心理、社會(huì)關(guān)系等方面予以評(píng)分，按照分?jǐn)?shù)高低判斷其生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此項(xiàng)研究中使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，將分析結(jié)果用%表示，采用X2檢驗(yàn)，組間比較使用t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度

試驗(yàn)中，兩組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分分別為，實(shí)驗(yàn)組92.12±2.12分，對(duì)照組70.21±2.34分，實(shí)驗(yàn)組成績明顯高于對(duì)照組且存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 護(hù)理效果

此次研究為期三個(gè)月，實(shí)驗(yàn)組結(jié)果為：60例優(yōu)、54例良、6例差，優(yōu)良率為95.0%；對(duì)照組結(jié)果為：10例優(yōu)、60例良、42例差，優(yōu)良率為62.5%。比較結(jié)果見表1。

2.3 生活質(zhì)量

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者治療后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，結(jié)果分別為80.32±分，67.21±1.09分，實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組而言生活質(zhì)量得到顯著提升，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

3 討論

實(shí)踐中，由于老年患者在思想、心理等方面都有更大的壓力，所以相對(duì)年輕患者而言護(hù)理難度會(huì)更大。此次研究發(fā)現(xiàn)，通過綜合性護(hù)理干預(yù)，患者在護(hù)理滿意度、治療效果以及生活質(zhì)量等方面都有顯著提升，其評(píng)分分別為92.12±2.12，分，95%，80.32±1.21分；而對(duì)照組的評(píng)分分別是70.21±2.34分，62.5%，67.21±1.09分，這兩組數(shù)值之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。分析原因可知，綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)于老年患者而言能夠提供更加優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境，增強(qiáng)患者治愈的信心，通過心理護(hù)理、健康教育指導(dǎo)等工作使老年患者配合治療的積極性得到大幅度提升。實(shí)踐表明，綜合護(hù)理干預(yù)在臨床上的應(yīng)用是可行的，他可以切實(shí)、有效的在不增加患者負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上提高患者的康復(fù)能力，使患者在自我管理、日常護(hù)理等方面都有所進(jìn)步，也在一定程度上控制了慢性支氣管炎的季節(jié)性復(fù)發(fā)情況。

綜上所述，對(duì)老年支氣管炎患者進(jìn)行綜合性護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提高患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度，且在提高臨床治療效果方面療效也十分顯著，值得臨床上進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 冷婷.72例老年慢性支氣管炎患者臨床護(hù)理分析[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2014， 24（3）：90-91.

[2] 馮鉦葵.自制排痰拍治療老年慢性支氣管炎患者的排痰效果及護(hù)理方法[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014， 52（17）：78-79.

[3] 韋云霞.老年慢性支氣管炎116例患者臨床護(hù)理效果評(píng)價(jià)[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2014， （8）：67-68.